Рак поджелудочной железы: причины и факторы риска

Точные причины рака поджелудочной железы не определены, но факторы риска могут включать возраст, пол, расу, генетические факторы, такие как семейная история болезни, и проблемы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя, ожирение и даже заболевания десен.

Поскольку симптомы рака поджелудочной железы могут не проявиться до его прогрессирования, важно знать, как эти факторы могут влиять на ваш собственный риск, поэтому вы можете сделать все возможное, чтобы уменьшить его, и проконсультироваться с врачом.

Общие факторы риска

Наличие фактора риска рака поджелудочной железы не означает, что у вас разовьется болезнь. Эти факторы не всегда «вызывают» заболевание, но чаще встречаются у людей, которые его развивают. Аналогично, у многих людей, у которых развивается рак поджелудочной железы, нет никаких явных факторов риска. Тем не менее, чем больше у вас факторов риска, тем выше вероятность возникновения рака поджелудочной железы в какой-то момент вашей жизни.

Факторы риска могут включать в себя:

Возраст

Риск рака поджелудочной железы увеличивается с возрастом, хотя его можно диагностировать в молодом возрасте. В настоящее время около 90 процентов людей старше 55 лет на момент постановки диагноза, при этом средний возраст на момент постановки диагноза составляет 71 год.

раса

Рак поджелудочной железы чаще встречается у чернокожих, чем у белых, азиатов или латиноамериканцев, но, опять же, может встречаться у всех.Люди ашкеназского еврейского наследия имеют повышенный риск, скорее всего, из-за высокого уровня мутаций гена BRCA2.

секс

Рак поджелудочной железы исторически гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но разрыв сокращается. Болезнь сейчас только немного чаще встречается у мужчин.

Сахарный диабет

Длительный диабет 2 типа является фактором риска рака поджелудочной железы. Диабет может также возникнуть незадолго до постановки диагноза, часто у людей, у которых нет факторов риска развития диабета. Эта связь между неожиданным возникновением диабета у людей старше 45 лет и раком поджелудочной железы была достаточно значительной в исследовании 2018 года, и некоторые врачи теперь рекомендуют проводить скрининг, если он происходит.

Заболевания десен и выпадение зубов

Болезнь десен, называемая гингивитом на первой стадии и периодонтитом на поздней стадии, была впервые отмечена как фактор риска развития рака поджелудочной железы в 2007 году. Обзор исследований, проведенных к настоящему времени в 2017 году, показал, что вероятность развития людей на 75 процентов выше рак поджелудочной железы, если у них был периодонтит, и на 54% чаще, если они потеряли все свои зубы (эдентулизм). Причина не известна наверняка, но считается, что некоторые бактерии, которые живут во рту, производят фермент, который вызывает мутации в одном типе гена (мутации гена p53), которые могут привести к раку поджелудочной железы.

Хронический панкреатит

История хронического панкреатита может увеличить риск рака поджелудочной железы, особенно у людей, которые курят. Наследственный панкреатит часто начинается в детстве и связан с гораздо более высоким риском заболевания.

Другие медицинские условия

Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori) является хорошо известной причиной рака желудка, а также язвенной болезни. Считается, что это может также увеличить риск рака поджелудочной железы. Есть некоторые свидетельства того, что инфекции гепатита В, желчные камни, операции на желчном пузыре и цирроз печени могут быть связаны с более высоким риском заболевания.

Личная история рака

Люди, которые имеют в анамнезе несколько различных видов рака, более склонны к развитию рака поджелудочной железы. Исследователи не уверены, связано ли это каким-либо образом с этими другими видами рака, или же эта связь обусловлена ​​общими факторами риска для этих видов рака (такими как курение).

Группа крови

Люди с группами крови A, B и AB, по-видимому, имеют более высокий риск рака поджелудочной железы, чем те, у кого есть кровь типа O.

Химические воздействия

Считается, что профессиональное воздействие вызывает от 2 до 3 процентов случаев рака поджелудочной железы, при этом наибольшее беспокойство вызывают химические вещества, представляющие собой хлорированные углеводороды и полициклические ароматические углеводороды (ПАУ). К работникам, у которых отмечен повышенный риск, относятся химчистка и работницы лаборатории.

генетика

Примерно 10 процентов случаев рака поджелудочной железы считаются наследственными и связаны либо с семейной историей заболевания, либо с конкретным генетическим синдромом.

История семьи

Люди, которые имеют семейный анамнез рака поджелудочной железы, более склонны к развитию заболевания. Существует также то, что называют семейным раком поджелудочной железы. Считается, что это имеет место у человека, если заболевание имеют два или более родственника первой степени (родитель, брат или ребенок) или трое или более родственников (тети, дяди, двоюродные братья и сестры).

Генетические Синдромы

Генетические синдромы, связанные с раком поджелудочной железы, часто связаны со специфическими генетическими мутациями. Многие из этих мутаций генов, такие как мутации генов BRCA2, находятся в генах, известных как гены-супрессоры опухолей. Эти гены кодируют белки, которые восстанавливают поврежденную ДНК и ограничивают рост клеток. Синдромы, связанные с повышенным риском, включают в себя:

• Синдром наследственного рака молочной железы и яичников
• Наследственный панкреатит
• Синдром Петца-Йегерса
• Синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак, HNPCC)
• Синдром Ли-Фраумени
• синдром фон Гиппеля Линдау
• Семейный аденоматозный полипоз
• Синдром семейной атипичной множественной меланомы (FAMMM)
• Атаксия телеангиэктазия
• Синдром множественной эндокринной неоплазии типа 1 (MEN1) (нейроэндокринные опухоли)
• Нейрофиброматоз типа 1 (нейроэндокринные опухоли)

Факторы риска образа жизни

Факторы образа жизни могут играть важную роль в развитии рака поджелудочной железы и включают в себя:

копчение

Курение увеличивает риск рака поджелудочной железы в два-три раза и, как считается, является причиной примерно одной трети этих видов рака. В отличие от рака легкого, при котором риск сохраняется в течение длительного периода времени после того, как человек уходит (и никогда не возвращается к норме), риск рака поджелудочной железы возвращается почти к норме в течение 5-10 лет после прекращения курения.

Алкоголь

Длительное употребление алкоголя в больших количествах (три или более напитков в день) связано с повышенным риском рака поджелудочной железы. Риск может быть связан с повышенным риском панкреатита у людей, которые пьют чрезмерное количество алкоголя (особенно в сочетании с курением), а не сам алкоголь. Умеренное потребление алкоголя не увеличивает риск.

тучность

Избыточный вес или ожирение повышает риск рака поджелудочной железы примерно на 20 процентов. Считается, что примерно каждый восьмой рак поджелудочной железы связан с ожирением.

Рацион питания

Есть некоторые свидетельства того, что диета с высоким содержанием жиров, а также диета с высоким содержанием красного или обработанного мяса может быть связана с повышенным риском рака поджелудочной железы, особенно когда продукты готовятся при высоких температурах. С другой стороны, продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, такие как зеленые листовые овощи, могут оказывать защитное действие. Анализ исследований диеты и рака поджелудочной железы, проведенный в 2017 году, показал, что диета западного типа ассоциируется с 24-процентным повышением вероятности развития заболевания. Кофе может также увеличить риск.

Сидячий образ жизни

Сидячий образ жизни, такой как работа за столом, может увеличить риск, но в настоящее время он неясен.

Как диагностируется и ставится рак поджелудочной железы?

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Американское общество клинической онкологии. Cancer.Net. Рак поджелудочной железы: факторы риска. Обновлено 12/16.
• Khadka, R., Tian, ​​W., Xin, H. и R. Koirala. Фактор риска, ранняя диагностика и общее выживание в результате ассоциации между раком поджелудочной железы и сахарным диабетом: изменения и достижения, обзор. Международный журнал хирургии, 2018 10 марта. (Epub впереди печати).
• Лу П., Шу Л., Шен С. и др. Схемы питания и риск рака поджелудочной железы: метаанализ. Питательные вещества, 2017. 9 (1).pii: E38.
• Maisonneuve P., Amar S. и A. Lowenfels. Заболевания пародонта, эдентулизм и рак поджелудочной железы: метаанализ. Анналы онкологии. 2017. 28(5):985-995.
• Национальный институт рака. Лечение рака поджелудочной железы (PDQ) - стационарная версия. Обновлено 22/18/18.