Лечение нейроформинального стеноза

Если у вас был диагностирован нейроформенальный стеноз (который представляет собой сужение одного или нескольких отверстий в боковой части позвоночного столба, которые называются отверстиями), скорее всего, вы испытали симптомы радикулопатии. Радикулопатия возникает при наложении корешка спинного нерва (так называемое ущемление или посягательство).

Радикулопатия распространена в случаях дегенеративного артрита и грыжи межпозвонкового диска. Симптомы обычно проявляются в виде боли, покалывания, онемения и / или слабости, спускающихся по пораженной конечности. Для справки, ишиас является одной из форм радикулопатии.

Но сужение нейроформинала может повлечь за собой и другие симптомы. Они могут включать мышечные спазмы, резкую боль, ощущение жжения и возможную слабость и / или ослабление ощущений, согласно Аллену Уилкинсу, доктору медицины Манхэттена и физиологии позвоночника.

Варианты лечения нейроформенального стеноза

Уф! Это звучит как много, чтобы иметь дело с! Вы можете задаться вопросом, есть ли что-то, что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя лучше и «оставаться в игре» с жизненными обязанностями после диагноза нейроформационного стеноза.

Да, есть. И вам, вероятно, не понадобится операция для этого.

«Девяносто процентов пациентов с сужением нейроформинала улучшают свои симптомы при некоторой форме неоперативного лечения», - говорит д-р Али Бидон, доцент кафедры нейрохирургии, директор лаборатории биомеханики и хирургических исходов позвоночника в Медицинской школе имени Джона Хопкинса и клинический директор Хирургия позвоночника в медицинском центре имени Джона Хопкинса в Бэйвью.

Бидон говорит, что при неврально-менном стенозе лечение первой линии состоит из обезболивающих и / или нестероидных противовоспалительных препаратов. В дополнение к этому, вы можете пойти на физиотерапию для упражнений на растяжку и укрепление мышц шеи или спины. Ваше лечение PT может также включать нагревание, лед и / или ультразвук.

И наконец, Бидон отмечает, что когнитивная терапия, например, разговорная терапия и / или релаксационная терапия, а также лечебный массаж также могут помочь облегчить симптомы.

Доктор Роберт Брей, нейрохирург из DISC Sports and Spine Center в Марина-дель-Рей, штат Калифорния, добавляет, что физиотерапия может включать работу над вашей осанкой. По его словам, при нейрофораменальном стенозе часто наблюдается плохая осанка на шее. Он продолжает объяснять, что округление верхней части спины увеличивает разгибание шеи, что, в свою очередь, еще больше сужает нейрофорамин в этой области.

«Упражнения, которые корректируют осанку с закругленными плечами до более нормального выравнивания, уменьшают стеноз кишечника, - говорит он, добавляя, что традиционные методы укрепления физической терапии могут быть чрезвычайно полезны в сочетании с упражнениями для коррекции осанки.

Бидон говорит, что еще одним вариантом облегчения боли, связанной с сужением нервного отдела и сопутствующей компрессией нервного корешка, являются эпидуральные инъекции стероидов. Целью такого рода инъекций является уменьшение воспаления и / или онемение нервного корешка. Он сообщает мне, что успокаивающее лекарство вводится вокруг нервного корешка, обычно с помощью флюороскопии или других технологий визуализации.

Брей соглашается и добавляет, что если у вас возникла острая вспышка, ваш нерв, скорее всего, набухнет. Это означает, что он проходит через отверстие (отверстие), которое слишком мало. По его словам, инъекция стероидных препаратов вокруг нервного корешка уменьшает отечность. И когда вы комбинируете это лечение с программой физиотерапии, разработанной для развития хорошей осанки, у вас вполне может быть рецепт облегчения боли при симптомах нейроформенального стеноза умеренного уровня, комментирует он.

Какой итог? Нужна ли сужение нервной системы?

В большинстве случаев нет. Но если вы попробуете лекарства и / или физиотерапию в течение 6–8 недель без обезболивания, возможно, пришло время подумать об операции, говорит Бидон.

Бидон предлагает обратиться к хирургу позвоночника, если вы испытываете сенсорные изменения и / или слабость на ранних стадиях неврально-менного стеноза.