Мирена ВМС для лечения тяжелых периодов

Если вы думаете о ВМС для контроля над рождаемостью и у вас тяжелые месячные, хороший ли это вариант? Как это соотносится как с пероральными препаратами, так и с хирургическими вариантами (такими как абляция эндометрия и гистерэктомия) для контроля тяжелых кровотечений?

Что такое Мирена ВМС?

Мирена ВМС является одной из форм ВМС (внутриматочное устройство), используемых для контроля рождаемости. Это гормональное устройство может предотвратить беременность на пять лет, замедляя высвобождение прогестина, левоноргестрела, в течение этого времени. Если вы выберете Мирену для контроля рождаемости, вы также сможете воспользоваться некоторыми дополнительными неконтрацептивными преимуществами, такими как освобождение от тяжелых периодов.

Мирена для сильного кровотечения

FDA одобрило Mirena в 2009 году для лечения сильных кровотечений. В настоящее время это единственный тип противозачаточных средств, одобренный для лечения чрезмерного менструального кровотечения. Мирена также является единственным хорошим вариантом безоперационного лечения, если вы страдаете от тяжелых периодов.

Сколько женщин страдает от сильного кровотечения?

По оценкам, от 9 до 14 процентов здоровых женщин страдают от тяжелых периодов. Женщины, у которых тяжелые месячные, обычно теряют около пяти / шести столовых ложек крови (всего 80 мл или более) за один менструальный цикл. (Женщины со средними периодами теряют только от 4 до 12 чайных ложек крови (20-60 мл) в течение своего периода.)

Тяжелые месячные могут, в свою очередь, привести к анемии и другим проблемам, не говоря уже о проблемах образа жизни с тяжелыми менструациями.

Как узнать, что у вас тяжелые месячные?

Может быть трудно определить, сколько крови вы теряете в течение периода, и немногие женщины смогут оценить количество чайных или столовых ложек кровопотери. Из-за этого врачи предполагают, что вы можете страдать от сильного кровотечения, если вы:

• Замочите через прокладку или тампон каждые 2-3 часа
• Вы когда-нибудь пачкали свою одежду или постельное белье в результате сильного кровотечения
• Приходится вставать посреди ночи, чтобы сменить тампон или прокладку
• Носите тампон и подушку (для двойной защиты)

Исследование

Было проведено много научных исследований, чтобы выяснить, является ли Мирена эффективным средством для лечения тяжелых периодов, как в одиночку, так и в сравнении с пероральными препаратами и в сравнении с хирургическими процедурами, такими как абляция эндометрия и гистерэктомия. Вот краткое изложение некоторых из этих исследований:

• В одном исследовании женщин, которые страдали от сильного кровотечения, Мирена снизила количество менструальных кровотечений на 80 процентов после 3 месяцев использования. Через 6 месяцев кровотечение уменьшилось на 90 процентов.
• В другом исследовании рассматривались 50 женщин, которые планировали хирургическое вмешательство для лечения тяжелых периодов, но согласились на введение Мирены. Тридцать семь женщин сообщили, что они заметили гораздо меньшую потерю крови после 3 месяцев использования Мирены. Это число увеличилось до 41 после 9 месяцев использования. Сорок одна из этих женщин решила продолжать использовать Мирену вместо хирургического вмешательства для лечения сильного кровотечения.
• По сравнению с противозачаточными таблетками, содержащими только прогестин, и Депо-Провера, было обнаружено, что Мирена более эффективна в борьбе с сильным кровотечением.
• Обзор шести различных исследований показал, что по сравнению с абляцией эндометрия (хирургическая процедура, которая удаляет слизистую оболочку матки), было обнаружено, что Мирена столь же эффективна в уменьшении ежемесячной кровопотери. Было также обнаружено, что Мирена является хорошей альтернативой абляции эндометрия, потому что побочных эффектов меньше, и Мирена не влияет на вашу фертильность в будущем (по сравнению с абляцией эндометрия, которая может затруднить беременность).

• Одно исследование рассматривало Мирену как лечение сильного кровотечения в течение одного года. Было обнаружено, что Mirena является эффективным средством для трех из четырех женщин с сильным кровотечением - 79,5% женщин также планировали продолжать использовать Mirena. Это исследование показало, что уровень гемоглобина (основного компонента в эритроцитах) увеличился через 3 и 12 месяцев у женщин, которые использовали Мирену. Это важно, потому что сильное кровотечение может привести к снижению уровня гемоглобина - и это может поставить вас под угрозу анемии (когда в вашем организме недостаточно здоровых эритроцитов).
• В исследовании 2017 года оценивались различия между Миреной, гистерэктомией и аблацией эндометрия при сильном кровотечении. Mirena оценивается как лучший по количеству лет жизни, сопровождаемых гистерэктомией и последующей аблацией эндометрия. Неблагоприятные эффекты несколько чаще встречаются у Мирены, чем при эндометриальной абляции, но Мирена по сравнению с ней более экономически эффективна.

Как Мирена уменьшает менструальное кровотечение?

В целом, кажется, что Мирена может помочь лечить сильное кровотечение двумя способами:

1. Мирена может снизить количество кровотечений у вас каждый месяц.
2. Ваша общая кровопотеря за каждый цикл может постепенно уменьшаться с продолжением использования Мирены.

После того, как Mirena IUD введен в вашу матку, высвобождаемый прогестин помогает уменьшить утолщение слизистой оболочки матки (что происходит каждый месяц). Это делает подкладку более тонкой, поэтому в течение определенного периода времени ее становится меньше.Это равняется меньшему ежемесячному кровотечению.

Сколько времени понадобится Мирене, чтобы уменьшить кровотечение?

Мирена может уменьшить ежемесячное кровотечение как у женщин со средними, так и тяжелыми периодами. Большинство женщин, которые используют Мирена, будут испытывать снижение кровопотери после 3-6 месяцев использования. По-видимому, кровоток уменьшается примерно на 85 процентов через 3 месяца после введения, если у вас регулярное кровотечение или сильное кровотечение. После года использования более 95 процентов людей имеют уменьшение кровотечения.

После 6 месяцев использования около 20 процентов женщин, использующих Mirena, вообще не получают период. Это число увеличивается примерно до 50 процентов после использования Мирены в течение 5 лет.

Спот может увеличиться изначально с Mirena

Некоторые женщины боятся, что Мирена не поможет на раннем этапе, так как они замечают, что у них есть Больше пятнистый, а не меньше. Важно отметить, что это первоначальное определение (больше дней обнаружения или нерегулярного кровотечения) является нормальным после введения Мирены, но обычно уменьшается после нескольких месяцев использования.

Итог по использованию Mirena IUD для тяжелых менструальных кровотечений

Mirena IUD может значительно уменьшить менструальное кровотечение для большинства людей, которым вставили IUD. Это может помочь не только с проблемами образа жизни и потенциальной анемией, но и менее инвазивно, чем некоторые хирургические процедуры, используемые для уменьшения кровотечений. Это также имеет то преимущество, что лучше сохранить свою фертильность, если вы планируете завести ребенка или другого ребенка в будущем.

Любой метод уменьшения менструального кровотечения может иметь побочные эффекты, и важно тщательно обсудить с врачом, что именно вам подходит.