Гепатит и острая печеночная недостаточность
Оглавление:
- Что такое острая печеночная недостаточность?
- Симптомы острой печеночной недостаточности
- Причины острой печеночной недостаточности
- Лечение и прогноз
Буднюк А. А. ОСТРАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (Сентябрь 2024)
Если вы или ваш близкий человек заразились вирусным гепатитом, вы должны знать, что острая печеночная недостаточность является редким, но серьезным возможным исходом инфекции.
Что такое острая печеночная недостаточность?
Острая печеночная недостаточность - быстро развивающаяся медицинская ситуация. Это состояние также называют молниеносной печеночной недостаточностью, острым печеночным некрозом, молниеносным печеночным некрозом и молниеносным гепатитом.
Это происходит, когда клетки печени повреждаются так быстро, что орган не может восстановить себя достаточно быстро. Части печени умирают или начинают больше не работать. Такое событие может привести к тому, что печень вообще перестанет работать, что приведет к проблемам в других областях тела.
Поскольку печень является такой важной частью тела, когда она повреждена, поражаются и другие органы. Мозг является одним из наиболее важных органов, пораженных при печеночной недостаточности, и повреждение мозга приводит к состоянию, называемому энцефалопатией.
Печеночная недостаточность, как правило, считается острой, а не хронической, когда начало заболевания происходит менее чем через 26 недель.
Симптомы острой печеночной недостаточности
Прежде чем врач сможет диагностировать молниеносный гепатит, пациент должен показать признаки энцефалопатии, заболевания головного мозга. Ключевые симптомы:
- неразбериха
- Изменение в поведении
- Изменение в настороженности
- Трудность проработки психических процессов
Эти симптомы могут привести к коме и даже смерти, если печеночная недостаточность не изменится.
Другие симптомы острой печеночной недостаточности включают в себя:
- Усталость / недуг
- вялость
- анорексия
- Тошнота и / или рвота
- Боль в правом верхнем квадранте
- зудящий
- Желтуха
- Брюшной отек
Острая печеночная недостаточность диагностируется на основании отклонений в тестах печени (таких как тест на уровень билирубина), печеночной энцефалопатии и продолжительного времени протромбина, которое составляет количество времени, необходимое для свертывания плазмы крови.
Причины острой печеночной недостаточности
Острая печеночная недостаточность является одним из наиболее серьезных осложнений вирусного гепатита. Фактически, каждый врач думает об этом при лечении пациентов с острым вирусным гепатитом.
Острая печеночная недостаточность встречается очень редко. Когда это происходит, это наиболее часто встречается при гепатите А и гепатите В. Даже в этом случае у 1% людей с инфекцией гепатита В и еще у меньшего процента людей с гепатитом А развивается молниеносный гепатит.
Гепатит Е также может вызвать острую печеночную недостаточность, хотя эта инфекция редко встречается в США.
Другой значительной причиной острой печеночной недостаточности, особенно в США, является токсичность ацетаминофена. Ацетаминофен, широко известный как Tylenol, является обезболивающим препаратом, похожим на аспирин, и его можно купить без рецепта. Слишком большое количество этого препарата может нанести вред печени и привести к печеночной недостаточности. Люди, которые часто пьют большое количество алкоголя и принимают слишком много ацетаминофена, могут подвергаться повышенному риску острой печеночной недостаточности.
Есть много других возможных причин острой печеночной недостаточности, включая специфические (непредсказуемые) реакции лекарств, аутоиммунный гепатит, болезнь Вильсона и отравление грибами.
Лечение и прогноз
Людей с острой печеночной недостаточностью следует лечить в условиях интенсивной терапии в больнице, где производится пересадка печени.
Цель состоит в том, чтобы поддерживать жизнь пациента достаточно долго, чтобы дать организму время для восстановления или до того момента, когда у пациента может быть пересадка печени. К сожалению, пересадка печени с медицинской точки зрения не рекомендуется для всех, и иногда нет печени, доступной для пересадки.
При острой печеночной недостаточности, вызванной вирусным гепатитом, противовирусная терапия может помочь избежать необходимости пересадки печени.
Предполагается, что 40 процентов пациентов с острой печеночной недостаточностью выздоровеют без трансплантации, если они получат надлежащий уход. У пациентов, которые получают новую печень, однолетняя выживаемость превышает 80 процентов.
Острая почечная недостаточность: признаки и симптомы
Симптомы острой почечной недостаточности (почечная недостаточность) включают снижение мочеиспускания, тошноту, усталость, одышку и отек ног и ступней.
Печеночная энцефалопатия: излечимая причина потери памяти
Как заболевание печени влияет на память и функционирование мозга при печеночной энцефалопатии? Узнайте о симптомах, причинах, диагностике и лечении HE.
Является ли гепатит А таким же, как гепатит В?
Хотя гепатиты А и В имеют несколько физиономических особенностей, у них есть свои заметные различия.