Диабетическая невропатия - типы, причины и симптомы

Диабетическая невропатия относится к группе нервных расстройств, вызванных диабетом. Диабетическая невропатия может поражать нервы всего тела, хотя чаще всего она поражает нервы на ступнях и ступнях. Люди с диабетом должны быть особенно осторожны в отношении своих ступней и голеней.

Невропатии могут развиться у людей с диабетом 1 или 2 типа. При диабете 1 типа нейропатия может не развиваться в течение многих лет. При сахарном диабете 2 типа, особенно у людей, которые оставляют свое состояние без лечения, это может произойти раньше.

Какие типы диабетической невропатии?

Невропатии классифицируются на основе пораженных нервов:

• Периферическая невропатия поражает периферические нервы конечностей. Это может вызвать онемение или боль в пальцах ног, ступней, ногах, руках и руках. Это одна из наиболее распространенных форм диабетической невропатии.
• Автономная невропатия поражает нервы, которые регулируют вегетативную функцию, такую ​​как пищеварение, частота сердечных сокращений и кровяное давление. Эта невропатия может создавать проблемы с кишечником (гастропарез) или контролем мочевого пузыря, и даже со способностью распознавать реакции низкого уровня сахара в крови. Вегетативная невропатия может также вызвать эректильную дисфункцию у мужчин и сексуальные проблемы у женщин.
• Фокальная невропатия может возникать в любом периферическом (не центральной нервной системе) нерве. Это создает внезапную слабость в одном нерве или больше и может вызвать боль или мышечную слабость.
• Проксимальная невропатия (также называемая невропатией пояснично-крестцового сплетения) поражает нервы бедер, бедер или ягодиц. Это может вызвать боль или онемение в этих областях и может привести к слабости в ногах. Проксимальная невропатия встречается реже, чем периферическая или вегетативная невропатия.

Что вызывает невропатию?

Исследования показывают, что диабетическая невропатия является одним из осложнений, которые могут возникнуть в результате устойчивого высокого уровня сахара в крови. Однако, поскольку не у всех развивается невропатия, исследователи считают, что могут быть и другие факторы, в том числе:

• Факторы образа жизни, такие как курение или употребление алкоголя, оба из которых могут привести к повреждению нервов
• Метаболические факторы, такие как продолжительность диабета и уровень холестерина
• Аутоиммунные факторы, которые могут воспламенять нервы, вызывая повреждение
• Факторы нерва и кровеносных сосудов, которые могут повредить кровеносные сосуды, делая их менее способными переносить кислород и другие питательные вещества, необходимые нервам
• Генетические признаки, которые увеличивают восприимчивость
• Повреждение нерва, такое как синдром запястного канала

Люди с диабетической невропатией могут замедлить ее развитие, поддерживая целевой уровень сахара в крови.

Каковы симптомы нейропатии?

У некоторых людей может быть диабетическая невропатия, и они не знают об этом, поскольку повреждение нервов часто занимает годы. Симптомы обычно сначала незначительны и могут остаться незамеченными. Некоторые люди испытывают онемение, ощущение «булавки и иголки» или боль в ногах, ногах или руках. Через несколько лет невропатия может привести к мышечной слабости в пораженных участках.

В случаях очаговой невропатии начало боли или онемения может быть сильным и внезапным, чаще всего в области туловища, головы или ноги. Очаговая невропатия также может возникать в нервах глаза, вызывая внезапные изменения зрения.

Другие симптомы диабетической невропатии могут включать в себя:

• Сокращение мышц в ногах или руках (периферическая невропатия)
• Расстройство желудка, рвота или тошнота (вегетативная невропатия)
• Заклинания обморока или головокружения, вызванные изменениями артериального давления (вегетативная невропатия)
• Проблемы с мочеиспусканием или кишечником (вегетативная невропатия)
• Импотенция или сухость влагалища (вегетативная невропатия)

Как предотвратить или лечить невропатию?

Поддержание уровня сахара в крови в пределах целевого диапазона может помочь предотвратить диабетическую невропатию. Люди, у которых уже есть невропатия, должны работать со своими медицинскими работниками, чтобы привести их уровни сахара в крови к целевому диапазону.

Хороший уход за ногами также имеет особое значение для людей с диабетом. По мере прогрессирования невропатии, ощущение может быть потеряно в ногах, что делает возможным иметь рану или язву, не зная об этом. Уход за ногами должен быть частью повседневной жизни людей, страдающих диабетом.

• Мягкое мыло следует использовать для мытья ног, в том числе между пальцами. Затем их следует погладить насухо.
• Верхние, нижние и между пальцами каждой ступни должны быть осмотрены (с зеркалом, если необходимо) на наличие любых признаков сухости, растрескивания или покраснения.
• Увлажняющий крем следует наносить на сухую или потрескавшуюся кожу, но не следует наносить между пальцами.
• Любое покраснение, дренаж, изъязвление, раны или отеки на ногах следует сообщать врачу.

Ногти на ногах должны быть аккуратно подстрижены, не стесняя кожу. Люди с мозолями, мозолями или очень толстыми или вросшими ногтями на ногах, возможно, должны обратиться к ортопеду (врачу, который специализируется на уходе за ногами). Люди с диабетом могут защитить свои ноги с помощью:

• Ношение обуви, которая хорошо вписывается в пространство для пальцев ног. Обувь следует проверить перед тем, как надеть, чтобы убедиться, что внутри ничего не застряло.
• Носить мягкие носки, которые меняются ежедневно. Носки с большим количеством резинки следует избегать.
• Не носить сандалии или обувь с открытым носком.
• Не ходить босиком.

Людям, у которых уже есть диабетическая невропатия, может потребоваться, чтобы их врачи регулярно осматривали их ноги.

В зависимости от типа диабетической невропатии могут развиться другие осложнения, такие как ретинопатия (заболевание глаз) или нефропатия (заболевание почек). Люди с диабетом должны проконсультироваться со своими медицинскими работниками, чтобы узнать, рекомендуют ли они обратиться к специалисту по почкам или офтальмологу, который специализируется на ретинопатии.