Диагностика и осложнения ревматической лихорадки

Ревматическая лихорадка является серьезным осложнением, которое может возникнуть после заражения бактериями стрептококка. Стрептококк вызывает инфекции, такие как острый фарингит, скарлатина и целлюлит. Если эти инфекции не лечить должным образом, они могут привести к ревматизму, который может повредить сердце, суставы, кожу и мозг. Он чаще всего поражает детей - как правило, в возрасте от 6 до 15 лет - поскольку стрептококковые инфекции наиболее распространены в этой возрастной группе.

симптомы

Симптомы ревматизма могут включать в себя:

• лихорадка
• Боль в животе
• Боль в суставах (артрит) - в первую очередь в коленях, локтях, лодыжках и запястьях
• Совместный отек
• Кожные узелки
• Nosebleeds
• Сыпь на туловище, руках и ногах, которая выглядит как кольцо или как змея
• Проблемы с сердцем - могут привести к одышке или боли в груди, но могут вообще не иметь симптомов
• Sydenham chorea - мышечная слабость, резкие движения лица, ног и рук, трудности с эмоциями

причины

Ревматическая лихорадка возникает примерно через 3 недели после стрептококковой инфекции. Это редко в Соединенных Штатах, но распространено в других частях развивающегося мира. Это обычно происходит, когда стрептококковая инфекция проходит без лечения.

диагностика

Не существует простого анализа крови для диагностики ревматизма. Если врач подозревает, что у человека ревматизм, диагноз будет основан на множественных тестах и ​​диагностических критериях. Как правило, человеку ставят диагноз, если у него недавно была стрептококковая инфекция, и он соответствует двум основным критериям или одному основному и двум второстепенным критериям. Они включают:

Основной

• Боль (артрит) в нескольких суставах
• Воспаление сердца (кардит) - определяется с помощью эхокардиограммы
• Узелки под кожей
• Быстрые рывковые движения
• высыпание

Незначительный

• лихорадка
• Ненормальная работа крови (высокая СОЭ или другие лабораторные анализы)
• Боль в суставах

лечение

Ревматизм следует лечить антибиотиками. После начального лечения многие люди должны принимать низкие дозы антибиотиков в течение многих лет, чтобы предотвратить повторение заболевания. Противовоспалительные препараты (такие как аспирин, ибупрофен и кортикостероиды) могут также использоваться, чтобы помочь управлять симптомами.

осложнения

Серьезное повреждение сердца может произойти от ревматизма. Это может включать аномальные сердечные ритмы (аритмии), повреждение клапанов сердца (митральный стеноз или аортальный стеноз), воспаление тканей сердца (эндокардит или перикардит) и сердечную недостаточность.

Хорея Сиденхама также может считаться осложнением ревматизма, хотя это также один из симптомов. Он состоит из изменений эмоций, быстрых резких движений рук, ног, а также слабости лица и мышц. Все это признаки неврологического повреждения, однако, как правило, повреждение не является постоянным.

Долгосрочные эффекты

Самый простой способ предотвратить ревматизм - полностью вылечить любую стрептококковую инфекцию. Если у вас или у вашего ребенка диагностирован острый фарингит, скарлатина или целлюлит, убедитесь, что вы принимаете все антибиотики в соответствии с указаниями. Если у вас есть признаки или вас беспокоит ревматическая лихорадка, немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом.