Нужен ли контроль рождаемости после диагностики бесплодия?

Вы не будете пытаться забеременеть вечно. Вероятно, придет время, когда вы не захотите забеременеть. Вы можете иметь детей (возможно, после зачатия с помощью лечения бесплодия), или вы можете избавиться от стресса, связанного с попыткой зачатия. Или вам могут посоветовать с медицинской точки зрения не забеременеть.

Если вы не хотите забеременеть, вам нужно будет перейти на контроль рождаемости или выбрать метод контрацепции. Бесплодие не является контролем над рождаемостью. Это может быть неожиданным и расстраивающим пониманием для пар, которые потратили месяцы и годы, пытаясь забеременеть.

Вам действительно нужна контрацепция после бесплодия? По какой причине пара, страдающая фертильностью, может решить или ей необходимо использовать противозачаточные средства? И может ли гормональный контроль над рождаемостью нанести еще больший ущерб вашей фертильности, затрудняя зачатие, если вы решите завести еще одного ребенка в будущем?

Могу ли я действительно забеременеть естественным путем, если я бесплодна?

Да, даже если у вас диагностировано бесплодие, вы можете забеременеть самостоятельно. Это частично зависит от причины вашего бесплодия. Также важно знать разницу между бесплодием и бесплодием.

Бесплодие определяется как неспособность забеременеть после одного года незащищенного полового акта. При бесплодии ваши шансы на зачатие ниже, чем у населения в целом. Но это не обязательно невозможно для вас, чтобы зачать самостоятельно.

С другой стороны, бесплодие - это когда вы неспособны зачать (или пропитать своего партнера) без медицинской помощи. Например, если обе фаллопиевы трубы женщины полностью заблокированы, она бесплодна. Или, если у мужчины нулевое количество сперматозоидов (азооспермия), он бесплоден. Зачатие без помощи вспомогательных репродуктивных технологий было бы невозможно в таких ситуациях.

Большинство пар изо всех сил пытаются зачать не стерильны. Будь то низкий уровень сперматозоидов или плохая овуляция, часто остается возможность естественного зачатия, даже если этот шанс низкий. Исследователи изучили эти шансы.

Каковы шансы зачать после бесплодия?

В одном исследовании парам, которые проходили лечение ЭКО во французских центрах лечения бесплодия, были разосланы контрольные вопросники спустя семь-девять лет. Обследования были отправлены как тем, кто зачал с помощью ЭКО, так и тем, кто этого не делал.

Из 1320 пар, зачатых с помощью ЭКО, 17 процентов (или 218 пар) продолжали рожать естественным путем в течение следующих семи-девяти лет. Из 814 пар, которые не имели успеха при ЭКО, 24 процента (или 193 пары) продолжали спонтанно забеременеть.

Исследователи обнаружили, что пациенты с необъяснимым бесплодием и те, кто был моложе, имели больше шансов забеременеть без медицинской помощи после ЭКО.

Другое исследование показало, что аналогичный показатель спонтанного зачатия - 21,6 процента пар продолжали беременеть без лечения бесплодия в течение нескольких лет после того, как они получили ЭКО.

Женщины, у которых диагностирована первичная недостаточность яичников (также известная как преждевременная недостаточность яичников), часто нуждаются в лечении ЭКО донором яйцеклеток, чтобы забеременеть. Тем не менее, вы можете быть удивлены, узнав, что от 5 до 10 процентов тех же женщин продолжают забеременеть с помощью собственных яиц, иногда с помощью препаратов для лечения бесплодия, но иногда и спонтанно. Никому не ясно, почему именно.

Есть несколько предостережений, о которых следует помнить:

• Во-первых, многие из этих исследований основаны на том, что пары возвращаются по почте. Те, кто счастлив зачать ребенка, могут с большей вероятностью ответить. Поэтому счастливые истории могут быть перепредставлены.
• Во-вторых, эти проценты не дают нечетного отношения в месяц, которое, вероятно, очень низкое. Это проценты, которые удалось зачать над несколько лет время.
• Суть заключается в следующем: вы, вероятно, не хотите отказываться от лечения бесплодия на основе этой статистики. Однако, если ваш врач говорит вам иначе, если вы не Если вы хотите забеременеть, вы не должны полагаться на свое бесплодие в качестве контроля рождаемости. (Да, даже если вам раньше требовался донор яйцеклеток для зачатия.)

Причины перейти на контроль рождаемости после бесплодия

Принятие решения перейти на контроль рождаемости или использовать контрацепцию после бесплодия может быть сложной и противоречивой. После всей борьбы за попытки забеременеть, почему вы хотите активно предотвращать беременность?

Есть несколько веских причин.

Для тех, кто зачал (с помощью или без помощи лечения бесплодия), причины для активного предотвращения беременности включают в себя:

• Расстояние детейЭто законное желание не хотеть двух очень маленьких детей одновременно.
• Решив прекратить строить свою семью: Останавливаетесь ли вы после одного или пяти детей, вы можете решить, когда вы закончите иметь детей.
• Быть неуверенным, хотите ли вы больше детей: Может быть, вы просто не знаете, хотите ли вы больше. Вы можете предотвратить, пока не решите.
• Медицинская консультация против беременности / родовВаш врач может посоветовать вам не беременеть по ряду причин.

Для тех, у кого есть не Зачатие после бесплодия, причины для активного предотвращения беременности включают в себя:

• Делая временный перерыв в попытке зачать ребенкаЭмоциональное восстановление после стресса, связанного с попыткой зачать ребенка, может быть очень трудным, если вероятность беременности все еще существует.
• Выбор бездетной жизни: Чтобы обрести мир и решимость, вы можете использовать контрацепцию после принятия решения о жизни без детей после бесплодия.
• Медицинская консультация против беременности / родов: Ваша ситуация может измениться, и ваш врач может посоветовать вам не продолжать попытки зачать ребенка.

Использование контрацепции после бесплодия может быть странным. Мужчины и женщины нередко думают, что им следует «просто позволить чему-то случиться» после такой большой борьбы. Некоторые даже чувствуют себя виноватыми за активное предотвращение, думая, что они каким-то образом «отвергают» идею «чудесного» ребенка.

Нет причин чувствовать вину за то, что они нуждаются или хотят временно или навсегда предотвратить беременность. Часто это единственный способ двигаться дальше или обрести душевное равновесие. Это стоит столько же, если не больше, чем возможность «сюрприза».

Будет ли контроль над рождаемостью вредить моей фертильности, если я хочу попытаться зачать снова?

Особенно для тех, кто может захотеть снова забеременеть, беспокойство о том, что продолжение контроля над рождаемостью может повредить их будущей фертильности, может помешать им даже рассмотреть возможность контрацепции.

Вот хорошие новости: большинство исследований по контролю рождаемости показывают, что гормональный контроль рождаемости не вызывает бесплодия.

Вот не очень хорошие новости: несколько небольших исследований показывают небольшое влияние на некоторые факторы рождаемости. Хотя эти эффекты кажутся временными, они могут быть более вероятны у женщин, имеющих проблемы с фертильностью.

Одно исследование показало, что предыдущее использование противозачаточных средств может вызвать более тонкую слизистую оболочку эндометрия, но, похоже, это не влияет на показатели беременности. Другое исследование показало, что некоторые женщины испытывают слегка нерегулярные циклы на срок до девяти месяцев после прекращения приема таблеток.

Это не означает, что вы не должны рассматривать гормональный контроль рождаемости, но это стоит обсудить с вашим врачом.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать гормональные противозачаточные средства. Например, если у вас была операция по удалению поражений эндометрия, гормональный контроль над рождаемостью может замедлить накопление новых отложений эндометрия.

Одной из форм гормональной контрацепции, которую следует избегать, если у вас есть намерение повторить попытку в течение двух лет, является инъекция депо-провера (или депо медроксипрогестерона ацетата, или DMPA). В то время как другие формы контроля рождаемости обычно влияют на вашу фертильность в течение нескольких месяцев после остановки, вакцинация может продолжаться до 18 месяцев после вашей последней инъекции.

Если вы беспокоитесь о возможных побочных эффектах гормональной контрацепции, вы можете использовать барьерный метод. Презервативы или диафрагма со спермицидом могут быть лучшим выбором.