Грудо-поясничная фасция и боль в пояснице

Многие вещи могут лежать в основе болей в спине, от повреждения диска до психологических проблем с изменениями тканей, которые происходят с течением времени. В последние десятилетия идея о том, что ваша фасция - толстая соединительная ткань, которая покрывает, организует и поддерживает все мышцы, кости, сухожилия, связки и органы тела - может быть источником боли в спине, была исследована с пристальным интересом учеными и практикующие одинаково.

Когда вы испытываете ноющую боль в пояснице, вы, вероятно, хотите знать, что ее вызывает, - чтобы вы могли ее устранить. Ну, есть большая широкая, плоская оболочка фасциальной ткани, которая живет позади позвоночного столба и расположена и на поясничном (низ спины) и на грудном (середина спины) уровнях.

Эта область фасции называется грудо-поясничной фасцией, пояснично-крестцовой фасцией, или просто LF.

Что делает грудо-поясничная фасция

Когда вы смотрите на грудопоясничную фасцию с анатомического рисунка или диаграммы сзади, вы видите, что она имеет форму ромба. Благодаря этой форме, большому размеру и довольно центральному расположению на спине, LF находится в уникальном положении, чтобы помочь объединить движения верхней части тела с движениями нижней части тела.

Волокна, составляющие фасцию НЧ, очень прочные, что позволяет этой оболочке соединительной ткани также оказывать поддержку.

Но фасциальная ткань также обладает определенной гибкостью. Именно это качество позволяет НЧ передавать силы движения, когда мышцы спины сокращаются и расслабляются.

И грудо-поясничная фасция является ключевым игроком в контралатеральных движениях. Прекрасным примером этого является акт ходьбы.

Боли в спине и грудно-поясничная фасция

Ученые и врачи не знают наверняка, но возможно, что люмбодорсальная фасция может играть роль - или даже более, чем одну - при наличии боли в пояснице. Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Биомедицинские исследования Internationa Я обнаружил, что пояснично-спинная фасция может вызвать боль в спине тремя возможными способами.

Во-первых, если у вас есть микротравмы и / или воспаление - часто оба связаны - это может стимулировать свободные нервные окончания, которые живут в фасции. Свободные нервные окончания, как следует из названия, являются концами нервов, которые возникают в вашей центральной нервной системе, то есть в вашем мозге и спинном мозге. Их работа заключается в том, чтобы собирать информацию на внешних участках вашего тела, например, на коже и фасции, и передавать ее обратно в центральную нервную систему. Согласно теории, когда фасция, которая находится близко к вашей коже, как и LF, становится поврежденной или зараженной воспалительными веществами, эти «оскорбления» передаются обратно в ваш мозг и спинной мозг для обработки и ответа.

Кстати, у фасции много, много свободных нервных окончаний.

Во-вторых, после травмы ткани становятся неподвижными или перегруженными. Это на самом деле структурное изменение, которое может изменить ваше осанку и то, как ваше тело движется. Верьте или нет, такие структурные изменения могут повлиять на уровень боли, а также на качество боли, которую вы можете испытывать; Ваш болевой порог может быть снижен, что просто означает, что боль стала легче и быстрее.

И, наконец, как мы видели выше, травма стимулирует нервы.Поскольку нервы разветвляются, когда они проходят от корня спинномозгового нерва к периферии вашего тела, корень ветви, которая обслуживает поврежденную область, может также послать болевые сигналы через другую ветвь в соседнюю фасцию.

Три слоя грудопоясничной фасции:

Грудо-поясничная фасция делится на три слоя: задний слой (называемый задним слоем), средний слой и передний слой (называемый передним слоем).

Многие мышцы спины прикрепляются к грудо-поясничной фасции. Например, позвоночник-эректор, группа мышц, также известная как параспинальные мышцы, проходит вдоль позвоночника в продольном направлении. Параспиналы прикрепляются к грудопоясничной фасции, а также к костному позвоночнику.

Поясничная часть заднего слоя грудопоясничной фасции простирается от 12-го (нижнего) ребра до верхней части бедренной кости (называемой гребнем подвздошной кости). Попутно он соединяется с внутренней косой мышцей живота и поперечной мышцей живота. Благодаря этим связям грудопоясничная фасция помогает соединить мышцы спины с мышцами брюшной стенки.

Latissimus dorsi, большая, поверхностно расположенная мышца спины, которая играет главную роль в опоре и перемещении веса тела руками и плечами, происходит из грудопоясничной фасции. (Волокна латов, как часто называют эту мышцу, выходят наружу из фасции.)

Передняя часть грудопоясничной фасции (передний слой) покрывает мышцу, называемую quadratus lumborum. Quadratus lumborum сгибает туловище в сторону и помогает поддерживать здоровую вертикальную осанку. Квадрат, как его иногда называют, часто связан с мышечной болью в пояснице.