Центральный невропатический болевой синдром

Центральный болевой синдром - это хроническое невропатическое болевое расстройство, вызванное повреждением центральной нервной системы. Это может произойти после инсульта, травмы головного мозга или травмы спинного мозга. Тем не менее, он также может присутствовать наряду с такими заболеваниями, как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона.

Центральный болевой синдром может проявляться по-разному в зависимости от области нервной системы, которая была повреждена. Боль может быть локализована в небольшом участке тела или может быть широко распространена. Боль, связанная с центральным болевым синдромом, часто описывается как острая, жгучая или похожая на булавки и иголки. Для многих боль постоянна.

Обзор центрального болевого синдрома

Следует отметить, что центральная боль - это общий термин, который, по словам Джорджа Риддока в 1938 году, относится к «спонтанной боли и болезненной чрезмерной реакции на объективную стимуляцию в результате поражений, присущих веществу центральной нервной системы, включая дизестезию неприятного вида. «Слово« дизестезия »означает, что ваше тело неправильно воспринимает прикосновение как боль, а слово« повреждение »означает повреждение ткани.

Другими словами, центральная боль может возникнуть в результате любого оскорбления любой части центральной нервной системы.

История центральной боли после инсульта: тип центральной боли

Центральная боль после инсульта (CPSP) - это тип центральной боли, который был впервые описан Дежерином и Русси почти 100 лет назад. CPSP ранее назывался таламической болью. Таламическая боль является наиболее широко известным из всех центральных болевых синдромов.

Что такое центральная боль после инсульта?

Центральная постинсультная боль возникает в результате повреждения или повреждения таламуса. Таламус - это часть вашего мозга, которая регулирует моторные и сенсорные сигналы на пути к лобной коре. Лобная кора интерпретирует сенсорный ввод и принимает решения. Следует отметить, что боль и дискомфорт, сходные с CPSP, могут также вызывать определенные поражения в теменной доле, спинном мозге и стволе мозга.

Таламус обычно повреждается после инсульта. Инсульт определяется как прерывание или утечка кровотока, что приводит к повреждению мозга.

CPSP встречается примерно у 8 процентов людей, перенесших инсульт, и это страшное, болезненное и мучительное состояние. Люди с CPSP испытывают периодическую боль, сопровождаемую странными тепловыми ощущениями, такими как жжение, замерзание или ожоги.

Лечение центральной боли после постинсульта

Центральный болевой синдром можно лечить адъювантными анальгетиками, такими как антидепрессанты или противосудорожные средства, но не существует специального лечения центральной боли после инсульта. Однако следующие лекарства оказались полезными для некоторых людей с этим заболеванием:

• анальгетики для облегчения боли;
• противосудорожные средства (например, фенитоин, карбамазепин и габапентин);
• СИОЗС (антидепрессанты, такие как Прозак или Паксил)
• трициклические антидепрессанты;
• фенотиазины;
• опиоиды (видодин, оксикодон и пр.).

К сожалению, один из рисков длительного использования опиоидов при таких состояниях, как CPSP, может привести к злоупотреблениям и зависимости.

Связанные условия: таламический болевой синдром, синдром Дежерина-Русси, боль после удара, центральная боль после удара, центральная боль после удара (CPSP)