Колено бегуна - надколенно-бедренный болевой синдром (PFPS)

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS), часто называемый коленом бегуна, относится к боли под коленной чашечкой и вокруг нее. Боль PFPS может возникать в одном или обоих коленях, и она имеет тенденцию к ухудшению с активностью при спуске по лестнице и после длительных периодов бездействия. Пателлофеморальный болевой синдром часто принимают за хондромаляцию, состояние, которое описывает повреждение (обычно размягчение) суставного хряща на нижней стороне коленной чашечки (коленная чашечка).

Причины пателлофеморального болевого синдрома

Хотя точная причина надколенно-бедренной боли неизвестна, считается, что то, как коленная чашечка проходит вдоль бороздки бедра, может привести к раздражению хряща на нижней стороне коленной чашечки. Коленная чашечка может двигаться вверх и вниз, из стороны в сторону в канавке, а также наклоняться и вращаться. Все это движение означает, что коленная чашечка может иметь контакт со многими суставными поверхностями колена в зависимости от множества факторов, таких как мышечная сила и равновесие, чрезмерное использование и неправильное отслеживание. Это также означает, что причиной боли могут быть различные факторы.

Что вы можете сделать с пателлофеморальным болевым синдромом?

Отдых является одним из первых шагов лечения, чтобы уменьшить боль и серьезность надколенно-бедренной боли и колена бегуна. Уменьшите пробег или перейдите к безудержным упражнениям, таким как плавание, чтобы поддерживать свою физическую форму и заживать в коленях. (См.: Как тренироваться через травму).

В то время как многие спортсмены могут управлять своей собственной программой реабилитации, в идеале вы бы хотели, чтобы врач или физиотерапевт изучали новейшие варианты лечения и учились правильно выполнять упражнения. В зависимости от вашего диагноза, вам могут понадобиться дополнительные упражнения на укрепление и растяжку, которые вы должны будете добавить в свою рутину.

Укрепление тазобедренного сустава при пателлофеморальном болевом синдроме

Недавняя информация о пателлофеморальном болевом синдроме указывает на укрепление бедер для правильного отслеживания коленной чашечки. Исследование, проведенное кафедрой физиотерапии в Университете Индианы и Университета Пердью в Индианаполисе, выявило значительное уменьшение боли в коленной чашечке, когда женщин-бегунов лечили программой для укрепления бедер. Результаты их исследований подтверждают идею о том, что на движения коленной чашечки больше влияют мышцы бедра, чем четырехглавые мышцы, как считалось ранее.

Для этого исследования небольшая группа женщин-бегунов с надколенно-бедренным болевым синдромом выполняла упражнения для укрепления бедер два раза в неделю в течение шести недель. Выполненные упражнения включали приседания на одной ноге и различные упражнения на резинке для улучшения силы бедер.

Еще одно упражнение, которое было признано полезным при болях в коленях, - это упражнение на боковую планку для укрепления бедер.

Предыдущие исследования надколенно-бедренного болевого синдрома рассматривали ступни и четырехглавую мышцу как часть проблемы.Некоторые люди сообщают, что использование специальных стелек для обуви или укрепление четырехугольников может уменьшить боль в колене, и равновесие четырех квадратов все еще может иметь место в лечении.

Комментарий читателя о надколенно-бедренном болевом синдроме

Один читатель написал о своем PFPS, сказав:

«В моем собственном случае это были узкие ITB и мышечная напряженность, но наиболее значимым фактором был дисбаланс между моим vastus lateralus (сильным) и моим vastus medialus (слабым, вместе с аддукторами). Могут помочь различные упражнения и варианты силовых тренировок (и в моем случае), чтобы улучшить этот дисбаланс - и довольно быстро!

Такой мышечный дисбаланс лучше всего определить специалисту, который проведет тестирование мышечного баланса и определит, какой дисбаланс у вас может быть. Одно из упражнений на укрепление, которое вы, скорее всего, начнете, состоит в том, чтобы группа четырехглавых мышц нарастила мышцы, отвечающие за то, как проходит коленная чашечка.

Обувной и надколенно-бедренный болевой синдром

Обувь, которую вы выбираете, также может быть важным фактором в восстановлении после PPS. Высококачественная обувь должна быть заменена каждые 300-500 миль для бегуна. Поломка обуви может привести к увеличению боли в колене. Ортопедические и арочные опоры также могут быть рекомендованы. Также было показано, что обледенение колен после тренировки уменьшает воспаление и боль в суставах.

Пателлофеморальная боль может быть трудно поддается лечению, и может потребоваться значительное время (до шести недель), чтобы полностью восстановиться. Поэтому вернитесь к рутинным упражнениям и сохраняйте силу четырехглавой мышцы, носите соответствующую обувь и отдыхайте при любых признаках чрезмерного использования, и PPS с гораздо меньшей вероятностью будет ограничивать вас в будущем.

Источники: