Рим III Критерии для расстройств пищеварения

Система критериев Рима III была разработана для классификации функциональных желудочно-кишечных расстройств (FGD) на основе их клинических симптомов. Поскольку по определению доказательства наличия ФГД не обнаруживаются при стандартном диагностическом тестировании, критерии Рима призваны помочь врачам с уверенностью поставить диагноз ФГД. Римские критерии также позволяют использовать стандартизированные диагностические критерии в процессе научных исследований.

Римские критерии разрабатываются в сотрудничестве с исследователями, врачами и другими медицинскими работниками со всего мира. Критерии Rome III отражают третий пересмотр диагностических критериев ОФГ и были опубликованы в 2006 году. Другой пересмотр, Rome IV, должен быть опубликован весной 2016 года.

Типы функциональных желудочно-кишечных расстройств

Каждое расстройство ФГД имеет свой набор критериев. Ниже приведены основные категории ФГД по критериям Рима III:

• Функциональные расстройства пищевода
• Функциональные гастродуоденальные расстройства
• Функциональные расстройства кишечника
• Функциональный абдоминальный болевой синдром
• Функциональный желчный пузырь и сфинктер расстройств Одди
• Функциональные аноректальные расстройства
• Расстройства желудочно-кишечного тракта у детей: Младенец / Малыш
• Расстройства желудочно-кишечного тракта у детей: у детей и подростков

Рим III критерии для IBS

Критерии диагностики синдрома раздраженного кишечника (СРК) требуют, чтобы человек испытывал хроническую боль в животе или дискомфорт по крайней мере в течение трех дней в течение последних трех месяцев, с появлением симптомов, по крайней мере, за шесть месяцев. Эти симптомы должны также показать:

• Болевые симптомы уменьшаются при испражнениях
• Симптом возникновения связан с изменением частоты стула
• Симптом появления связан с изменением внешнего вида стула

Хотя в клинических исследованиях строго соблюдаются критерии Рима III, в реальных условиях врачи часто ставят диагноз СРК всем, у кого наблюдаются симптомы кишечника без каких-либо видимых воспалений или других признаков заболевания, обнаруживаемых при стандартном пищеварении.

Другие функциональные расстройства кишечника

Ниже приведены другие виды функциональных расстройств кишечника. Человеку будет поставлен диагноз одного из этих других расстройств, если он не соответствует диагностическим критериям для СРК (или любого другого заболевания или ФГД). Часто эти другие расстройства отличаются от СРК из-за отсутствия боли как симптома.

Функциональное вздутие живота:Хроническое чувство вздутие живота и / или видимого растяжения. Симптом должен иметь место не менее чем за три дня в течение последних трех месяцев и не менее чем за шесть месяцев до постановки диагноза.

Функциональная диарея: Опыт жидкого или водянистого стула без боли, возникающий как минимум в 75% испражнений в течение как минимум трех месяцев за последние шесть месяцев.

Функциональный запор: Симптомы должны включать как минимум два из следующих симптомов и проявляться в течение как минимум трех месяцев в течение последних шести месяцев.

• Напряжение (по крайней мере, 25% времени)
• Твердый стул по крайней мере 25% времени
• Чувство неполной эвакуации (не менее 25% времени)
• Ощущение закупорки или обструкции в области заднего прохода или прямой кишки
• Ручные усилия для обеспечения прохождения стула по меньшей мере в 25% случаев (например, цифровая эвакуация)
• Менее трех испражнений в неделю
• Редкое появление жидкого стула без использования слабительного

Рим III в реальном мире

Как и предполагалось, критерии Рима III обеспечивают прочную основу для выявления пациентов для научных исследований. Тем не менее, врачи в своей клинической практике не всегда ориентируются на такие строгие критерии, предлагая своим пациентам функциональные диагнозы. Таким образом, нет необходимости чрезмерно беспокоиться, если вы получаете диагноз, который не полностью соответствует критериям. Но если у вас все еще есть какие-либо вопросы относительно вашего диагноза, попросите вашего врача дать разъяснения

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Дроссман Д. "Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и процесс Рима III" гастроэнтерология 2006 130:1377-1390.
• «Рим III. Диагностические критерии функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта». PDF-файл, доступный 22 мая 2016 года.