Рецидив рака простаты - как знать и что делать

Рецидив рака предстательной железы возникает, когда рак возвращается после завершения первоначального лечения. Рак предстательной железы может рецидивировать локально (в области, непосредственно окружающей простату) или отдаленно (где-либо еще в организме).

После операции или облучения при раке простаты, который ограничен простатой и близлежащими тканями, уровни простат-специфического антигена (ПСА) обычно снижаются до нуля или почти до нуля. Уровень ПСА должен оставаться стабильным на этом очень низком уровне после лечения.

Уровень PSA следует внимательно следить после первоначального лечения. Если уровень PSA снова начинает расти после того, как он снизился до нуля или приблизился к нулю, это может сигнализировать о том, что рак простаты вернулся.

Обычно требуется более одного теста на повышенный уровень ПСА, чтобы определить, что рак простаты вернулся. Поскольку многие вещи могут способствовать повышению уровня ПСА, большинство врачей хотят увидеть как минимум два последовательных повышения уровня ПСА, прежде чем сказать, что существует высокая вероятность рецидива рака предстательной железы.

Кто более подвержен рецидиву рака предстательной железы?

В целом, чем дальше распространяется ваш рак и чем он агрессивнее, тем больше вероятность его повторения. Конкретные факторы включают в себя:

• Размер опухоли. Как правило, чем больше опухоль, тем больше вероятность ее рецидива.
• Балл Глисона - более высокий балл Глисона означает более агрессивный рак и более высокую частоту рецидивов.
• Постановка рака. Постановка относится к степени распространения рака. Рак более высокой стадии распространился далее при начальном лечении и имеет более высокие показатели рецидива.
• Поражение лимфатических узлов. Рак предстательной железы, попавший в лимфатические узлы до начала лечения, с большей вероятностью рецидивирует.

Что можно сделать с раком простаты после его рецидива?

Если у вас рецидив рака предстательной железы, ваш врач, скорее всего, назначит некоторые визуализирующие тесты, чтобы лучше определить, где в вашем теле возвратился рак. Сканирование костей, компьютерная томография и МРТ являются наиболее распространенными тестами, предназначенными для выявления случаев рецидива рака предстательной железы в организме.

Многие варианты лечения доступны для рака простаты, который вернулся. Выбор, который вы и ваш врач выберете, зависит от индивидуальных факторов, таких как то, какое лечение вы уже получили, куда в вашем теле вернулся рак простаты, как он распространился, ваше общее состояние здоровья и ваш возраст.

Если считается, что ваш рак простаты рецидивировал только в небольшой области и не распространился на другие области тела, тогда лучевая терапия в этой области может быть вариантом.

Если ваш рак простаты, скорее всего, распространился на несколько частей тела, то, скорее всего, подойдет гормональная терапия. Химиотерапия реже используется при раке предстательной железы, но может также использоваться, когда рак распространился на несколько мест.