Причины и лечение болей в спине во время родов

Большая часть боли, которую женщины испытывают во время родов, концентрируется в матке в результате интенсивных сокращений, которые помогают спустить ребенка в родовой канал. Однако примерно у 25 процентов женщин могут возникать боли в спине, а в некоторых случаях они становятся мучительными. Понимая причины так называемого «обратного труда», вы можете предпринять шаги, чтобы лучше справиться с симптомами.

Причины трудозатрат

Считается, что спина связана с положением ребенка в вашем тазу. Заднее положение затылка (ОП) часто определяется как наиболее вероятный виновник. В положении «OP» ребенок обращен вверх к лобковой кости матери, в результате чего более твердая часть черепа ребенка опирается на костную часть позвоночника, давя на нервы и вызывая боль.

Исследования показывают, что беременность в течение более 40 недель, избыточный вес и первая мать могут повысить риск возникновения ОП. Положение также имеет тенденцию возникать чаще во время индуцированных родов и в тех, которые связаны с искусственным разрывом мембран.

Изменение положения ребенка

Матери, чьи дети находятся в положении лицом вверх, имеют тенденцию давить дольше и могут потребовать щипцы, роды с помощью вакуума или кесарево сечение. Вероятность возникновения эпизиотомии и разрывов промежности во время влагалищных родов выше, чем у детей, лежащих лицом вниз.

В то время как большинство детей оказываются в положении лицом вверх к концу беременности, ваш врач или акушерка могут попытаться повернуть ребенка вручную, если этого не происходит. Процедура называется внешней головной версией (ECV). После того, как вы дали вам лекарство для расслабления матки, ваш врач, используя ультразвук для наведения, будет давить на ваш живот и пытаться подтолкнуть вашего ребенка в нужное положение. Более половины попыток ECV успешны.

Вы также можете повысить вероятность того, что ваш ребенок окажется в оптимальном положении, выполнив следующие действия в последние месяцы беременности:

• Лягте на левую сторону во время отдыха или сна. Это побуждает ребенка двигаться, сохраняя давление на полую вену (артерия, отвечающая за возврат крови из нижней части тела в сердце).
• Старайтесь тренироваться в умеренном темпе в течение не менее 30 минут в течение большинства дней недели. Плавание животом вниз может быть особенно полезным.
• Делать тазовые наклоны. Даже если вы не выполняли полную тренировку в прошлом месяце, приобретите привычку делать тазовые наклоны по пять минут несколько раз в день.
• Делайте выпады на стуле, опираясь ногой на сиденье стула и подталкивая бедра вперед в контролируемое легкое движение. Задержитесь на счет пять и повторите. Если ваш ребенок расположен слева, делайте выпады слева. Если справа, делайте выпады с правой стороны.
• Стоя, наклонитесь над прилавками или спинками стула, чтобы ребенок встал в правильное положение.
• Также полезна ходьба по лестнице, использующая гравитацию и движение суставов, чтобы мягко привести ребенка в оптимальное положение.
• Избегайте полулежащего, когда колени стоят выше бедер, так как это уменьшает угол таза и способствует положению OP.

Способы облегчить боль

Если вы испытываете спину, эпидуральная анестезия может помочь облегчить боль. С учетом вышесказанного, боль в спине часто более устойчива к воздействию эпидуральной анестезии, чем родовые боли. Если боль не проходит или вы надеетесь на естественное рождение, эти альтернативные методы могут помочь:

Противодавление

Попросите кого-нибудь надавить на крестец (копчик) или чуть выше него, где вы чувствуете наибольшую боль. Это может также помочь использовать объект как теплую подушку, холодную упаковку или массажное устройство, подобное скалке, чтобы оказать давление. Некоторые люди считают, что прокат теннисного мяча или холодного напитка может вызвать острое обезболивание.

Положение рук и колен

Это положение труда относительно легко сделать и отлично подходит для облегчения боли. Когда вы находитесь на руках и коленях, ребенок слегка выдвигается из таза, давая ему больше места для вращения. Из-за уменьшенного давления на шейку матки, вы можете не испытывать такой сильной боли во время схваток. Эта позиция также обеспечивает большое противодавление нижней части спины.

Открытая позиция колена

Это похоже на положение рук и коленей, но вместо того, чтобы стоять на четвереньках, положите верхнюю часть тела на предплечья, держа ягодицы высоко, а колени широкими. Попытка чередовать это положение с положением рук и колен в течение 30 минут каждый день, отдыхая на левой стороне в течение минуты или около того между положениями.

Двойное бедро

Находясь в положении открытого колена, пусть ваш партнер присядет позади вас и прижмет обе стороны ягодиц ладонями рук, пальцы должны быть направлены внутрь к позвоночнику. Это во время сокращений помогает уменьшить давление головы вашего ребенка на крестец.

Брюшные Лифты

Один из лучших способов облегчить боль и давление - это буквально поднять живот, пока ощущения не утихнут. Для этого вам нужно, чтобы ваш партнер встал позади вас и обвил руками под живот.

Соединяя пальцы, ваш партнер должен осторожно поднять вверх и внутрь, чтобы изменить горизонтальный угол позвоночника плода на более вертикальный. Это может не только облегчить боль, но и помочь ребенку занять более выгодную позицию. Если вы чувствуете дискомфорт или боль любого рода, немедленно прекратите.

Бал рождения

Мяч при рождении такой же, как и мячи для упражнений, которые вы могли видеть в спортзале или кабинете физиотерапевта. Это может использоваться многими различными способами, чтобы ослабить трудовую боль. Вы можете сидеть на нем и кататься на нем или подпрыгивать на нем, или прислонить его к стене и прислониться к нему - все, что работает для вас.

Водная терапия

Погружение в ванну также может быть большим утешением во время родов. Или вы можете принять положение рук и коленей в душе и позволить теплой воде течь по вашей спине. Вы можете положить полотенца на пол душа, чтобы сделать его более удобным, или наклониться над рожком.

Танец рождения

Для этой техники ваш партнер держит вас на руках, как будто танцует. Позвольте вашим рукам свободно висеть, пока вы и ваш партнер качаетесь взад-вперед, перенося вес с одной ноги на другую.

Стерильный водоблок

Стерильный водный блок - это то, что может выполнять медсестра или акушерка, если боль особенно сильная. Блок включает инъекцию крошечных папул стерильной воды вдоль крестца. В то время как может быть начальное жало, водный блок может часто обеспечивать облегчение в течение нескольких часов, предположительно, стимулируя локальное производство эндорфинов, чтобы блокировать болевые сигналы.

Чрескожная электрическая стимуляция нерва

Также было показано, что чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) является эффективным способом борьбы с болями в спине во время родов. Эта немедикаментозная форма обезболивания должна быть начата в начале родов для достижения наилучших результатов.

Небольшие электрические импульсы помогают разрушить ощущение боли с помощью электродов на спине.Вам нужно будет предоставить собственное устройство TENS, поскольку в больницах и родильных домах их нет под рукой.