Что влияет на стоимость медицинского страхования в США?
Оглавление:
- Что входит в стоимость медицинского страхования?
- Что средний американец платит за медицинское страхование?
Суть obamacare. Что изменилось в медицинской системе США (Ноябрь 2024)
Большая часть недавних дебатов о реформе здравоохранения в США была сосредоточена на стоимости медицинского страхования, которая недоступна для многих американцев.
Тем не менее Закон о защите пациентов и доступном уходе Закон, подписанный 23 марта 2010 года, в основном касается доступа к страхованию здоровья и гарантирует, что все американцы, нуждающиеся в покрытии, смогут получить медицинскую страховку. Неясно, как законодательство повлияет на стоимость медицинского страхования, особенно на страховые взносы и личные расходы. Вполне вероятно, что в обозримом будущем расходы будут продолжать расти.
Сколько будет стоить медицинская страховка, зависит от вашего возраста, состояния вашего здоровья (насколько вы здоровы или нездоровы), где вы проживаете в вашей стране, вашего дохода и вашего статуса работы.
Есть много способов получить медицинскую страховку, и они также могут определить, сколько вы заплатите. Они включают:
Медицинская страховка предоставляется работодателем. Большинство крупных и средних компаний в США предоставляют медицинское страхование в качестве вознаграждения работникам. Большинство американцев, имеющих медицинскую страховку, получают ее от компании, в которой они работают.
Медицинская страховка, которую вы покупаете самостоятельно. Если вы работаете не по найму или работаете в небольшой компании, которая не предоставляет медицинскую страховку, вам нужно будет купить страховку.
Медицинская страховка предоставляется правительством. Если вам 65 лет или больше, вы инвалид или у вас мало доходов или нет, вы можете претендовать на медицинскую страховку, оплачиваемую государством, например Medicare и Medicaid.
Что входит в стоимость медицинского страхования?
Есть много вещей, которые определяют, сколько ваша медицинская страховка будет стоить вам каждый месяц.
ПОДАРКИПремиум - это ежемесячная плата, которая выплачивается страховой компании или плану медицинского страхования для покрытия расходов на медицинское обслуживание, включая оплату медицинских услуг, таких как посещения врача, госпитализации и лекарства.
Если у вас есть страховка, связанная с работой, ваш работодатель платит ежемесячную страховую премию. Скорее всего, ваша компания потребует, чтобы вы заплатили некоторую часть ежемесячной премии, которая будет вычтена из вашей зарплаты. Если вы занимаетесь индивидуальной трудовой деятельностью или покупаете собственную медицинскую страховку, вы платите всю ежемесячную страховую премию. Получаете ли вы медицинскую страховку на работе или покупаете собственную страховку, ваша премия может быть выше или ниже в зависимости от того, какой тип страхового плана вы выберете. Планы с высокими наличными расходами (франшизы, совместное страхование и доплаты) чаще всего имеют более низкие премии, а планы с низкими личными расходами имеют более высокие премии. Кроме того, план медицинского страхования (например, HMO), который требует от вас использования сети врачей и больниц, обычно имеет более низкую страховую премию. Вы также будете платить больше за медицинскую страховку, которая покрывает членов вашей семьи. Если вы покупаете частную страховку для себя (или других членов семьи), ваши страховые взносы будут выше, чем вы старше, если вы занимаетесь индивидуальной трудовой деятельностью на «опасной» работе (например, инструктор по полету) или у вас хроническое заболевание (например, диабет 2 типа или высокое кровяное давление) Расходы из карманаРасходы из кармана - это то, что вы платите за медицинские услуги сверх вашей ежемесячной премии. В зависимости от вашего плана медицинского обслуживания эти расходы могут включать ежегодные вычеты, совместную страховку и доплаты за посещения врача и отпускаемые по рецепту лекарства.
подлежащий вычету: Франшиза - это сумма, которую вы должны платить из своего кармана каждый год за расходы, связанные со здоровьем, до того, как ваш страховой полис начнет оплачиваться. Франшизы распространены в PPO для медицинских услуг, полученных вне сети PPO. Если у вас есть Medicare, вам, скорее всего, придется заплатить франшизу за медицинские услуги и отдельную франшизу за лекарства в рамках части D Medicare. СострахованиеНекоторые медицинские страховки требуют, чтобы вы платили процент от стоимости покрываемых медицинских услуг после того, как вы выполнили свою ежегодную франшизу. Это известно как совместное страхование и чаще всего составляет около 20% от того, что утверждено вашим планом медицинского страхования. Например, у мистера Джонса есть семейный план медицинского страхования с ежегодной франшизой в размере 500 долларов США и страховкой 20%. В феврале его жена и двое детей прошли обследование. Мистер Джонс заплатил врачу за эти услуги, которые стоили 510 долларов. В марте один из детей заболел, и стоимость посещения офиса составила 50 долларов.Поскольку ежегодная франшиза была выполнена, план медицинского обслуживания выплатил врачу 40 долларов США (80%), а г-н Джонс заплатил доктору 10 долларов США (20%). Доплата: Доплата - это фиксированная плата или установленная сумма, которую вам, возможно, придется заплатить за конкретную медицинскую услугу. Совместные платежи очень распространены в планах управляемого медицинского обслуживания (таких как ОПЗ и ОПП) и в планах лекарств, таких как Medicare, часть D. Например, типичные доплаты составляют 20 долларов США за визит к врачу, 50 долларов США за посещение отделения неотложной помощи и от 10 до 40 долларов США за рецептурные лекарства (в зависимости от того, назначен ли вам рецепт на непатентованный препарат или фирменный препарат). Это сложный вопрос, чтобы ответить. Более 85 миллионов американцев получают медицинскую страховку через правительство, в том числе Medicare, Medicaid, пособия для ветеранов и военные (как действующие, так и пенсионеры). В настоящее время более 45 миллионов американцев не имеют медицинской страховки. Большинство американцев, имеющих медицинскую страховку, получают ее у своего работодателя, и более 26,5 миллионов американцев покрываются индивидуальными планами, которые были куплены непосредственно у страховой компании. В опубликованном в октябре 2009 года отчете (Индивидуальное медицинское страхование 2009: комплексное обследование страховых взносов, доступности и льгот) в Планах медицинского страхования Америки (торговая группа, представляющая планы медицинского страхования) представлена некоторая информация, которая дает представление о том, что такое медицинское страхование. полис расходов при покупке физическим лицом. Что средний американец платит за медицинское страхование?
Основы крупного медицинского медицинского страхования
Основное медицинское медицинское страхование - это вид медицинского страхования, который покрывает расходы, связанные с серьезным заболеванием или госпитализацией. Учить больше.
История рецептов может повлиять на стоимость медицинского страхования
Большинство пациентов удивляются, узнав, что их история рецептурных лекарств отслеживается как часть алгоритма, который определяет, сколько выплачивается премии.
Использование КОБРЫ для медицинского страхования и медицинского страхования
Узнайте о COBRA, который требует от работодателей продолжать предлагать медицинское страхование работникам или их семьям после определенных квалификационных мероприятий.
