Брюшнополостная болезнь и проблемы беременности

Женщины с глютеновой болезнью страдают от проблем с беременностью и осложнений в два-четыре раза чаще, чем у женщин, у которых этого заболевания нет. Возможно, однако, что соблюдение осторожной безглютеновой диеты во время беременности может помочь предотвратить некоторые из этих проблем.

Исследования показывают, что женщины с целиакией имеют более высокий уровень бесплодия и невынашивания, если им не был поставлен диагноз.

Но похоже, что проблемы беременности, связанные с целиакией, на этом не заканчиваются. Исследования также показывают, что у женщин с целиакией (главным образом, не диагностируется целиакия) частота осложнений беременности более чем с полдюжины, включая угрожающий выкидыш и тяжелую железодефицитную анемию, выше, чем у других женщин.

Они также имеют более короткую беременность в среднем и детей с более низким весом при рождении.

Осложнения беременности влияют на большинство женщин с целиакией

Осложнения беременности встречаются с очень высокой частотой у женщин с целиакией, согласно всестороннему итальянскому исследованию нарушений репродуктивной жизни у женщин с целиакией. Около 65% больных целиакией сообщили как минимум об одном гестационном расстройстве, по сравнению с 31% женщин без целиакии, которые служили в качестве контроля в исследовании. Согласно этому исследованию:

• Тяжелая анемия встречалась чаще всего, затрагивая 41% больных целиакией, но только 2% контрольных субъектов.
• «Угроза прерывания беременности» или угроза выкидыша затронула 39% больных целиакией, но только 9% пациентов с не целиакией.
• Отслойка плаценты, опасное состояние, при котором плацента, которая питает нерожденного ребенка, начинает отделяться от стенки матки, произошла более чем у 18% целиакии, но только у 1% контрольной группы.
• Гестационная гипертензия, также известная как гипертензия, вызванная беременностью, наблюдалась у 10% больных целиакией и ни у одного из контрольных субъектов.

• Гиперкинезия матки, или аномально повышенная активность мышц матки, также наблюдалась у 10% женщин с целиакией и ни у одного из контрольных субъектов.
• Ограничение внутриутробного развития, состояние, при котором неродившийся ребенок не может расти с должной скоростью, наблюдалось у более чем 6% женщин с целиакией, но ни у одной из женщин, которые служили в качестве контроля.

Приблизительно 85% женщин в исследовании еще не были диагностированы с целиакией во время их беременности, и авторы предположили, что следование безглютеновой диете может предотвратить осложнения беременности.

Риск C-сечений и детей с низким весом при рождении

Дополнительные исследования показали связь между целиакией и другими потенциальными проблемами беременности.

Например, заболеваемость младенцами с низкой массой тела при рождении, по-видимому, почти в шесть раз выше у женщин с целиакией, чем у других женщин.

Женщины с целиакией имеют тенденцию к более короткой беременности - в итальянском исследовании, на две недели короче - что может быть связано с частотой рождения детей с низкой массой тела при рождении.

Кроме того, кесарево сечение также может встречаться чаще у женщин с целиакией, что может быть значительным из-за более новых исследований, показывающих, что дети, рожденные от кесарева сечения, сами могут иметь более высокий риск развития целиакии в будущем.

Тем не менее, не все медицинские исследования подтвердили более высокую частоту этих осложнений у женщин с целиакией, и в нескольких исследованиях обнаружена небольшая связь между целиакией и проблемами беременности.

Большинство проблем встречаются у женщин без диагноза

Большинство связанных с глютеновой болезнью проблем с беременностью, по-видимому, возникают у женщин, у которых еще не был диагностирован целиакия, или у женщин, у которых был диагностирован, но не соблюдающих безглютеновой диеты.

Как и в итальянском исследовании, в других исследованиях были обнаружены аналогичные высокие показатели осложнений беременности у женщин с недиагностированной целиакией, а также был сделан вывод о том, что соблюдение безглютеновой диеты может помочь им предотвратить будущие проблемы с беременностью.

Например, исследование, проведенное в Индии, сравнило женщин с нормальной беременностью в анамнезе с женщинами, у которых в анамнезе были репродуктивные проблемы, включая необъяснимое ограничение внутриутробного развития, и было выявлено более высокий уровень положительных анализов крови на целиакию и скрытой целиакии у женщин, сообщивших внутриутробное ограничение роста и другие репродуктивные проблемы.

Исследователи в этом исследовании пришли к выводу, что врачам следует рассмотреть возможность обследования женщин с необъяснимыми проблемами беременности и другими репродуктивными проблемами при целиакии, поскольку соблюдение безглютеновой диеты может помочь предотвратить будущие осложнения.

Стоит ли вам обследоваться на целиакию, если у вас были проблемы с беременностью?

Так как многие люди, которые в конечном итоге дали положительный результат на целиакию, демонстрируют мало классических признаков этого заболевания, трудно сказать, следует ли вам обследоваться на целиакию, если у вас были проблемы с беременностью.

Женщины, у которых был диагностирован синдром раздраженного кишечника, чаще имеют положительные тесты на целиакию, но они также встречаются у женщин без явных желудочно-кишечных симптомов.

В конечном счете, если вы считаете, что недиагностированная целиакия может быть возможной причиной проблем с беременностью, особенно если у вас есть другие симптомы целиакии, поговорите со своим врачом о проведении анализов целиакии.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• А. Кумар и соавт. Скрытая целиакия в репродуктивной функции женщин. Плодородие и бесплодие. Опубликовано в сети 24 ноября 2010 г.
• Д. Мартинелли и соавт. Нарушения репродуктивной жизни у женщин с целиакией. Исследование типа «случай-контроль». BMC Гастроэнтерология. 2010 авг 6; 10: 89.
• Л.Дж. Тата и соавт. Случаи фертильности и беременности у женщин с целиакией: популяционное когортное исследование. Гастроэнтерологии. Апрель 2005, стр. 849-855.
• Национальные институты здоровья. Целиакия и репродуктивные проблемы.