Как диагностируется холера

Симптомы холеры часто похожи на другие диарейные заболевания, что затрудняет диагностику самостоятельно или с помощью физического обследования.

Хотя некоторые медицинские бригады в эндемичных районах узнают холеру, когда видят ее, единственный реальный способ точно определить, что у вас холера, - это лабораторный тест.

Самопроверка / домашнее тестирование

Там в настоящее время нет каких-либо диагностических тестов на холеру, предназначенных для дома. Официально диагностировать заболевание можно только с помощью квалифицированных медицинских работников.

Тем не менее, есть способы, которыми люди могут самостоятельно проверить самую большую угрозу от холеры: обезвоживание. Самопроверка обезвоживания включает в себя анализ того, что делает организм, путем поиска нескольких ключевых характеристик:

• Вы действительно хотите пить?
• Вы должны мочиться реже?
• Когда ты уходишь, у тебя моча темно-желтая?
• Попробуйте зажать свою кожу. Идет ли он обратно туда, где он был, или он остается сморщенным и требует немного времени, чтобы вернуться обратно?
• Существуют ли другие признаки обезвоживания, такие как головокружение, усталость или изменения настроения?

В большинстве случаев обезвоживание можно лечить в домашних условиях безрецептурными или домашними растворами для пероральной регидратации. Однако при подозрении на сильное обезвоживание важно обратиться к врачу.

Лаборатории и тесты

Диарея может быть вызвана множеством разных факторов, в том числе различными видами бактерий. Вот почему медицинские бригады полагаются на тестирование образцов кала для выявления Vibrio cholerae, специфическая бактерия, вызывающая холеру. Лабораторные культуры и экспресс-тесты являются ценными инструментами для подтверждения холеры и раннего выявления вспышки.

Лабораторные культуры

Лабораторные культуры для выделения и идентификации Vibrio cholerae В настоящее время золотой стандарт для выявления и диагностики холеры. Эти тесты выполняются путем взятия небольшого образца стула и распределения его на специальной среде, чтобы увидеть, будут ли расти бактерии.

Среда, наиболее часто используемая для культур холеры, представляет собой агар тиосульфат-цитрат-желчные соли (TCBS) - сложную смесь белков, сахаров, солей и других ингредиентов, которая идеально подходит для выращивания. Vibrio cholerae в частности. Образец укладывают на среду полосками, чтобы бактерии было легче идентифицировать, а затем помещают в инкубатор на 18-24 часа.

Влажные питательные вещества и теплая среда являются почти идеальными условиями для распространения бактерий, и, если они присутствуют, бактерии холеры вырастают, образуя крупные желто-коричневые точки всего за несколько часов. Когда это происходит, проводится дополнительная лабораторная работа, чтобы подтвердить, что бактерии действительно Vibrio cholerae, а затем врачи используют эти результаты теста для положительной диагностики холеры.

Быстрые тесты

В областях, где лаборатории недоступны или где время имеет большое значение, быстрые тесты, такие как Crystal VC Dipstick Test, могут использоваться для выявления холеры в полевых условиях.

Вместо того, чтобы часами или (чаще) днями ждать, чтобы увидеть, является ли кто-то положительным на холеру, быстрый тест может дать предварительный результат за считанные минуты. Сэкономленное время может помочь общественному здравоохранению и медицинским группам быстрее мобилизоваться, чтобы легче сдерживать вспышку холеры на ранних стадиях.

Помимо скорости, у этих тестов есть еще несколько преимуществ. А именно, они не требуют охлаждения (или «холодной цепи») для работы, что позволяет использовать их в других местах по всему миру. Они также дешевы, они обходятся примерно вдвое дешевле, чем лабораторная культура, и для администрирования им требуется значительно меньше обучения. Все эти факторы являются ценными, помогая выявлять вспышки холеры и реагировать на них в бедных районах без развитой инфраструктуры - районах, которые чаще всего страдают от холеры.

Однако самым большим недостатком быстрых тестов является то, что они не так точны, как лабораторные культуры. Исследования показывают, что они замечательно хороши в выявлении людей с холерой, давая правильный «положительный» результат в девяти случаях из 10.

Однако они не очень хороши в точной оценке людей без холера, часто дающая ложные срабатывания людям, у которых на самом деле не было бактерий холеры. По этой причине быстрые тесты, которые дают положительный результат на холеру, все же следует отослать в лабораторную культуру для подтверждения диагноза.

В некоторых случаях специалисты в области общественного здравоохранения могут захотеть провести дополнительные тесты для определения штамма бактерий или анализа токсинов. Они, однако, чаще используются для наблюдения и реагирования на вспышку, а не обязательно для диагностики.

Как лечится холера Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Холера - холерный вибрион: диагностика и выявление.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Лабораторные методы диагностики холерных вибрионов.
• Лей Б., Хатиб А.М., Тример К., Зейдлайн Л., Дин Дж., Мухопадяй А. и др. (2012) Оценка быстродействующего щупа (Crystal VC) для диагностики холеры на Занзибаре и сравнение с предыдущими исследованиями. PLOS ONE 7 (5): e36930.