Что такое топамакс? Использование и побочные эффекты топиримата

Топамакс - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое продается под общим названием топирамат. Хотя его чаще всего назначают для лечения судорог и для профилактики мигрени, его также используют для лечения при приеме пищи во сне. Это также, кажется, помогает с потерей веса. Как работает Топамакс и каковы наиболее распространенные побочные эффекты?

Пользы

Топамакс может быть назначен для лечения расстройств пищевого поведения, связанных со сном (SRED). Это может помочь уменьшить навязчивые эпизоды еды, возникающие во сне. Он чаще используется для лечения судорог, возникающих как часть эпилепсии. Было также установлено, что он эффективен для предотвращения повторения мигрени и может рассматриваться как профилактическое средство. Поскольку это обычно вызывает потерю веса как побочный эффект, это использовалось и для этой цели.

Как работает Топамакс

Точный механизм действия, объясняющий, как работает Топамакс, неизвестен. Он блокирует натриевые каналы в организме, которые открываются и закрываются в ответ на определенные уровни заряженных химических веществ. Он также усиливает активность химического мессенджера или нейромедиатора, называемого ГАМК. Кроме того, он влияет на рецепторы на клетках для химического вещества под названием глутамат. Он также ингибирует фермент, называемый карбоангидразой.

Кто не должен использовать топамакс?

Топамакс не следует использовать, если вы беременны. Рекомендуется соблюдать осторожность, если вы кормите грудью. Это может быть не лучшим лекарством, если у вас проблемы с печенью, почками или легкими. Не следует использовать с алкоголем или другими лекарствами, которые угнетают центральную нервную систему (особенно те, которые могут повлиять на мозг). Люди, рожденные с определенными врожденными нарушениями обмена веществ, не должны использовать Топамакс.

Если у вас есть история депрессии, особенно с мыслями о самоубийстве, или история камней в почках (так называемый нефролитиаз), его следует использовать с осторожностью. Также рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас низкий уровень калия в крови (гипокалиемия) или метаболический ацидоз, особенно при диарее или обезвоживании в жаркой среде.

Препарат может не подходить для тех, кто страдает эпилепсией и лечится кетогенной диетой, а также при эпилептическом статусе. Дальнейшая осторожность рекомендуется в условиях операции.

Общие побочные эффекты

Как может случиться с использованием любого отпускаемого по рецепту лекарства, существует потенциальный риск побочных эффектов при использовании Топамакса. Хотя большинство людей не испытывают большинства или каких-либо из этих побочных эффектов, некоторые из них могут включать в себя:

• Замедленное мышление (приводящее к прозвищу "Dope-a-max")
• Усталость или сонливость
• Бессонница
• Изменения настроения (депрессия, нервозность или беспокойство)
• Головокружение или неустойчивость (атаксия)
• Изменения зрения (включая нистагм и двойное зрение)
• Потеря веса, изменение вкуса или потеря аппетита (анорексия)
• Выпадение волос (алопеция)
• Тошнота, расстройство желудка, боль в животе или диарея
• Снижение или изменение ощущения или покалывания (парестезии)
• Тремор
• Слабость
• лихорадка
• Инфекция, такая как инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или синусит
• Метаболический ацидоз

Потенциальные серьезные реакции

Есть также потенциально серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании Топамакс. Эти серьезные реакции встречаются реже. С использованием Topamax, некоторые из возможных серьезных побочных эффектов включают в себя:

• Тяжелый метаболический ацидоз
• Камни в почках (нефролитиаз)
• Изменения плотности кости (остеомаляция или остеопороз)
• Снижение потоотделения (олигогидроз)
• Повышенная температура тела (гипертермия)
• Низкий уровень калия (гипокалиемия)
• Гипераммонемическая энцефалопатия (проявляется как спутанность сознания)
• Психоз или самоубийство
• Изменения в количестве клеток крови (лейкопения или анемия)
• Проблемы со зрением, включая глаукому, острую близорукость или макулопатию
• Тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и мультиформная эритема
• Подавление роста (у детей)
• Неонатальная расщелина губы или неба (если используется беременными в первом триместре)
• Изъятие изъятий с резким прекращением

Меры предосторожности и контроль

Как подробно описано выше, есть определенные люди, которые не должны использовать Topamax или которые должны использовать его только с осторожностью. Топамакс требует некоторых анализов крови, креатинин и бикарбонат проверяются на исходном уровне, а затем периодически.

Препарат может взаимодействовать с другими препаратами, и все ваши лекарства должны быть тщательно рассмотрены вашим врачом и фармацевтом, чтобы избежать потенциальных проблем. Кроме того, важно выявить депрессию, изменения в поведении и любые мысли о самоубийстве, поскольку они могут потребовать прекращения приема лекарств.

Из-за риска конфискации, препарат не следует резко прекратить без консультации с вашим врачом.

Если у вас возникли какие-либо трудности с использованием Топамакса, вы должны быть в тесном контакте с вашим основным поставщиком медицинских услуг.