Диссинергические причины и симптомы дефекации

Диссинергическая дефекация - это состояние здоровья с затрудненным прохождением стула из-за проблем с мышцами и нервами тазового дна.Это может привести к хроническому запору. Диссинергическая дефекация считается результатом дисфункции тазового дна, так как мышцы и нервы внутри тазового дна не функционируют должным образом. В прошлом его называли «анизм».

Около половины пациентов, нуждающихся в лечении хронических запоров, обнаруживают диссинергическую дефекацию при диагностике специалистами. Это состояние часто оказывает негативное влияние на качество жизни, влияя на работу и социальную жизнь людей с диагнозом расстройства.

причины

Это помогает лучше понять проблему диссинергической дефекации, если вы можете визуализировать то, как выглядит нижний конец вашей пищеварительной системы. Ваша прямая кишка лежит на дне вашей длинной кишки. Прямая кишка хранит стул и является проходом для выхода стула через анальный канал, где он в конечном итоге выходит через задний проход.

Мышцы в области тазового дна, включая мышцы живота, прямой кишки и заднего прохода, должны работать вместе для скоординированного прохождения стула. Мышцы вашего анального канала включают мышцы леватора и лобковой мышцы. В анальном канале также есть два сфинктера, внутренний сфинктер и внешний сфинктер, которые помогают вам поддерживать воздержание.

При диссинергической дефекации нарушается координация мышц, составляющих тазовое дно. В попытке понять, что происходит при диссинергической дефекации, особое внимание уделяется мышцам puborectalis и внутренним и внешним сфинктерам заднего прохода. Неправильное сокращение и / или расслабление этих мышц во время дефекации являются основными причинами этой проблемы.

Чтобы усложнить ситуацию, есть некоторые свидетельства того, что у некоторых людей, страдающих диссинергической дефекацией, ухудшается восприятие стула в прямой кишке. Это может привести к отсутствию подсказок о необходимости инициировать дефекацию, что усугубит проблему запора.

Подводя итог, можно сказать, что диссинергическая дефекация является результатом следующих проблем:

• Нарушение осознания необходимости дефекации
• Нарушение толчка
• Сокращение прямой кишки неадекватно
• Сокращение лобковой мышцы, когда она должна быть расслабляющей
• Сокращение внутренних и внешних сфинктеров, когда они должны быть расслабляющими
• Сочетание любого из вышеперечисленных факторов

Во многих случаях не может быть выявлено какого-либо конкретного фактора, вызывающего диссинергическую дефекацию. Для некоторых людей проблема начинается в детстве. Другие причины были отмечены:

• роды
• беременность
• Травмы прямой кишки
• Повторное прохождение твердого стула
• Сексуальное насилие

симптомы

Симптомы диссинергической дефекации параллельны симптомам хронического запора.

• Вздутие живота
• Чрезмерное напряжение
• Ощущение неполной эвакуации
• Твердый стул
• Менее трех испражнений в неделю
• Цифровая эвакуация (использование пальцев для облегчения движения кишечника)

диагностика

Поговорите с врачом, если вы подозреваете, что ваша проблема запора может быть результатом диссинергической дефекации. Ваш врач может порекомендовать некоторые диагностические процедуры, а затем вместе с вами разработает план лечения.

Альтернативные имена

На протяжении многих лет состояние диссинергической дефекации называли самыми разными именами, включая:

• Анальная сфинктерная диссинергия
• Anismus
• Обструктивная дефекация
• Парадоксальное сокращение прямой кишки
• Тазовое дно диссинергия
• Обструкция тазового отверстия
• Синдром спастического тазового дна