Предменструальный синдром (ПМС) Признаки и симптомы

Спросите любую женщину, как она себя чувствует, когда у нее начались месячные, и вряд ли вы получите восторженные большие пальцы. Скорее всего, вы услышите широкий спектр ответов: от «Это боль в шее, но в остальном ничего страшного» до «Это неделя физического дискомфорта и душевных страданий». Если вы женщина, которая боится, что у вас каждый менструальный цикл месяц, у вас может быть предменструальный синдром (ПМС), распространенная жалоба, которая затрагивает, по крайней мере, трех из каждых четырех девушек и женщин, у которых менструация.

Если ваша ПМС особенно проблематична, у вас может быть тяжелая форма, известная как предменструальное дисфорическое расстройство или ПМДР. В любом случае, могут существовать способы лечения месячных страданий, чтобы легче перенести период. Однако сначала вам нужно выяснить, с чем именно вы имеете дело.

Симптомы ПМС

Первый шаг борьбы с предменструальными бедами любой степени - это выяснить, с чем именно вы столкнулись. Наиболее часто используемые и общепринятые диагностические критерии ПМС разработаны Калифорнийским университетом в Сан-Диего. Чтобы соответствовать этим диагностическим критериям для ПМС, женщина должна иметь по крайней мере один физический симптом и один психический симптом из этого списка в течение пяти дней, прежде чем она получит свой период:

Физические симптомы

• Вздутие живота
• Болит, нежная грудь
• Головные боли
• Отек рук и ног

Психические симптомы

• Усталость
• Злые вспышки или перепады настроения
• Раздражительность
• неразбериха
• Социальная изоляция

Для диагностики ПМС эти симптомы должны исчезнуть к 4-му дню и не появляться снова до 14-го дня менструального цикла. И они должны присутствовать, несмотря на то, что они принимают лекарства или гормоны, употребляют алкоголь или наркотики.

Кроме того, для истинного диагноза ПМС женщина должна чувствовать некоторые последствия в своих личных отношениях или в своей работе и финансовой жизни:

• Проблемы с ее браком или отношениями, которые могут подтвердить ее супруг или партнер
• Сложность воспитания детей
• Снижение работы или успеваемости в школе - например, всегда с опозданием
• Потеря интереса к общению
• Суицидальные мысли
• Обращение за медицинской помощью для физических симптомов

Симптомы ПМДР

ПМДР является тяжелой формой ПМС, которая поражает примерно от 3 до 8 процентов женщин с менструацией. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, для диагностики ПМДР у женщины должно быть как минимум пять из следующих симптомов:

• Чувство грусти или безнадежности или мысли о самоубийстве
• Сильный стресс, напряжение или беспокойство
• Панические атаки
• Настроение качается и плачет
• Постоянная раздражительность или гнев, который затрагивает других людей
• Потеря интереса к обычной повседневной деятельности и отношениям
• Невозможность сосредоточиться или сосредоточиться
• Усталость или вялость
• Тяга к еде или переедание

Простой календарь менструального цикла

Самый простой способ определить, есть ли у вас ПМС или ПМДР, состоит в том, чтобы отслеживать ваши симптомы в течение двух или трех месяцев по стандартному календарю, а затем записаться на прием к вашему гинекологу. Ваш календарь менструального цикла покажет ваши симптомы так, чтобы их циклическая природа была ясно видна вашему врачу. Выполните эти шаги, чтобы заполнить календарь менструального цикла:

1. Распечатайте список физических и поведенческих симптомов ПМС и диагностических критериев ПМДР. Таким образом, вы будете иметь легкодоступную ссылку, когда будете заполнять свой календарь каждый день.
2. В первый день, когда вы заметите любое кровотечение, запишите 1-й день в своем календаре. Отметьте любые симптомы, которые вы можете испытать в этот день, и оцените их по шкале от 1 до 10, причем один означает очень слабые или едва заметные симптомы, а 10 обозначает любой симптом, достаточно серьезный, чтобы нарушить вашу повседневную рутину.
3. Делайте это каждый день вашего цикла в течение двух или трех месяцев.

Женщины, у которых симптомы ПМС умеренные, обычно видят исчезновение своих симптомов в первый день. Симптомы ПМС или ПМДР могут сохраняться в дни 3 или 4 их следующего менструального цикла.

Истинные симптомы ПМС начинаются только после 13-го дня, поэтому у любого, кого вы испытываете в начале цикла, может быть другая причина. Тем не менее, вы все равно должны включать в свой календарь любые симптомы, которые вы испытываете в дни с 1 по 13.