Боковое высвобождение перестройки надколенника или коленной чашечки

Боковое освобождение - это хирургическая процедура на колене, используемая для выравнивания коленной чашечки (коленной чашечки). Боковое освобождение выполняется как артроскопическая операция на колене и может проводиться амбулаторно. Обычной причиной выполнения бокового освобождения является исправление частично вывихнутой (подвывиховой) коленной чашечки, которая вызывает боль.

Условия лечения

Коленная чашечка движется вверх и вниз в канавке на конце бедренной кости, когда колено сгибается. У некоторых людей коленная чашечка ненормально тянется к внешней части ее бороздки. Когда коленная чашечка плохо скользит в канавке, может возникнуть раздражение хряща и боль.

Существует несколько причин, по которым это может произойти, наиболее распространенной из которых является сжатие ткани, называемой боковой сетчаткой, на внешней стороне коленной чашечки. Когда это происходит, надколенник начинает наклоняться в сторону и ставить аномальное давление на сустав.

Когда ваш врач оценит ваши проблемы с коленной чашечкой, он или она будет искать несколько основных проблем с механикой коленной чашечки. В дополнение к плотной сетчатке может возникнуть подвывих надколенника, в результате чего коленная чашечка вытягивается наружу из канавки.

Боковое высвобождение - это минимально инвазивная операция, используемая для коррекции чрезмерного наклона надколенника. Он включает в себя прорезание плотной сетчатки, чтобы коленная чашечка могла правильно проскользнуть в канавку, тем самым восстанавливая ее нормальное выравнивание.

Операция обычно выполняется артроскопически (с разрезами «замочной скважины»), чтобы минимизировать осложнения и ускорить заживление.

Показания к применению

Боковое высвобождение является успешным, когда выполняется у нужного пациента. В течение многих лет врачи выполняли эту процедуру слишком часто, и некоторые пациенты не находили облегчения. По мере накопления опыта в этой проблеме хирурги стали лучше выбирать, какие пациенты могут получить пользу от латерального освобождения.

Для большинства людей плотная боковая сетчатка может успешно лечиться с помощью нехирургического растяжения и реабилитации. По этой причине боковое высвобождение следует рассматривать только в том случае, если обширная физиотерапия не смогла обеспечить облегчение.

Кроме того, людям, у которых был вывих коленной чашечки в результате наклона надколенника, могут потребоваться более обширные хирургические процедуры. Они могут включать открытые хирургические методы, такие как реконструкция связки, перестройка кости и другие.

осложнения

Наиболее распространенным побочным эффектом бокового выброса является кровотечение в колене; это может привести к боли и отечности. Другие осложнения включают инфекцию и образование рубцовой ткани.

Одним из наиболее сложных аспектов операции является обеспечение того, чтобы связки высвобождались в достаточной степени, чтобы исправить смещение, но не настолько, чтобы коленная чашечка стала нестабильной и вытягивалась внутрь (медиальный подвывих).

Другой распространенной проблемой является отсутствие обезболивания после операции. Исторически многие врачи считали, что боковое освобождение выполнялось слишком часто, без хорошего, тщательного отбора людей, которые с наибольшей вероятностью извлекут выгоду из процедуры.

За последние десятилетия хирурги стали более избирательно выбирать людей, которым будет полезна процедура. Даже в этом случае операция бокового высвобождения не является гарантией облегчения боли. Любой, рассматривающий операцию, должен сделать это только после консультации с хирургом-ортопедом. Во многих случаях консервативное лечение является более подходящим подходом.

Слово от DipHealth

Боковое высвобождение имеет репутацию непредсказуемой операции. Однако проблема заключается не столько в хирургии, сколько в выборе правильных пациентов.

Как бы вы ни хотели «быстрого устранения» боли в колене, важно, чтобы вы слушали своего хирурга и понимали как потенциальные преимущества, так и недостатки процедуры.

Каковы признаки вывиха коленной чашечки?