Создание форм регистрации пациентов

Получение информации о регистрации пациента - это первый шаг к оплате ваших медицинских требований. Неспособность собрать точную идентификацию пациента, демографические данные или информацию о страховании может привести к отказу в удовлетворении требований. Причиной номер один, по которой отклоняется большинство медицинских счетов, является отсутствие проверки страхового покрытия. Поскольку страховая информация может измениться в любое время, даже для обычных пациентов, важно, чтобы поставщик подтвердил право участника каждый раз услуги предоставляются.

Создать шаблон регистрационной формы

Этот шаблон регистрационной формы перечисляет информацию, которую медицинский офис должен включать при создании регистрационной формы. Когда вы готовите свой шаблон регистрационной формы, используйте следующую информацию, чтобы включить или дать вам идеи о том, что должно быть включено в вашу индивидуальную регистрационную форму.

Определите свою практику в верхней части регистрационной формы

В верхней части формы регистрации пациента укажите информацию о вашем учреждении и поставщике, а также дату:

• Название вашей практики
• Сегодняшняя дата
• Имя PCP

Информация для пациентов Раздел регистрационной формы

Первый раздел должен включать личную информацию пациента.

• Фамилия, имя и отчество
• Семейное положение
• Номер социального страхования
• Дата рождения
• секс
• Физический адрес, почтовый адрес, город, штат и почтовый индекс
• Домашний номер телефона и номер мобильного телефона
• Работодатель, род занятий и номер телефона работодателя

Дополнительная информация для раздела информации о пациенте

• Адрес электронной почты
• Имя направляющего врача, название офиса или больницы
• Другие члены семьи были замечены на практике
• Псевдоним или прежнее имя

Раздел страховой информации регистрационной формы

Этот раздел должен включать информацию о страховке, чтобы точно подать медицинскую заявку страховщику и пациенту. Помните, что этот раздел необходимо проверять и обновлять при каждом посещении или во время оказания услуги.

• Ответственное название партии
• Ответственная партия дата рождения
• Адрес ответственной стороны
• Телефон ответственного участника
• Ответственный участник работодатель, род занятий и номер телефона работодателя
• Основное страховое наименование
• Имя подписчика
• Номер социального страхования абонента
• Дата рождения подписчика
• Абонентский номер полиса
• Абонентский номер группы
• Отношение пациента к подписчику
• Название вторичной страховки
• Имя подписчика
• Номер социального страхования абонента
• Дата рождения подписчика
• Абонентский номер полиса
• Абонентский номер группы
• Отношение пациента к подписчику

В случае возникновения чрезвычайной ситуации раздел регистрационной формы

Этот раздел должен включать друга или члена семьи, не проживающего в доме пациента, чтобы иметь возможность связаться в случае, если с пациентом невозможно связаться.

• Имя друга или члена семьи
• Отношение к пациенту
• Номер домашнего телефона
• Номер мобильного или рабочего телефона

Согласие на лечение Раздел регистрационной формы

Последний раздел предназначен для получения подписей пациентов для разрешения или согласия на лечение, назначения льгот и выдачи разрешения на получение информации.

Включите строку подписи с датой и следующими утверждениями:

Приведенная выше информация является правдой, насколько мне известно.

• Я разрешаю врачам (название вашей практики) оказывать себе (или иждивенцам) разумную и надлежащую медицинскую помощь.
• Я уполномочиваю свою медицинскую страховую компанию или стороннего плательщика оплачивать мои страховые выплаты непосредственно (название вашей практики).
• Я разрешаю (название вашей практики) публиковать любую информацию, необходимую для обработки моей страховой заявки.
• Я понимаю, что в конечном итоге я несу финансовую ответственность за любой остаток средств на счете после того, как страховка выплатила или полностью оплатила расходы, даже если страховка находится на рассмотрении или отказалась.

Форматирование вашей регистрационной формы

Обязательно распечатайте форму с размером шрифта, достаточным для чтения людьми со стареющими глазами. Оставьте достаточно места между строками, чтобы ваши клиенты могли четко писать ответы, не используя сжатый почерк. Хотя это может привести к форме, состоящей из двух или более страниц, это поможет обеспечить читаемость как вопросов, так и ответов.