Как стимулирование вашего мозга может помочь вашей мигрени

Если ваша мигрень не реагирует на традиционные лекарства для профилактики и лечения мигрени, ваш специалист по головной боли может рассмотреть альтернативную терапию под названием нейростимуляция - метод, который влечет за собой использование электрических токов для стимуляции нервных клеток, чтобы они перестали передавать болевые сигналы.

Типы нейростимуляции для лечения мигрени

Электростимуляция следующих нервов была использована для лечения мигрени:

• блуждающий нерв
• надглазничный нерв
• затылочный нерв
• сфенопалатиновый ганглион

Было установлено, что стимуляция блуждающего нерва эффективна при лечении судорожных расстройств и депрессии, и в небольших исследованиях изучалась ее эффективность при лечении мигрени.

Одно исследование 2014 года в Cephalagia осмотрел 30 мигрени за шестинедельный период. Участники были проинструктированы применять ручное устройство (называемое неинвазивной стимуляцией блуждающего нерва или gammaCore) к области шеи, которая коррелирует с правой шейной ветвью блуждающего нерва. Сорок семь процентов участников отметили облегчение боли после использования устройства, и 21 процент были безболезненными через два часа после использования устройства.

Еще одно исследование 2015 года в Журнал головной боли и боли обследовали 50 мигрени, которые использовали одно и то же устройство (gammaCore). Результаты показали, что около половины участников почувствовали облегчение боли через два часа после лечения с помощью устройства, а 23 процента не испытывали боли через два часа - результаты, аналогичные результатам первого исследования.

Хотя эти результаты не ошеломляют и исследования невелики, устройство gammaCore является дружественным к пациенту, безопасным и предлагает разумную альтернативу лекарству от мигрени. В целом, более крупные исследования помогут определить его истинную полезность.

Надглазничный нерв снабжает часть лба и кожи головы, верхнего века и лобной пазухи, а также чрескожную стимуляцию надглазничного нерва (t-SNS) В настоящее время одобрен FDA для профилактики мигрени. Устройство, используемое для стимуляции супроаорбитального нерва, представляет собой устройство, подобное оголовью с батарейным питанием. Он состоит из электродной накладки, которая прилипает к центру лба и удерживается на месте пластиковым оголовьем.

Устройство может использоваться для людей с мигренью с аурой или без нее, и одобрено для ежедневных 20-минутных сеансов в Соединенных Штатах, что означает, что вы используете его ежедневно для предотвращения мигрени, а не для лечения мигрени, как только она возникает.

Хорошая новость заключается в том, что устройство также является удобным и безопасным с небольшим количеством побочных эффектов. Кроме того, в исследованиях было обнаружено, что количество дней мигрени сокращается (примерно на четверть), но все же оно не так эффективно, как некоторые лекарства от мигрени, такие как топамакс (топирамат).

С точки зрения стимуляции затылочного нерва (затылочный нерв расположен в задней части головы), исследования не были столь многообещающими для уменьшения возникновения мигрени или боли. При этом стимуляция затылочного нерва в настоящее время не одобрена FDA для лечения мигрени.

Точно так же стимуляция с помощью фенопалатиновых ганглиев (SPG) в настоящее время также не одобрена FDA для лечения мигрени, но причина в большей степени связана с отсутствием исследований, чем с бесперспективными исследованиями.

Техника, изученная для SPG, влечет за собой имплантацию устройства через крышу рта за щекой. Затем пациент помещает подобный сотовому телефону инструмент около своей щеки, чтобы выпустить электрический ток, чтобы уменьшить боль - звучит как научно-фантастический фильм, но он действительно существует (и одобрен в Европе для хронической кластерной головной боли).

Транскраниальная магнитная стимуляция для лечения мигрени

Транскраниальный магнитный стимулятор (TMS) одобрен FDA для лечения мигрени с аурой. Это устройство доступно только по рецепту для взрослых и используется после начала боли мигрени. Мигреньер использует его, прикладывая устройство к затылку. После правильного расположения устройства человек нажимает кнопку, которая высвобождает стимулирующую магнитную энергию в мозг, чтобы остановить или уменьшить боль при мигрени. Хорошей новостью является то, что это устройство хорошо переносится редкими побочными эффектами (некоторые люди испытывают головокружение).

Суть

Понимание истинной пользы от стимулирующих методов лечения мигрени требует больших научных исследований. При этом стимулирующие методы лечения и связанные с ними устройства неинвазивны, просты в использовании и предлагают минимальный риск для мигрени.

Кроме того, эти устройства предлагают другие возможные преимущества, например, помогают пациентам избежать головной боли при чрезмерном употреблении лекарств и неприятных побочных эффектов, связанных с некоторыми лекарствами от мигрени.

Недостатком в настоящее время (помимо некоторой нехватки научных данных) являются расходы - ваша страховка может не покрыть устройство, что означает взлом вашей чековой книжки (никогда не доставляющее удовольствия).

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Барбанти П., Грацци Л., Эгео Г., Падован А.М., Либлер Э. и Буссоне Г. (2015). Неинвазивная стимуляция блуждающего нерва для острого лечения высокочастотной и хронической мигрени: открытое исследование. Журнал головной боли и боли, 16:61.
• Goadsby, P.J., Grosberg, B.M., Mauskop, A., Cady, R., & Simmons, K.A. (2014). Влияние неинвазивной стимуляции блуждающего нерва на острую мигрень: открытое пилотное исследование. Cephalalgia, Октябрь; 34 (12): 986-93.
• Липтон Р.Б. и соавт. (2010). Одноимпульсная транскраниальная магнитная стимуляция для острого лечения мигрени с аурой: рандомизированное, двойное слепое, параллельное исследование, контролируемое с помощью симуляции. Ланцет Неврология, Апрель; 9 (4): 373-80.
• Шведт Т.Дж. & Vargas, B. (2015). Нейростимуляция для лечения мигрени и кластерной головной боли. Медицина боли Sep. 16 (9): 1827-34.
• Теппер, Д. Американское общество головной боли. Головная боль Toolbox: Чрескожная супраорбитальная нейростимуляция (tSNS).