Фибраты (или производные фибриновой кислоты) Низкий уровень холестерина

Фибраты, также известные как производные фиброевой кислоты, представляют собой класс гиполипидемических препаратов, которые способны влиять на все аспекты вашего липидного профиля.

Способ, которым фибраты понижают уровень холестерина, сложен. Фибраты активируют белок, называемый альфа-рецептором, активируемым пролифератором пероксисом (PPAR-альфа). Этот белок может активировать другой фермент, липопротеинлипазу, которая уменьшает количество аполипопротеина С-III в организме. В конечном итоге это приводит к снижению образования ЛПОНП и триглицеридов, а также увеличивает расщепление липидов. Фибраты также увеличивают уровни ЛПВП за счет увеличения количества аполипопротеинов A-I и A-II, вырабатываемых в организме.

В настоящее время в Соединенных Штатах Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило использование двух фибратных препаратов:

• Гемфиброзил (Лопид)
• Фенофибрат (Трикор)

Фибраты в основном известны снижением уровня триглицеридов и повышением уровня холестерина ЛПВП. Тем не менее, они могут повлиять на все аспекты вашего липидного профиля. В целом, фибраты могут:

• Снизьте уровень холестерина ЛПНП на 5-20 процентов.
• Увеличьте уровень холестерина ЛПВП на 10-35 процентов.
• Понизьте уровень триглицеридов на 20-50%.

Чтобы эффективно улучшить ваш липидный профиль, фибраты можно принимать отдельно или в сочетании с другими гиполипидемическими средствами, такими как статины или омега-3 жирные кислоты.

Как взять фибрат

Вы должны принимать фибрат точно так же, как это предписано вашим лечащим врачом, и вы должны быть уверены, что не пропустите ни одной дозы. Все фибратные препараты выпускаются в форме таблеток и принимаются внутрь. Хотя вы можете принимать оба типа фибратов с пищей или без; Однако исследования показали, что прием фибрата, гемфиброзила, во время еды помогает увеличить его всасывание.

Вам также следует убедиться, что вы не пропустите ни одного из ваших приемов у своего лечащего врача, поскольку он или она должен будет следить за тем, подходит ли вам лекарство или нет. Вашему лечащему врачу может потребоваться внести коррективы в вашу гиполипидемическую терапию в зависимости от того, как вы реагируете на препарат. Принимая фибраты - или любую другую гиполипидемическую терапию - вы также должны внимательно следить за диетой, чтобы снизить уровень холестерина и триглицеридов.

Есть ли побочные эффекты, которые вы должны искать?

Несмотря на то, что фибраты хорошо переносятся людьми, принимающими их, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты от их приема. Наиболее распространенные побочные эффекты включают желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, диарея и боль в животе. Эти побочные эффекты обычно незначительны и в большинстве случаев проходят после начала фибрата.

В некоторых случаях фибраты могут повышать уровень ферментов печени, поэтому, в дополнение к вашим липидам, ваш лечащий врач будет также периодически контролировать ваши ферменты печени. Если у вас заболевание желчного пузыря, вы должны сообщить об этом своему врачу, поскольку существует небольшой риск развития камней в желчном пузыре при приеме фибрата. Фибраты также могут вызывать состояние, называемое рабдомиолизом.Хотя это редкость, риск развития этого состояния при приеме фибратов возрастает, если вы принимаете другие определенные лекарства вместе с фибратом или у вас есть определенные заболевания.

Фибраты могут увеличить вероятность возникновения кровотечения, если вы принимаете разбавитель крови, такой как кумадин (варфарин). Из-за этого ваш врач может скорректировать дозу при приеме фибратов.

Побочные эффекты, испытываемые фибратами, как правило, незначительны, но должны быть доведены до сведения вашего лечащего врача, если они становятся утомительными или сохраняются в течение некоторого времени. Вы должны сообщить своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая любые травяные или безрецептурные препараты, или о ваших медицинских состояниях, чтобы он или она могли внимательно следить за вами во время терапии.