Безопасность лечения астмы во время беременности

Одна из самых больших ошибок, которые совершают беременные астматики, - это прекращение приема лекарств от астмы, как только они узнают, что они беременны. В то время как лекарства могут представлять опасность для плода, риск нелеченной астмы обычно намного превышает небольшой риск пороков развития плода от большинства лекарств от астмы. Еще одна распространенная ошибка для беременных астматиков - перестать посещать их обычных врачей-астматиков, когда они беременны.

Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), нет никаких лекарств от астмы, которые считаются полностью безопасными при беременности. Это потому, что ни одна беременная женщина не захочет записаться на исследование безопасности лекарств, пока она беременна. Таким образом, FDA назначил категории риска для лекарств, основанных на использовании во время беременности.

Беременность лекарства Категории

беременность категория «А» лекарства - это лекарства, в которых есть хорошие исследования на беременных женщинах, показывающие безопасность лекарства для ребенка в первом триместре. В этой категории очень мало лекарств и нет лекарств от астмы.

Категория «Б» лекарства показывают хорошие исследования безопасности на беременных животных, но нет доступных исследований на людях.

беременность категория «С» Лекарства могут привести к неблагоприятным воздействиям на плод при изучении у беременных животных, но преимущества этих лекарств могут перевесить потенциальные риски для людей.

Категория «D» лекарства демонстрируют явный риск для плода, но могут быть случаи, когда преимущества перевешивают риски для людей.

И наконец, категория «Х» лекарства демонстрируют явные признаки врожденных дефектов у животных и / или людей и не должны применяться при беременности.

Расстройство лекарств от астмы

Спасательные лекарства, используемые для немедленного облегчения симптомов астмы, включают ингаляционные бронходилататоры, такие как альбутерол. Хотя это лекарство относится к категории «С», наш опыт применения этих лекарств у беременных женщин огромен и не показывает никаких признаков неблагоприятного воздействия на плод.

Контроллер лекарств К персистирующей астме относятся вдыхаемые стероиды, которые являются предпочтительным методом для контроля основного воспаления астмы. Другие препараты в этой группе включают Advair (флутиказон / сальметерол), теофиллин, кромолин и Singulair (монтелукаст).

Предпочтительные ингаляционные стероиды включают пульмикорт (будесонид), единственный ингаляционный стероид категории «В» и QVAR (беклометазон), поскольку этот ингаляционный стероид существует уже очень давно, и опыт применения положительный. Тем не менее, целесообразно продолжать прием ингаляционных стероидов других типов во время беременности, если мать хорошо контролировала прием этого лекарства до наступления беременности.

Комбинированный продукт, такой как Advair или Symbicort, может потребоваться пациентам с более тяжелой астмой. Эти препараты сочетают ингаляционные стероиды с бета-агонистом пролонгированного действия (альбутерол-подобные препараты) и используются в качестве контролирующей терапии. Пациентам по-прежнему требуется альбутерол для «по мере необходимости» или для спасательного применения.

Другие контролирующие препараты, такие как теофиллин (категория «C») и кромолин, недрокромил и Singulair (все категории «B»), целесообразно продолжать во время беременности, если мать имела хорошие преимущества от лекарств до беременности. Тем не менее, ни один из этих препаратов не будет считаться «первым выбором» для начала во время беременности.

Ксолаир (омализумаб) - препарат для инъекций, используемый для лечения астмы в качестве контролирующей терапии. Он имеет статус категории «В», хотя, так как это лекарство было доступно только в течение нескольких лет, его следует использовать с осторожностью у беременных астматиков.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Отчет группы экспертов НАЭПП. Управление астмой во время беременности: рекомендации по фармакологическому лечению - обновление 2004 г. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 36-46.
• Blaiss MS. Управление астмой во время беременности. Аллергия Астма Proc. 2004; 25: 375-379.
• ACOG / ACAAI. Использование новейших лекарств от астмы и аллергии во время беременности. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2000; 84: 475-480.