Боль в горле: причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в горле чрезвычайно распространена и может быть вызвана множеством заболеваний, которые затрагивают большинство из нас в какой-то момент нашей жизни. Некоторые из наиболее распространенных причин ангины могут включать вирус простуды, кислотный рефлюкс или аллергию.

Боль в горле может быть не только неудобной, но и вызывать трудности при еде и питье. Если проблемы с глотанием достаточно серьезные, это может привести к потере веса или другим осложнениям. В этой статье будут рассмотрены различные причины боли в горле, объяснено, когда следует обратиться к врачу, и что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле.

причины

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле включают в себя:

• Вирусные инфекции: Грипп, вирусы простуды, круп, мононуклеоз и реже герпангина, корь и ветряная оспа.
• Бактериальные инфекции: Боли в горле могут вызвать сильную боль в горле и затруднение глотания. Миндалины также могут стать очень опухшими. Еще одна бактерия называется Arcanobacterium haemolyticum может также вызвать боль в горле, а также сыпь. Бактериальные причины боли в горле необходимо лечить антибиотиками. Боли в горле могут привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение сердца или почек, если их не лечить.
• Инфекции носовых ходов или пазух: Инфекции могут быть вызваны различными типами инфекций (бактерии, вирусы или даже грибок). Эти условия вызывают постназальное капание. Когда зараженная слизистая оболочка стекает по горлу, возникает воспаление горла.
• аллергии: Особенно к пыли, плесени или перхоти, но аллергия может быть в ответ на широкий спектр веществ. После носа капли от аллергии могут способствовать вашей боли в горле.
• Кислотный рефлюкс: Боль горло, вызванное кислотным рефлюксом, часто усиливается по утрам, так как кислота из желудка может проникать в пищевод, заднюю часть горла и рот (способствуя эрозии зубов) ночью, пока вы спите.

• Раздражение от сухого воздуха, химикатов или сигаретного дыма: Это может усугубляться дыханием с открытым ртом.
• Ларингит от чрезмерного использования голоса: это часто является проблемой для певцов, людей, которые используют свой голос как часть своей профессии, и в последнее время голосовой бокс. Ларингит обычно вызывает охриплость и боль при разговоре.
• После интубации: Вы можете развить боль в горле, если у вас была вставлена ​​дыхательная трубка во время операции или из-за болезни или травмы. Это временно и обычно проходит через день или два после удаления трубки.
• Хирургия: Операции, такие как тиреоидэктомия, также могут вызывать боль в горле. Другие процедуры, такие как EGD (эзофагогастродуоденоскопия), когда эндоскоп вводится через рот и заднюю часть горла, также могут вызывать боль в горле.
• Рак: В то время как очень редко опухоли или другие новообразования могут привести к боли в горле.

Когда обратиться к врачу

Постоянная боль в горле с неизвестными причинами должна быть оценена врачом, чтобы исключить серьезные причины, которые могут привести к опасным осложнениям для здоровья.

В случае инфекции, вызывающей боль в горле, у вас, вероятно, будут другие симптомы, такие как лихорадка, кашель, усталость или боль в мышцах. Некоторые из других причин боли в горле могут быть немного сложнее разобраться. Возможно, вам понадобится обратиться к врачу, который поможет вам определить причину боли в горле.

Может быть трудно определить разницу между бактериальной и вирусной причиной боли в горле в домашних условиях. Как уже упоминалось ранее, острый фарингит может привести к серьезным осложнениям, если их не лечить. По этой причине, если вы сомневаетесь, вы должны обратиться к врачу для проверки на фарингит. Практически любой врач, включая семейных врачей и в нерабочее время клиники, может выполнить тест на стрептококк.

Некоторые ключевые различия между фарингитом и вирусными инфекциями заключаются в том, что фарингит часто сопровождается высокой температурой, а фарингит редко - такими симптомами, как кашель, насморк или чихание. У вас могут быть белые пятна на горле.

Сильная боль или сильный отек миндалин - обе причины обратиться к врачу.

Боль в горле, сопровождающаяся сыпью, часто носит бактериальный характер и должна быть оценена врачом, чтобы определить, нужны ли антибиотики.

Боль в горле, сопровождающаяся постназальным капанием (слизь, стекающая по задней части горла), редко связана с возникающими или серьезными заболеваниями. Однако, если это продолжается дольше нескольких недель, вам может потребоваться обратиться к врачу, чтобы определить основную причину. Ваш семейный врач - отличное место для начала, но в конечном итоге вам, возможно, понадобится обратиться к иммунологу для обследования на аллергию.

Хотя это и не экстренная ситуация, боль в горле, которая усиливается по утрам или сопровождается такими симптомами, как боль в животе или изжога, должна быть оценена врачом. Семейные врачи и врачи общей практики часто диагностируют кислотный рефлюкс и могут выполнять диагностические тесты или, при необходимости, направлять вас к более специализированному врачу.

Есть много доступных лекарств, как без рецепта, так и по рецепту, которые могут лечить боль в горле, связанную с кислотным рефлюксом. Тем не менее, вы должны обратиться к врачу для первоначального диагноза и исключить любые серьезные заболевания.

Если вы по какой-либо причине испытываете боль в горле сразу после общей анестезии или вставленной дыхательной трубки, это, вероятно, нормально и не должно вызывать беспокойства. Однако, если боль в горле не проходит в течение нескольких дней, вы можете обратиться к врачу. Некоторые операции, такие как тиреоидэктомия, сами по себе могут вызывать боль в горле, так что имейте это в виду.

В то время как они могут быть опухшими лимфатическими узлами, любые комки или удары, особенно те, которые присутствуют больше недели или около того, должны быть оценены врачом.

Следующие условия являются фактическими чрезвычайными ситуациями. Вам следует позвонить 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в горле, сопровождаемую:

• Стойкий восторг
• Неспособность глотать
• Затрудненное дыхание

диагностика

Диагностика источника боли в горле может включать лабораторные анализы и анализы, медицинскую визуализацию или дифференциальную диагностику.

Лаборатории и тесты

Горловая культура: Культура горла - это испытание, при котором заднюю часть горла чистят длинной ватной палочкой. Затем ватный тампон отправляется в лабораторию для анализа на наличие бактерий. Мазок обычно может быть оценен на предмет воспаления горла очень быстро (это называется быстрым тестом на стрептококк). Синусит или инфекции носовых ходов могут быть диагностированы с использованием посевов горла или мокроты.

Как диагностируется воспаление горла?

Тестирование аллергии: Если ваш врач подозревает, что аллергия является причиной боли в горле, он может провести анализ крови или кожные пробы, чтобы подтвердить это. Некоторые семейные врачи будут выполнять эти тесты, в то время как другие могут направить вас к более специализированному врачу, называемому иммунологом.

Кожное тестирование включает в себя образование крошечной царапины на коже и воздействие на вас аллергена (вещества, на которое у вас потенциально аллергия), чтобы определить, есть ли у вас реакция. Результаты кожного обследования доступны сразу, а результаты анализа крови могут занять несколько дней.

Испытания лекарств: Если ваш врач подозревает, что кислотный рефлюкс является причиной вашей боли в горле, она может решить направить вас к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования или они могут решить испытать вас на приеме кислотного рефлюкса, чтобы увидеть, ответите ли вы первым. Это также верно в отношении подозрений на аллергию, ваш врач может пожелать испытать вас на антигистаминных препаратах до завершения теста на аллергию.

обработки изображений

Медицинская визуализация, в частности, компьютерная томография, ультразвук или МРТ, может использоваться для диагностики боли в горле, если предполагаемая причина вызвана комом или ростом или синуситом.

Распространенным методом диагностики кислотного рефлюкса или подобных проблем является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД) (также иногда называемая верхней эндоскопией). Эта процедура включает в себя вставку маленькой камеры в заднюю часть горла и вниз по пищеводу для визуализации ткани пищевода. Другим тестом, который можно использовать, является ласточка бария.

Дифференциальная диагностика

Если у вас болит ком или опухоль, ваш врач попытается определить, является ли это лимфатическим узлом или чем-то более важным. Они делают это, основываясь на местонахождении кома и исключая или подтверждая другие инфекции. Если ваш врач не может определить, является ли опухоль лимфатическим узлом, он может назначить дальнейшее обследование, например, биопсию.

Быстрые тесты на стрептококк могут быть ложно отрицательными. По этой причине, после проведения быстрого теста на стрептококк, культуру горла обычно отправляют в лабораторию для дальнейшего тестирования. На следующий день или два вы все равно могли бы перезвонить и сказать, есть ли у вас воспаление горла.

лечение

Есть несколько вариантов, которые вы можете сразу начать лечить от боли в горле. Это также варианты, которые помогут предотвратить возникновение некоторых форм боли в горле.

Варианты лечения образа жизни

Оставайтесь гидратированными: Если вы обезвожены, у вас могут возникнуть боли в горле по многим причинам. Если вы пьете достаточно жидкости, это поможет уменьшить боль, которая возникает у вас в горле. Вы, скорее всего, обнаружите, что вы предпочитаете замороженные жидкости, такие как фруктовое мороженое или подогретый напиток, например чай или бульон, а не охлажденную жидкость.

Избегайте дыма: Если вы курите, то остановка поможет уменьшить боль, которую вы испытываете от курения. Отказ от курения может вызвать у вас другие симптомы, поэтому в течение этого времени вы можете попробовать никотиновую пластырь или другую технику отказа от курения. Если вы не курите, избегайте мест с дымом, чтобы снизить риск ухудшения ваших симптомов.

Увлажнение: Увлажнение воздуха - еще один способ уменьшить сухость в горле, которая может ухудшить боль в горле. Тем не менее, вы должны регулярно чистить увлажнитель, чтобы предотвратить вредное распространение плесени или бактерий. Вы можете следовать инструкциям производителя увлажнителя или регулярно чистить его еженедельно, если у вас больше нет инструкций.

Ключ к облегчению дыхания - правильный выбор увлажнителя

лекарственные препараты

Существуют различные варианты лекарств для лечения основных причин боли в горле, а также лекарств для лечения фактического симптома боли в горле.

Вирусная инфекция: Ваш врач не должен лечить вашу вирусную инфекцию антибиотиком. Неправильное назначение антибиотика может привести к появлению резистентных к лекарствам бактерий (супербагов) или вызвать другие проблемы, такие как инфекция c-diff.

Бактериальная инфекция: Если у вас диагностирована бактериальная инфекция, например, острый фарингит, ваш врач назначит вам антибиотик. Это может включать одноразовый укол или пероральные антибиотики в течение определенного периода времени. Обязательно сообщите своему врачу о любой аллергии на лекарства, так как есть много вариантов, которые ваш врач может выбрать, если у вас есть аллергия на пенициллин или другие антибиотики.

аллергии: Если у вас аллергия, вы можете попробовать антигистаминный препарат, если вы не принимаете его в настоящее время. Гистамин выделяется в результате контакта вашего тела с веществом, на которое у вас аллергия (пыльца, плесень, перхоть и т. Д.). Гистамин является причиной болевых ощущений в вашем теле, поэтому прием антигистамина, такого как зиртек (цетиризин), кларитин (лоратадин) или аллегра (фексофенадин), поможет при болях в горле, связанных с аллергией.

Кислотный рефлюкс: Лечение кислотного рефлюкса может занять некоторое время, однако, чем раньше вы поставите диагноз и начнете лечение, тем быстрее исчезнут такие симптомы, как боль в горле. Ваш врач, скорее всего, назначит вам испытание блокатора H2 или ингибитора протонной помпы (PPI). Вы можете найти оба этих лекарства без рецепта. Безрецептурные Н2-блокаторы включают Pepcid (фамотидин) или Zantac (ранитидин). Внебиржевые ИПП включают Прилосек (омепразол), Превацид (лансопразол) и Нексиум (эзомепразол).

Независимо от причины, по которой вы испытываете боль в горле, существует несколько методов лечения, которые могут помочь вам контролировать уровень боли. Аспирин, НПВП (такие как ибупрофен или напроксен) и тайленол (ацетинофен) очень эффективны в борьбе с болью, связанной с болью в горле. Если у вас сильная боль в горле и / или вам трудно глотать из-за сильной боли, ваш врач может назначить глюкокортикоиды (например, преднизон или дексаметазон).

Вы также можете использовать любые безрецептурные спреи для горла или пастилки, чтобы облегчить боль. Обычные активные ингредиенты спреев включают фенол и бензокаин.

Бесплатная и альтернативная медицина

Не хотите использовать обычную западную медицину? Или вы хотите попробовать что-то добавить к вашим текущим вариантам лечения? Некоторые бесплатные и альтернативные лекарства (также известные как CAM) могут быть полезны.

Чтобы избежать обезвоживания, вы можете попробовать теплый чай без кофеина. Некоторые могут рекламировать, что они помогают лечить боль в горле. Хотя исследования ограничены, вы можете попробовать добавить или купить чай с медом, пектином или глицерином. Эти ингредиенты называются демульсентами, которые помогают снять раздражение слизистой оболочки полости рта и создают успокаивающую пленку во рту.

Существует коммерческий продукт, известный как горловое пальто, который содержит корень солодки, скользкую кору вяза, сухой водный экстракт и корень зефира, а также запатентованную смесь других органических веществ.Небольшое исследование показало значительное уменьшение боли через 30 минут после употребления горлового пальто.

Существуют противоречивые данные, касающиеся различных китайских трав и иглоукалывания. Как таковые, они, как правило, не рекомендуются. Тем не менее, вы, вероятно, найдете много свидетельств об обратном. Вы должны обсудить со своим врачом, прежде чем экспериментировать с любыми травяными лекарствами, особенно если вы будете смешивать их с лекарствами, которые прописал ваш врач.

профилактика

Предотвращение возникновения боли в горле может быть трудным или невозможным. Тем не менее, есть некоторые общие вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить воспаление горла.

Наиболее эффективным средством предотвращения ангины, вызванной вирусной или бактериальной причиной, является мытье рук. Тщательное мытье рук в течение 15–30 секунд, обеспечивающее чистоту ногтей до запястий, может значительно снизить риск заражения. Лосьоны для дезинфекции рук являются хорошим альтернативным средством, когда вы не находитесь рядом с ванной.

Кислотный рефлюкс: Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете обсудить, является ли ваш вес потенциальной причиной вашего кислотного рефлюкса. Если это так, то потеря веса может стать отличным приспособлением к стилю жизни, чтобы уменьшить связанные с этим симптомы и помочь предотвратить долговременную боль в горле.

аллергии: Если у вас аллергия, вы можете обсудить долговременное использование пероральных или назальных лекарств от аллергии. Иммунотерапия также может быть вариантом, который вы можете оценить с вашим доктором.

Правильная гидратация важна независимо от причины и особенно важна, если вы часто разговариваете или поете. Убедитесь, что вы пьете много воды в течение дня, чтобы предотвратить или уменьшить боль в горле, которую вы испытываете.

Слово от DipHealth

Боль в горле может сделать вашу жизнь несчастной. Ты не одинок. Миллионы людей посещают своих врачей каждый год из-за боли в горле. Получить помощь легко, поскольку отделения неотложной помощи, ваш пункт первичной медицинской помощи и отделения неотложной помощи могут быстро проверить вас на наличие общих причин боли в горле.

Хотя это может быть нормально, чтобы задержать немного, любая боль в горле, которая остается нерешенной, должна быть осмотрена врачом, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Независимо от того, как долго у вас болит горло, попробуйте некоторые из внебиржевых и домашних процедур, перечисленных выше, и немного улучшите свой день.