Липидологи и лечение высокого уровня холестерина

Липидологи - это врачи, которые помогают контролировать уровень холестерина и находят способы лечения, которые соответствуют вашим потребностям. В Соединенных Штатах почти треть людей старше 20 лет имеют высокий уровень холестерина, который является фактором риска сердечных приступов и инсульта. Поэтому неудивительно, что появился новый тип медицинских специалистов для лечения легионов пациентов, у которых есть это потенциально опасное для жизни сердечно-сосудистое заболевание. Эти новые специалисты в области медицины называются липидологами.

Липидолог - это врач, который прошел дополнительное обучение по управлению холестерином, оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний и вмешательству. В дополнение к медицинской степени, липидолог имеет письменный сертификат, подтверждающий завершение этого специального обучения.

Липидология становится медицинской специальностью

Эта область еще очень молодая, но расширяется: к 2015 году в США к 2015 году в США будет сертифицировано 625 липидологов и еще 100 будут сдавать экзамен каждый год. Американский совет по клинической липидологии, группа, которая курирует этот учебный план сертификации, признал свой первый выпускной класс в 2005 году. Однако, липидологи еще не признаны Американским советом медицинских специальностей, управляющей организацией групп медицинских специальностей.

Тем не менее, область липидологии или исследования жирных веществ в крови, безусловно, является растущей специальностью. Национальный институт сердца, легких и крови, подразделение Национального института здоровья, разработал Национальную программу образования по холестерину (NCEP). Эта программа была создана для того, чтобы понять, как работает холестерин и как проверять и поддерживать здоровый уровень холестерина. В настоящее время большинство людей узнают об уровне холестерина только в том случае, если во время ежегодного обследования берут образец крови.

Когда следует проконсультироваться с липидологом

По данным Американской кардиологической ассоциации, идеальный уровень общего холестерина должен составлять менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) крови. Уровни холестерина между 200 и 240 мг / дл считаются умеренным риском для здоровья, в то время как уровни выше 240 мг / дл являются основным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Из различных типов холестерина липиды низкой плотности (ЛПНП) должны быть ниже 100 мг / дл; липиды высокой плотности (ЛПВП) должны быть выше 60 мг / дл.

Для большинства людей, борющихся с высоким уровнем холестерина, врач первичной помощи сначала предложит изменения образа жизни, такие как соблюдение диеты с низким содержанием жира и повышение уровня физической активности. NCEP рекомендует попробовать трехмесячное изменение образа жизни перед началом любого приема холестерина.

Если этих изменений образа жизни недостаточно, то NCEP рекомендует начать программу медикаментозной терапии, снижающей ЛПНП, под руководством врача первичной медицинской помощи. Если этот режим приема лекарств не снизил уровень холестерина до здорового уровня в течение 12 недель, группа рекомендует обратиться к липидологу. Следует проконсультироваться с врачом-кардиологом, если у врача или пациента первичной медицинской помощи есть непосредственные опасения по поводу сердечно-сосудистых заболеваний или если у пациента есть другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление или диабет. Пациентам следует также проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы подтвердить, что встреча с липидологом будет покрыта.

Липидологи могут заказать более сложные тесты на холестерин

Липидолог, вероятно, порекомендует расширенное тестирование холестерина. Стандартное тестирование холестерина определяет три категории липидов: ЛПВП, ЛПНП и триглицериды, еще один тип жира, обнаруженный в организме. Продвинутые тесты холестерина обеспечивают увеличенный взгляд на подклассы холестерина, обеспечивая 13 измерений сердечно-сосудистого риска.

Эти 13 измерений включают размер частиц холестерина, недавно обнаруженный фактор риска сердечных заболеваний и уровни аполипопротеина В100, белка, который помогает организму доставлять и выводить холестерин из клеток.

Используя этот расширенный тест холестерина, липидолог может предоставить специализированные вмешательства. Например, некоторым людям может потребоваться лекарство, предназначенное для усиления переноса и удаления холестерина ЛПНП. Другим людям могут просто потребоваться более специализированные диетические изменения, такие как ограничение соли, увеличение растворимых волокон или потребление менее 7% от общей суточной калорийности жира.

Липидолог, в зависимости от потребностей человека, может также рекомендовать МРТ для определения количества жира, присутствующего в мышечной ткани.Исследования показывают, что высокий уровень липидов в мышцах связан с ожирением, диабетом 2 типа и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Хотя сертифицированные липидологи прошли специальную подготовку по управлению холестерином, те же медицинские тесты и методы лечения, которые они рекомендуют, также могут быть назначены врачом первичной медицинской помощи или кардиологом. На самом деле, Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует, чтобы липидолог работал вместе с лечащим врачом, зарегистрированным диетологом, медсестрой и фармацевтом. Это позволит каждому члену команды быть в курсе всех рекомендаций, предоставленных пациенту. Пациент также может поощрять общение между членами команды, ведя журнал управления холестерином, в котором записываются изменения в рационе питания, физические упражнения, лекарства и результаты анализов.