Категории и уход за болью

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, более 100 миллионов американцев испытывают ту или иную форму боли, которая длится от нескольких недель до даже лет. Кроме того, каждый человек испытывает временную боль в разное время на протяжении всей своей жизни, будь то из-за головной боли, инфицированного зуба, пореза или перелома кости и т. Д. Хотя легко думать, что «боль есть боль», реальность гораздо сложнее.,

Международная ассоциация по изучению боли определяет боль как «неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, связанный с фактическим или потенциальным повреждением ткани или описываемый в терминах такого повреждения». Другими словами, хотя каждый из нас может легко определить, когда физически болит какая-то часть нашего тела, наша боль не может быть объективно оценена или измерена другими, потому что только мы знаем, как она себя чувствует. Врач, например, не может смотреть на пациента и точно знать, что болит, как сильно и как ощущается эта боль. Следовательно, боль - это то, что говорит человек, испытывающий ее.

Категории боли

Даже если боль не может быть объективно измерена, боль делится на две категории:

Острая больОстрая боль обычно возникает внезапно из-за травмы, болезни, болезни, инфекции или воспаления. Эта боль часто предупреждает человека о том, что произошла какая-то телесная травма - например, перелом кости, порез, операция, ожог и т. Д. - и поэтому причина обычно может быть определена и устранена.

Хотя острая боль иногда вызывает у пациента чувство страха, тревоги и / или беспокойства, боль и любые физические и / или эмоциональные симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, дней, недель или (в крайнем случае) в течение шести месяцев, в зависимости от по делу. Однако если первопричину невозможно диагностировать или лечить, острая боль может перерасти в хроническую боль.

Хроническая больОт хронической боли, от легкой до тяжелой, длится долго - от шести или более месяцев до многих лет - и часто ассоциируется с болезнью, ограничивающей жизнь или угрожающей жизни. Постоянство хронической боли в некоторых случаях может оказаться изнурительным для пациента и может вызвать другие проблемы, такие как чувство депрессии, абстиненции и / или истощения, а также потеря подвижности или независимости.

Несмотря на то, что существуют различные методы лечения и лечения хронической боли, иногда причина хронической боли не может быть диагностирована или излечена.

Как тело сигнализирует о боли

Центральная нервная система в организме человека состоит из головного и спинного мозга. Обширная сеть нервов (периферическая нервная система) простирается от спинного мозга в другие части тела, такие как наша кожа, мышцы и органы. Когда происходит какая-либо травма тела, например, порезание пальца при нарезке яблока, микроскопические болевые рецепторы, называемые ноцицепторами, посылают сигналы по периферическим нервам вашего пальца в спинной мозг, который передает это сообщение в мозг. Там мозг обрабатывает информацию и быстро вызывает ваши физические, эмоциональные и интеллектуальные реакции.

Ноцицепторы в нашем организме обнаруживают повреждения наших тканей, которые могут делиться на два типа. Соматическая боль возникает в результате повреждения наших костей, суставов или мягких тканей, таких как мышцы и кожа. Соматическая боль обычно локализуется и часто описывается как острая, тупая, ноющая, пульсирующая или грызущая. Примеры соматической боли включают переломы костей, метастатический рак кости, опухоли и артрит.

Ноцицепторы также обнаруживают воспаление, растяжение или растяжение наших внутренних органов, что приводит к висцеральной боли. Этот тип боли, как правило, не локализуется и часто описывается как ноющая боль, спазмы, «глубокая» боль или давление. Примеры включают боль в животе от непроходимости кишечника и боль в левой руке и / или челюсти от острого инфаркта миокарда (сердечный приступ).

Если сами нервы повреждаются или перестают функционировать в центральной или периферической нервной системе, пациенты могут испытывать невропатическую боль. Эта боль часто описывается как жжение, покалывание, стрельба, колющие или шокирующие. Повреждение головного мозга, опухоли головного мозга, диабетическая невропатия и опоясывающий лишай - все это примеры вещей, которые могут вызвать невропатическую боль, которая может оказаться более трудной для лечения, чем ноцицептивная боль.

Боль и паллиативный уход

Пациент, получающий паллиативную помощь и / или услуги хосписа, может испытывать различные виды боли, связанные с основным заболеванием или диагнозом хосписа. Этот тип боли обычно определяется как хроническая боль и может быть ноцицептивным или невропатическим, но он или она также может испытывать острую боль. Некоторые примеры включают боль от пролежней (пролежней), травмы от падений или побочные эффекты от основного заболевания, такого как внутреннее кровотечение, вторичное к заболеванию печени.

Независимо от типа боли, ее тяжести или причины, паллиативная помощь и хоспис хорошо оснащены для ее лечения. Управление болью является основной целью комфортного ухода.