Сочетание мигрени и тошноты

Когда вы страдаете от мигрени, вы также испытываете тошноту и тревогу, как в тошноте? Тошнота может возникать во многих медицинских состояниях, включая инфекции, желудочно-кишечные заболевания и расстройства головного мозга. Мигрень, тем не менее, является слишком распространенным виновником тошноты. Давайте рассмотрим эту проблемную комбинацию головной боли и тошноты более подробно.

Проблемная комбинация

Опыт тошноты для мигрени слишком знаком и обременителен. Есть две основные проблемы, которые возникают в результате тошноты, сопровождающей головную боль:

• Тошнота часто ухудшает и без того изнурительный приступ мигрени.
• Тошнота затрудняет лечение мигрени.

Насколько распространена тошнота во время приступа мигрени?

В одном исследовании Головная боль из почти 6500 человек, которые страдали от эпизодической мигрени, половина испытали высокочастотная тошнота, определяется как тошнота, возникающая в половине случаев с головной болью. Почти тридцать процентов сообщили, что испытывали тошноту менее чем половину времени от мигрени, и чуть более двадцати процентов сообщили, что никогда или редко испытывали тошноту. Исследование также показало, что высокочастотная тошнота чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Проблема № 1: тошнота ухудшает приступ мигрени

Выше исследование в Головная боль также обнаружили, что люди, которые испытывали высокочастотную тошноту с головными болями, были более склонны испытывать другие более значительные симптомы мигрени, такие как: фотофобия, фонофобия, сильная головная боль и боль, усиливающаяся в результате обычной деятельности Кроме того, при сравнении лиц с высокочастотной тошнотой и отсутствием или редким проявлением тошноты с болью в голове люди с тошнотой чаще находились в медицинском отпуске на работе или по инвалидности.

Наконец, в этом же исследовании мигрени прошли тест на головную боль (HIT-6), инструмент из шести вопросов или тест, используемый для определения влияния головной боли на повседневную деятельность. Например, один тестовый вопрос: «За последние 4 недели, как часто вы чувствовали себя слишком уставшими, чтобы выполнять работу или повседневную деятельность из-за ваших головных болей?». Затем участники отвечают либо: «никогда, редко, иногда, очень часто, либо всегда ». Результаты показали, что почти половина пациентов с высокочастотной тошнотой набрали очень тяжелый HIT-6 ударная категория.

Проблема № 2: Тошнота мешает лечению

Другая проблема страдания от головной боли и тошноты заключается в том, что пациенты часто неохотно принимают лекарства от мигрени.Фактически, в Национальном опросе головных болей в 2010 году 4 из 10 мигрени в Соединенных Штатах отметили, что они откладывали прием лекарств из-за тошноты и / или рвоты, связанных с мигренью, или избегали их приема. Отсрочка или отказ от лечения мигрени может только продлить приступ мигрени, ухудшая свое функционирование и общее качество жизни. Кроме того, рвота или тошнота сами по себе могут препятствовать всасыванию лекарств, делая терапию мигрени неэффективной.

Каково решение? Варианты лечения головной боли и тошноты

Хорошей новостью является то, что существует множество вариантов лечения боли в голове, принимая во внимание тошноту, связанную с мигренью. Triptans являются лекарствами от мигрени, доступными в нескольких составах, которые можно использовать в качестве средств первой линии для лечения приступов мигрени средней и тяжелой степени. Эти составы включают: назальные спреи, быстрорастворимые таблетки (всасывается несмотря на рвоту) и подкожные инъекции. Эти альтернативные формы лекарств, специфичных для мигрени, обеспечивают как комфорт, так и улучшенное всасывание, если у мигрени также имеется сопутствующая тошнота и / или рвота. Помните, что триптаны противопоказаны людям с ишемической болезнью сердца, инсультом, плохо контролируемой гипертензией или гемиплегической или базилярной мигренью.

Противорвотные, Подобно метоклопромиду (Реглану), который можно вводить внутривенно или через вену, они также являются хорошим средством от мигрени и обычно назначаются в отделении неотложной помощи. Dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal) является еще одним вариантом. Этот препарат вводится или вводится интраназально. Комбинация внутривенного противорвотного средства и дигидроэрготамина является потенциальным вариантом, а также иногда используется в отделениях неотложной помощи для лечения острой мигрени. Обратите внимание, что дигидроэрготамин нельзя использовать совместно с триптаном, и он абсолютно противопоказан при беременности, а также лицам с плохо контролируемым артериальным давлением и / или заболеваниями сердца.Другие альтернативы лечения включают внутривенный стероид, такой как дексаметазон, который обычно предоставляется в дополнение к другим методам лечения мигрени. Лидокаин является менее распространенной терапией от мигрени, которая обеспечивает быстрое облегчение, хотя рецидив является распространенным явлением. Лидокаин обычно вводят через капли в нос, в то время как пациент ложится так, что его голова повернута в сторону от головной боли.

Резюме

Главная мысль здесь заключается в том, что тошнота часто сопровождает головную боль, которая может усугубить приступ мигрени и / или сделать лечение более сложным, поскольку мигрени, как правило, хотят избегать приема лекарств внутрь.

Однако существуют решения, такие как интраназальные триптаны или внутривенные / подкожные препараты, которые можно вводить в отделение неотложной помощи или кабинет врача. Если вы страдаете от изнуряющей тошноты своими головными болями, сообщите об этом своему врачу, чтобы можно было рассмотреть альтернативные методы лечения пероральными препаратами.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Информация на этом сайте носит исключительно информационный характер. Он не должен использоваться лицензированным врачом в качестве замены для личной гигиены. Пожалуйста, обратитесь к врачу за советом, диагностикой и лечением любых симптомов или состояния здоровья.