Как лечится синдром запястного канала

Лечение синдрома запястного канала зависит от типа и продолжительности симптомов. Обычно это начинается с консервативного лечения с использованием шина на запястье, и вы можете сделать инъекцию кортикостероида, чтобы уменьшить воспаление. Если это не дает облегчения или если ваши симптомы серьезны, можно выбрать операцию по удалению запястного канала.

Внебиржевая терапия

Ношение шин или скобок на ночь обычно является первой формой лечения. Вы можете найти наручные шины в аптеке разных размеров. Лучше всего жесткая шина, которая выравнивает запястье в нейтральном положении. Вы также можете найти более гибкие шины, которые могут подойти для дневного использования.

7 лучших кистевых туннельных скоб для покупки

Внебиржевые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь облегчить болевые симптомы. Однако эти лекарства не улучшат само состояние.

Домашние средства и образ жизни

Вы можете наносить холодные компрессы на запястье, чтобы уменьшить отеки. Также целесообразно избегать действий, которые ухудшают ваши симптомы. Делайте частые перерывы, чтобы отдохнуть руками во время любой деятельности, которая требует сгибания запястий. Старайтесь не спать на руках, особенно с согнутыми запястьями.

Предписания

Ваш врач может назначить специальную шину, изготовленную профессиональным терапевтом, которая подойдет именно вам. Пероральные кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления и отека. Однако инъекция кортизона более вероятна.

Операции и процедуры

Дальнейшее лечение будет зависеть от тяжести ваших симптомов, если они не ответили на консервативное лечение. Вас могут направить к неврологу или хирургу-ортопеду.

Инъекция кортизона

Инъекции кортизона, иногда руководствуясь эндоскопией, давно используются для лечения синдрома запястного канала. Хотя есть потенциальные побочные эффекты, они, как правило, считаются более безопасными, чем операция. Инъекция наиболее эффективна, когда основная причина CTS является временной и будет устранена, например, после травмы, а не CTS из-за хронического заболевания или анатомической причины. Иногда вводят инъекцию кортизона, чтобы помочь подтвердить диагноз CTS, который должен быть хотя бы временно облегчен инъекцией. Признаки из-за другой причины не были бы уменьшены инъекцией в этом месте.

Ручная терапия

Ваш врач может направить вас к врачу-терапевту в качестве консервативного лечения или во время восстановления после операции. Терапевт может научить вас упражнениям на скольжение нервов и скольжение сухожилий. Это движения рук, направленные на то, чтобы нервы и сухожилия плавно скользили по запястному каналу. Ручной терапевт может также использовать ионофорез для введения стероидов через кожу. Терапевтический ультразвук может также уменьшить боль и онемение.

Кистевая Туннельная Хирургия Выпуска

Операция по освобождению запястного канала - следующий шаг, если симптомы серьезны или если они не ответили на консервативное лечение. Это амбулаторная дневная операция, проводимая под местной или региональной анестезией, поэтому вы отправитесь домой в тот же день. Тем не менее, у вас может быть седативный эффект, и поэтому вам потребуется кто-то еще, чтобы отвезти вас домой. Если вам нужно сделать операцию на обеих руках, она может быть выполнена одновременно.

В туннельной хирургии запястья связка вокруг запястья обрезается, чтобы снять давление на срединный нерв. Обычно вы сразу почувствуете облегчение своих симптомов. Связки растут снова вместе и обеспечивают больше места в запястном канале для нерва. Операция может быть сделана двумя способами:

• Операция открытого выпуска выполняется путем разреза скальпелем на запястье и разрезания связки.
• Эндоскопическая хирургия использует один или два небольших разреза на запястье и ладони, чтобы вставить камеру, прикрепленную к трубке. Связка разрезается крошечным ножом, вставленным через трубку.

После операции вам, вероятно, будет рекомендовано носить шину на запястье или скобу в течение нескольких недель. Возможно, вам придется скорректировать свои рабочие обязанности во время выздоровления и получить помощь по хозяйству, но вскоре вы сможете управлять автомобилем и выполнять легкий подъем.

Полное выздоровление после операции может занять несколько месяцев, в течение которых у вас уменьшится сила сцепления. Это обычно возвращается в течение двух-трех месяцев, но может занять до года в случаях, когда нервный удар был серьезным. Лишь около половины из тех, у кого есть операция по удалению канала запястья, имеют полное восстановление нормального использования и ощущения. Обычно после выздоровления возникает некоторое онемение или слабость. Хорошая новость заключается в том, что рецидивы проблемы редки. Вас могут направить к терапевту для помощи в восстановлении, если через два месяца у вас все еще есть боль и слабость.

Комплементарная медицина (CAM)

Обзор исследований в 2010 году показал ограниченные доказательства того, что некоторые альтернативные методы лечения могут быть полезны для CTS:

• Йога может помочь укрепить верхнюю часть вашего тела и улучшить силу захвата. Он отмечен как полезный NIH Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Тем не менее, в последние 20 лет не проводилось контролируемого исследования в поддержку использования йоги.
• Иглоукалывание было поддержано в качестве дополнительной терапии или альтернативы консенсусным заявлением NIH в 1997 году. Разнообразные исследования не показали убедительных доказательств эффективности. Иглоукалывание иглоукалывание, иглоукалывание или лазерная иглоукалывание могут быть выполнены практикующими альтернативной терапии. Низкоуровневая лазеротерапия также может проводиться вдоль срединного нерва, а не в точках акупунктуры. Доказательства его эффективности также неоднозначны.
• Терапия магнитным полем также проводила мало исследований, последнее из которых не показало эффекта.

Некоторые практики рекомендуют эти альтернативные методы лечения, хотя исследования их применения ограничены или отсутствуют:

• Уход за хиропрактикой может включать манипулирование мягкими тканями и суставами тела рук и позвоночника, триггерную терапию, ультразвуковое исследование над запястным каналом и обычный консервативный уход за опорами для запястий в ночное время. Практики говорят, что уход за хиропрактикой может помочь в облегчении текущих проблем, связанных с шеей и плечами, а также запястьями.
• Фельденкрайз - это форма перевоспитания движения. Он направлен на улучшение координации, снижение нагрузки на суставы и повышение гибкости.
• Hellerwork - это тип работы с телом, который включает в себя глубокую тканевую работу вокруг предплечья и запястья, обучение осанке и движениям и диалог об эмоциях, которые могут повлиять на ваши мышцы и дыхание.
• Добавки: Витамин B6 предлагается в качестве дополнения, чтобы помочь с облегчением боли. Однако необходимы меры предосторожности, потому что высокие дозы могут привести к повреждению нерва. Альфа-липоевая кислота (АЛК) является антиоксидантом, который был предложен некоторыми альтернативными практиками для CTS. Некоторые альтернативные практики предлагают ферментные добавки, такие как серрапептаза, бромелайн и папаин, согласно теории, что они могут уменьшить отек тканей. Обсудите с врачом любые добавки, так как они могут не подходить для беременных женщин, кормящих матерей, детей или людей с другими заболеваниями. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Растяжки и методы профилактики синдрома запястного канала. Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Карлсон Х., Колберт А., Фридл Дж., Арналл Е., Эллиот М., Карлсон Н. Современные возможности нехирургического лечения синдрома запястного канала. Международный журнал клинической ревматологии, 2010; 5 (1): 129-142. DOI: 10,2217 / IJR.09.63.
• Кистевой туннельный синдром. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта.
• Hains G, Descarreaux M, Lamy A-M, Hains F. Рандомизированное контролируемое (вмешательство) исследование ишемической компрессионной терапии хронического синдрома запястного канала. Журнал Канадской Ассоциации Хиропрактики. 2010;54(3):155-163.
• Дженнингс CD, Фауст К. Кистевой Туннельный Синдром. Американская академия хирургов-ортопедов.