Выполнить анализ графика платежей

График оплаты является одним из наиболее важных финансовых инструментов, используемых медицинским учреждением. Этот файл не только отражает ценность услуг, предоставляемых врачами, но и закладывает основу для прибыльности. Обновление графика платежей не реже одного раза в год, если не больше, позволяет медицинскому учреждению следить за изменениями на рынке здравоохранения.

Когда вы анализируете график платежей, необходимо оценить три основных области:

• Общие расходы
• Текущие сборы и платежи
• База данных UCR

Определите ваши расходы

Прежде чем вносить какие-либо изменения в текущий график оплаты, тщательно учитывайте все расходы, понесенные вашей медицинской практикой, включая расходы, необходимые для предоставления качественных продуктов и услуг вашим пациентам. Определение истинной стоимости ваших затрат является основой прибыльного графика платежей. При расчете расходов учитывайте:

• Арендные или арендные платежи
• коммунальные услуги
• Канцелярские товары и оборудование
• Медицинские расходные материалы и оборудование
• Кредитные сборы
• Счета за обслуживание
• Работник труда
• Злоупотребление служебным положением и / или страхование ответственности
• Медицинское страхование и другие льготы

Сравните страховые выплаты с графиком платежей

Простой способ определить, нужно ли обновлять график платежей, - это сравнить платежи, которые вы получаете от своих плательщиков. Если ваши государственные плательщики, такие как Medicare или Medicaid, полностью оплачивают вашу плату за любые из ваших услуг, то вам действительно нужно взимать дополнительную плату за свои услуги. Даже если это означает, что ваши плательщики по контракту получат более глубокие скидки, ваша общая прибыль и доход будут выше.

• Создайте электронную таблицу, составив список наиболее часто используемых кодов CPT и соответствующую сумму, взимаемую за каждый. Смотрите часто используемые коды ниже.
• Добавьте дополнительные столбцы для каждого плательщика и их среднюю компенсацию за СРТ.
• После заполнения таблицы сравните суммы платежей с суммой, взимаемой за каждую услугу.
• Вы можете сделать еще один шаг, добавив столбец, в котором указана ориентировочная стоимость услуги на основе общих расходов медицинского кабинета. Решите, хотите ли вы определять свою прибыльность ежемесячно или ежегодно, и соответственно скорректируйте свои цифры.

Просмотрите базу данных UCR

База данных UCR (обычная, обычная и разумная) - это бесплатный онлайн-инструмент, который позволяет пациентам и поставщикам информации о предполагаемой стоимости услуг для медицинских процедур. Официальное название - FH Consumer Look Up, созданное FAIR Health. FAIR Health - это некоммерческая организация, которая предоставляет продукты и ресурсы для данных о потребителях с целью «обеспечения справедливости и прозрачности информации о медицинском страховании».

FH Consumer Cost Look Up предоставляет информацию UCR для медицинских и стоматологических услуг по каждому почтовому индексу в США с данными, предоставленными страховщиками для полисов страхования вне сети. Хотя его цель заключается в том, чтобы потребители принимали важные решения, касающиеся их медицинского обслуживания, это отличный инструмент, который поставщики могут использовать в качестве руководства для установления графика оплаты.

* Часто используемые коды CPT

Коды CPT разработаны Американской медицинской ассоциацией для определения кодов, наиболее часто используемых врачами, оказывающими услуги в медицинском кабинете. Наиболее часто используемые коды - это медицинские коды оценки и управления (E / M).

1. 99201-05: новый визит в офис пациента
2. 99211-15: организовано посещение офиса пациента
3. 99221-23: начальная больничная помощь для нового или установленного пациента
4. 99231-23: последующее стационарное лечение
5. 99281-85: посещения отделения неотложной помощи
6. 99241-45: Консультации в офисе

Полный спектр кодов CPT:

00000-09999: услуги анестезии10000-19999: покровная система20000-29999: костно-мышечная система30000-39999: дыхательная, сердечно-сосудистая, гемическая и лимфатическая системы40000-49999: пищеварительная система50000-59999: мочеполовой системы, мужской половой сферы, женских половых органов, родовспоможения и системы доставки60000-69999: эндокринные, нервные, глазные и глазные придатки, слуховая система70000-79999: радиологические услуги80000-89999: патология и лабораторные услуги90000-99999: Услуги по оценке и управлению