Стоимость здравоохранения и использование образа жизни в качестве лекарства

Нью-Йорк Таймс сообщает что средняя стоимость «расходов на здравоохранение» в США выросла в 2015 году до почти 10 000 долларов на человека, что является довольно ошеломляющей суммой. В статье объясняется тенденция, полностью или частично, к значительному расширению доступа к медицинской помощи среди вновь застрахованных Закон о доступном уходе, а также распространение новых и дорогостоящих лекарств.

Но есть еще один фактор, который во многих выражениях гораздо более ответственен за огромные расходы на здравоохранение в этой стране: у нас вообще нет «здравоохранения». У нас есть лечение болезней, и оно происходит в контексте культуры, которая получает выгоду как от распространения болезней, так и от их лечения. Или, по крайней мере, некоторые элементы нашей культуры получают прибыль за счет остальных из нас.

Использование образа жизни как медицины

Первым и наиболее значимым компонентом этой проблемы является полное пренебрежение образом жизни как лекарством. Там, где образ жизни благотворен, люди исполняют это винтажное желание Вулкана: они живут долго и процветают с жизненной силой.

Смотришь ли Голубые зоны Бостонский университет и 100-летие изучения Новой Англии Управляемая доктором Томасом Перлсом или, в этом отношении, Северной Карелией, Финляндией и многолетним проектом по укреплению здоровья, формула удивительно последовательна. Люди склонны наслаждаться жизненной силой и долголетием, когда они едят диету из полезных продуктов, в основном растений в разумной и в целом основанной на наследии комбинации; активны ежедневно; избегать употребления табака и алкоголя; достаточно спать; эффективно уклоняться или рассеивать стресс; и развивать сильные социальные связи.

Мое сокращение от этой мощной, последовательной формулы: ноги, вилки, пальцы, сон, стресс и любовь. Это 6-цилиндровый двигатель образа жизни в качестве лекарства, и там, где все цилиндры стреляют, результаты очень завидны.

Они также недороги и, возможно, бесплатны или экономичны. В любом случае, все должны есть, поэтому «хорошее» питание - это только расходы на здравоохранение, если хорошее питание стоит больше, чем плохое. На самом деле, это не нужно. Вода вместо соды экономит деньги. Фасоль и чечевица на месте мяса большую часть или все время экономят деньги. И в целом, есть больше питательных продуктов от супа до орехов, которые не требуют дополнительных затрат.

Ходьба свободна, и используя силу мышц для транспортировки, можно сэкономить деньги. Не покупать табак бесплатно. Спать бесплатно. Объятия бесплатны.

Формальная эконометрика профилактики заболеваний является сложной задачей, поскольку зачастую оценка является дорогостоящим «вмешательством». Даже тогда профилактика часто работает хорошо. Но основы хорошей жизни широко, если не универсально, доступны и могут напрямую снизить расходы и косвенно принести гораздо большую финансовую выгоду за счет сокращения человеческих и финансовых потерь от хронических заболеваний.

Реальность нашего образа жизни

По большей части наша культура не может этого сделать, и, что еще хуже, активно сговаривается против этого.Наша культура активно торгует трудосберегающими технологиями, в которых мы не нуждаемся, практически не обращая внимания на игривые толчки, которые могут мотивировать нас всех в другом направлении. Наши графики сговариваются против сна, а наши преобладающие культурные ценности представляют собой идеальное топливо для постоянного стресса.,

Что касается диеты, то у нас ситуация прямо-таки катастрофическая. Франшизы быстрого питания - это соседи лабораторий кардиологического катетера, один лечит состояние, а другой кормит. Нам регулярно говорят, что мы работаем на товарах компании пончиков, и все должны быть в порядке с этим. И мы буквально продаем разноцветные зефиры детям, склонным к диабету 2 типа, как часть их «полноценного завтрака». Когда Supertramp пел об этом, я сомневаюсь, что они имели в виду эту хищную спекуляцию.

Эта тяжелая ситуация усугубляется чрезмерной медикализацией жизни и смерти. То, что когда-то было беспорядочным, требующим перерыва, теперь все чаще и чаще требует СДВГ, требующего риталина. В этом есть что-то ужасное. Проблема широко распространена и даже распространяется на «изобретение» болезней, чтобы оправдать употребление наркотиков, которые у нас есть.

Да, это правда, очень дорого покрывать расходы на лечение хронических заболеваний в культуре, монументально вложенной в распространение хронических заболеваний. Несмотря на то, что затраты для общества в целом высоки, верно и то, что это выгодно для немногих избранных.

Ответ на проблему

Окончательный ответ на человеческие и экономические потери от распространенной хронической болезни - это не доработка освещения, каким бы нюансом он ни был. Это не уточнения в фармакотерапии, какими бы ценными они ни были. Фактически, это не приспособление к системе, которая работает над созданием хронических заболеваний, которые она пытается излечить.

Ответ - это действующая система «здравоохранения», которая является не столько клинической, сколько культурной. Это поворачивает то, что мы знаем о благословениях Голубые зоны в чертёж того, что может подражать наша собственная культура.

Ответ заключается в том, что мы полагаемся не на новые лекарства, а на те, которые были доступны с самого начала и для которых такое долгое знакомство породило ужасно дорогостоящее презрение: образ жизни.