Что такое лимфаденопатия? Причины и диагностика

Лимфаденопатия: заболевание или увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы представляют собой небольшие круглые структуры, которые присутствуют по всему телу. Они обеспечивают дом или вольер для клеток - чаще всего белых кровяных клеток - которые участвуют в защите человеческого организма от инфекций.

Лимфаденопатия может возникать по ряду причин, включая следующие:

· Инфекции - самая распространенная причина

· Лимфомы и лейкемии - рак лейкоцитов

· Рак в других местах, которые распространяются на лимфатические узлы

· Заболевания иммунной системы, такие как волчанка и саркоидоз

· Длинный список многих других необычных заболеваний.

Шея, подмышки и пах - это те части тела, где увеличенные лимфатические узлы наиболее легко ощущаются. Появление комков в этих областях является наиболее распространенным признаком лимфаденопатии.

Когда причина лимфаденопатии неясна, врачи могут посоветовать сделать такие анализы, как аспирационная цитология или FNAC. В случае первоначального диагноза лимфомы требуется биопсия лимфатического узла - удаление части или всего лимфатического узла для тестирования и анализа.

Лечение лимфаденопатии зависит от причины увеличения лимфатических узлов.

Почему лимфатические узлы набухают?

Врачи рассматривают увеличение лимфатических узлов по-разному в зависимости от признаков и симптомов, которые сопровождают опухшие лимфатические узлы. Иногда ясно, что опухшие лимфатические узлы связаны с инфекцией. Например, увеличенные лимфатические узлы вдоль шеи могут быть общей чертой инфекционного мононуклеоза, заболевания, вызываемого вирусом Эпштейна-Барр. В других случаях опухшие лимфатические узлы могут быть более загадочными и требуют исследования. Вот некоторые часто задаваемые вопросы о раздутых лимфатических узлах:

· Лимфатические узлы когда-либо опухают без причины?

· У меня опухший лимфатический узел. Это лимфома?

· Какова самая распространенная причина опухших желез?

· Как я могу определить, является ли это лимфатическим узлом или чем-то еще?

Существуют ли разные типы лимфаденопатии?

Лимфаденопатия может иметь дополнительные дескрипторы, в зависимости от того, где в организме отекли лимфатические узлы. Ниже приведены некоторые примеры и их отношение к лейкемии и лимфоме.

Цервикальная лимфаденопатия

Отек шейного лимфатического узла относится к увеличенным лимфатическим узлам в области шеи. Это очень распространенная особенность вирусных инфекций. Реже опухшие лимфатические узлы на шее могут быть признаком злокачественности. Дети с болезнью Ходжкина страдают цервикальной аденопатией в 80-90 процентах случаев по сравнению с 40 процентами детей с неходжкинской лимфомой.

Медиастинальная лимфаденопатия

Медиастинальная лимфаденопатия возникает в средостении.Средостение - это анатомический термин, который можно рассматривать как воображаемую коробку или контейнер, а также все содержимое коробки. Вообразите куб, ограниченный с двух сторон легкими; две стороны грудины и позвоночника; в верхней части выхода к шее; и внизу у пола грудной клетки или диафрагмы, используемой при дыхании.

Средостенные лимфатические узлы могут увеличиваться сами по себе или вместе с заболеваниями легких. Лимфома Ходжкина, или HL, часто начинается с лимфатических узлов средостения. Неходжкинская лимфома, или НХЛ, может возникать и в средостенных лимфатических узлах; однако в НХЛ часто наблюдается другая картина вовлечения и распространения лимфатических узлов.

Что такое генерализованная лимфаденопатия?

Когда в разных областях задействовано более двух узлов, это называется генерализованной лимфаденопатией. Участие различных областей может быть ключом к пониманию того, какие заболевания могут быть причиной. Генерализованная лимфаденопатия обнаруживается у двух третей детей с диагнозом острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) и у одной трети детей с острым миелобластным лейкозом (ОМЛ).

Болезнь Ходжкина, тип лимфомы, является лишь одной из возможных причин генерализованной лимфаденопатии, но студенты иногда используют следующее устройство памяти, чтобы изучить этот длинный список возможных причин:

ЧАС. Гематологические: болезнь Ходжкина, лейкемия и неходжкинская лимфома

О. Онкологический: Метастаз в лимфатический узел, злокачественная меланома

D. Дерматопатический лимфаденит: опухшие лимфатические узлы, которые истощают участок кожи, который был поврежден или раздражен

Г. Болезнь Гоше: редкое генетическое заболевание

K. Болезнь Кавасаки: редкое аутоиммунное заболевание, вовлекающее кровеносные сосуды и воспаление

Я. Инфекции: бактериальные, вирусные и паразитарные

Н. Болезнь Ниманна-Пика: генетическое заболевание, которое включает обмен веществ

С. Сывороточная болезнь: иммунный ответ на определенные лекарства или лечение

D. Наркотическая реакция: реакция на определенные лекарства

Я. Иммунологические заболевания: например, ревматоидный артрит и волчанка

С. Саркоидоз: воспалительное заболевание, которое может поражать разные части тела

E. Эндокринная система: гипертиреоз

A. Ангиоиммунобластная лимфаденопатия: это старый термин; В настоящее время считается лимфома.

С. Системная красная волчанка (волчанка или СКВ)

E. Эозинофильный гранулематоз: системное заболевание, включающее аллергические и воспалительные проявления