Возможные причины легочной массы

Если ваш врач сказал вам, что у вас масса легкого, это может быть ужасно. Что имеют в виду врачи, когда говорят «масса легкого», каковы возможные причины, каковы шансы его рака легких и какие тесты могут быть рекомендованы для определения причины?

Определение

Легочная масса определяется как ненормальное место или область в легких, которая составляет более 3 сантиметров (см), около 1 1/2 дюйма, по размеру. Пятна диаметром менее 3 см считаются узлами в легких. Наиболее распространенные причины легочной массы отличаются от таковых у легочного узелка, а также вероятность того, что аномалия может быть рак.

причины

Как отмечено выше, термин «узелок легкого» используется для описания меньших аномальных областей в легких, чем масса легкого. В целом, вероятность того, что узелок легкого доброкачественный, больше, чем вероятность того, что он злокачественный (злокачественный).

К сожалению, самой распространенной причиной возникновения массы в легких является один из видов рака легких. Однако может быть отрадно знать, что, даже если масса является раком легкого, как лечение, так и выживаемость улучшились в последние годы. Имейте это в виду, особенно если вы знали кого-то, у кого был рак легких более года или двух назад. В некоторых случаях распространенный рак легких (рак легких 4-й стадии) практически можно рассматривать как хроническое заболевание. Иммунотерапевтические препараты (первые из которых были одобрены в 2015 году, а теперь доступны четыре) могут иногда приводить к «долговременному ответу» (онкологический жаргон, возможно, даже лекарство) для людей даже с самыми поздними стадиями заболевания.

Рак легких является слишком распространенным явлением и в настоящее время является основной причиной смертности от рака у мужчин и женщин в Соединенных Штатах. В отличие от снижения рака легких у мужчин старшего возраста, для одной группы людей рак легких значительно увеличивается: молодые, никогда не курящие женщины.

Рак легких может возникнуть даже у людей, которые никогда не курили, и на самом деле, большинство (около 80 процентов) людей, у которых в это время развивается рак легких, не курят; они либо бывшие курильщики, либо никогда не курили. По крайней мере, 20 процентов женщин, у которых развивается рак легких, никогда не курили ни одной сигареты.

Тем не менее, есть доброкачественные (незлокачественные) причины легочных масс.

Некоторые причины легочной массы включают в себя:

• Рак легких
• Другие виды рака. Некоторые виды рака, которые могут появляться в виде массы в легких, включают лимфомы и саркомы.
• Доброкачественные (не раковые) опухоли легких, такие как гамартомы, наиболее распространенный тип доброкачественных опухолей легких
• Метастазы (распространение) рака из других областей организма в легкие. Наиболее распространенными видами рака, которые распространяются и вызывают массу в легких, являются рак молочной железы, рак толстой кишки, рак мочевого пузыря и рак простаты.
• Абсцессы легких.Абсцессы - это инфекции, которые были «замурованы» и удерживаются организмом.
• Пороки развития АВ порок развития - это ненормальная связь между артериями и венами, которые обычно присутствуют с рождения.
• Липоидная пневмония
• Инфекции. Грибковые инфекции, такие как кокцидиомикоз и бластомикоз, и паразитарные инфекции, такие как эхинококк (гидатидные кисты), могут вызвать образование массы легкого.
• Аневризмы легочной артерии. Изъятие в артериях, которые перемещаются от сердца к легким, может появиться как масса при тестах визуализации.
• Амилоидоз. Амилоидоз - это накопление аномальных белков, которые образуют массу.

Вероятность того, что это рак

Если у вас масса легкого, хотя наиболее вероятным диагнозом является рак легкого, есть много незлокачественных причин, как отмечалось выше. Легочная масса, скорее всего, будет раковой, если она описана как «матовое стекло"На отчет о том, что изображение, а обнаружение"обызвествления”Чаще встречается при доброкачественных опухолях. Если опухоль описывается как «кавернозный«Это также, скорее всего, будет доброкачественным. История курения или работы на рабочих местах с воздействием канцерогенных веществ повышает вероятность того, что опухоль является раком.

Вопросы, которые может задать ваш доктор

Первое, что ваш доктор захочет сделать, это провести тщательную историю и физическое состояние. Некоторые из вопросов, которые она может задать, включают в себя:

• Вы когда-нибудь курили?
• Вы недавно путешествовали?
• Какие другие заболевания у вас есть?
• У вас есть семейная история каких-либо медицинских проблем, включая рак легких и другие заболевания легких?
• Были ли у вас повышенные уровни радона в вашем доме? (Радон является второй по значимости причиной рака легких.)
• Есть ли у вас какие-либо симптомы, такие как постоянный кашель, кашель с кровью, одышка, боль в области легкого, плеча или спины, или у вас была необъяснимая потеря веса?

диагностика

В зависимости от результатов тщательного изучения истории болезни и физического обследования, дальнейшие тесты могут включать:

• КТ. Если ваш врач отметил массу легких на рентгеновском снимке грудной клетки, первое, что она может порекомендовать, это компьютерная томография для более тщательного изучения массы. Это может помочь определить размер и местоположение массы, а иногда и убедиться, что масса не была «артефактом» на рентгеновском снимке, то есть что-то, что выглядело как масса, но не было, например, перекрытие тканей.
• МРТ исследования
• Сканирование ПЭТ. ПЭТ-сканирование - это исследование изображений, которое ищет активный рост в области, которая вызывает подозрения. Например, подозрительная область, которая не загорается при сканировании ПЭТ, может быть старой рубцовой тканью, тогда как область, которая загорается (проявляет признаки активного роста), скорее всего, является раковой опухолью. Подобные анализы могут быть особенно полезны, если в прошлом у человека было лучевое лечение рака молочной железы, болезни Ходжкина или рака легких, так как радиация может вызвать образование рубцовой ткани, которая во время визуализации очень похожа на опухоль.
• Бронхоскопия. Если масса находится в центральной области легких вблизи крупных дыхательных путей, бронхоскопия может быть рекомендована. Во время бронхоскопии врачи пропускают гибкую трубку через рот и вниз в бронхи. Этот тест может выявить аномалии в крупных дыхательных путях и вблизи них, и при необходимости может быть выполнена биопсия. Эндобронхиальное УЗИ также может быть сделано (УЗИ, которое проводится через бронхи) во время бронхоскопии, чтобы лучше видеть аномалии глубже в легких, но относительно близко к дыхательным путям.
• Тонкая игольная биопсия. Если масса вашего легкого находится во внешних областях легких, ваш врач может порекомендовать сделать биопсию иглой, которая проходит через стенку грудной клетки и в массу, чтобы получить образец ткани.
• Хирургия легких. Иногда бывает сложно получить образец клеток в вашей легочной массе с помощью биопсии иглой или с помощью бронхоскопии. Если дело обстоит так, грудная хирургия может быть рекомендована, чтобы получить образец ткани. Это может быть сделано с помощью небольших разрезов и использования инструментов с камерой (торакоскопическая хирургия с помощью видео) или с помощью традиционного разреза для доступа к легким (торактомия).

Тестирование для диагностики или исключения рака легких

лечение

Лечение вашей легочной массы будет зависеть от первопричины. Если это злокачественная опухоль легкого или в результате распространения рака из другого участка тела в легкое, варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию. Другие, менее распространенные причины легочных масс, такие как инфекции, будут лечиться на основании диагноза, который вы и ваш врач определите после тестирования.

Доброкачественные против Злокачественных Масс

Это может быть очень запутанным, когда вам впервые поставили диагноз узелок легкого или легочную массу. Почему не так просто сказать, является ли что-то раковым или нет? Почему методы лечения такие разные? Может быть полезно узнать разницу между злокачественной и доброкачественной опухолью.

Различия между злокачественной и доброкачественной опухолью

Слово от DipHealth

Если ваш врач уверен, что у вас рак легких, возможно, вам страшно. Что это значит? Что происходит дальше? Если это описывает вас, найдите время, чтобы узнать о первых шагах, которые необходимо предпринять, когда вам поставили диагноз рак легких. Помните, что лечение улучшается. Будьте своим собственным защитником и узнайте как можно больше о своей болезни. Есть также замечательное сообщество по раку легких, доступное онлайн с людьми, которые могут оказать поддержку (такую, какую может сделать только кто-то еще, живущий с болезнью), помогая вам лучше понять ваш рак и ваши варианты.