Связь между аппендэктомией и болезнью Крона

В нескольких исследованиях изучалась связь между воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) - болезнью Крона и язвенным колитом - и аппендиксом.

Некоторые исследования показали, что аппендэктомия (удаление аппендикса) связана с уменьшением риска развития язвенного колита. Обратное верно для болезни Крона - некоторые исследования обнаружили повышенный риск после аппендэктомии. Исследователям до сих пор неясно, почему существуют эти ассоциации и почему аппендэктомии, по-видимому, оказывают противоположное влияние на риск болезни Крона и язвенного колита.

Как правило, не рекомендуется удалять приложение, когда оно выглядит здоровым. Есть некоторые споры по поводу удаления аппендикса, когда операция проводится по другой причине: удаление аппендикса, потому что хирург уже делает другую процедуру. Однако удаление аппендикса у здорового человека из-за риска развития язвенного колита - это не то, что нужно.

Что такое приложение?

Этот маленький орган остается немного загадочным, так как он не имеет доказанной функции. Он расположен в первой ветви кишечника и выглядит как червь или трубка. Несмотря на то, что он, похоже, ничего не делает, он воспаляется, и это состояние называется аппендицитом.

Каждый год у каждого из 500 человек есть аппендэктомия. Если воспаленное приложение не удалено, оно может лопнуть. Разорвавшееся приложение может вызвать серьезную инфекцию, которая может привести к летальному исходу. Удаление аппендикса не вызывает дальнейших проблем со здоровьем.

Связь между аппендэктомией и язвенным колитом

Некоторые исследования показывают, что удаление аппендикса может снизить риск развития язвенного колита на 69%. Люди, страдающие язвенным колитом, реже перенесли аппендэктомию по причине аппендицита или по другой причине, чем население в целом.

В настоящее время существует три теории относительно того, почему у людей с язвенным колитом было меньше аппендэктомий, чем у здоровых людей.

1. Антиген в аппендиксе связан с началом язвенного колита.
2. Нарушения в кишечнике среди людей, предрасположенных к язвенному колиту, могут быть причиной меньшего числа случаев аппендицита.
3. Аппендэктомия как-то защищает человека от развития язвенного колита.

Последняя теория была проверена на животных. У животных, чей аппендикс был удален, реже развивался язвенный колит. Животные, у которых была аппендэктомия через две недели, также оказались свободными от бактерий. Bacteroides, Этот организм может вызвать воспаление кишечника при ВЗК. Исследователи приходят к выводу, что это может означать, что приложение все-таки пригодится. Аппендикс может играть роль в иммунной системе слизистой оболочки, которая защищает организм от инфекции.

Влияние удаления аппендикса после появления язвенного колита неизвестно. В целом, связь между язвенным колитом и аппендэктомией остается неясной. Однако, если толстая кишка удалена (колэктомия) для лечения язвенного колита, приложение также удаляется (потому что оно прикреплено к толстой кишке).

Связь между аппендэктомией и болезнью Крона

Два исследования пришли к выводу, что риск болезни Крона возрастает через 20 лет после удаления аппендикса; женщины, в частности, имели самый высокий риск развития болезни Крона после аппендэктомии, согласно первому исследованию.

Исследователи во втором исследовании выдвигают гипотезу, что у некоторых пациентов первоначальный приступ аппендицита мог быть на самом деле первой вспышкой болезни Крона. Симптомы Крона ошибочно принимаются за аппендицит, и выполняется аппендэктомия. Только спустя годы Крона наконец диагностируют.

Следовательно, риск Крона у тех, у кого была аппендэктомия, не может быть действительно повышен. Исследователи пришли к выводу, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять любую связь между болезнью Крона и аппендэктомией.

Слово от DipHealth

Это доказательство не означает, что мы все должны спешить и призывать наших близких членов семьи, которым грозит язвенный колит, иметь аппендэктомии. Также не должно учитываться решение об удалении приложения для человека, который подвержен риску болезни Крона.

Доказательства не являются достаточно убедительными, чтобы оправдать серьезную операцию или предотвратить необходимую аппендэктомию. Любой тип хирургии несет в себе ряд рисков, и пока мы не узнаем больше, эти риски могут не перевесить потенциальные выгоды.