Симптомы, причины и лечение ахиллова сухожилия

Разрыв ахиллова сухожилия происходит, когда сухожилие, прикрепляющее икроножную мышцу к пятке, полностью разрывается. Это распространенная травма, чаще всего наблюдаемая у мужчин среднего возраста, воинах выходного дня.

Три вещи об Ахиллесе

• Ахиллово сухожилие является самым большим сухожилием в организме. Несмотря на то, что Ахиллес является самым большим сухожилием в теле, он все еще подвержен травмам. На Ахилла действуют большие силы, особенно при внезапных взрывных движениях, наблюдаемых в спорте, который включает бег и прыжки.
• Мужчины в 7 раз чаще рвут своих ахиллов. Мужчины гораздо чаще переносят разрыв ахиллова сухожилия. Чаще всего эта травма наблюдается у атлета в возрасте от 20 до 40 лет и часто происходит без какого-либо контакта или столкновения.

• Определенные антибиотики и уколы кортизона могут сделать вас более склонными к порче ахилла. Было показано, что определенный тип антибиотика, называемый фторхинолонами (например, ципро или левахин), увеличивает вероятность возникновения проблем с ахилловым сухожилием. Выстрелы кортизона также связаны со слезами ахиллова, поэтому многие врачи не рекомендуют кортизон при ахилловом тендините.

Симптомы порванного ахиллова сухожилия

Разрыв ахиллова сухожилия, или разрыв, является травматической травмой, которая вызывает внезапную боль за лодыжкой. Пациенты могут слышать «треск» или «щелчок» и почти всегда говорят, что чувствуют себя так, как будто их пнули в пятки (даже если их никто не пнул). Пациентам трудно указывать пальцами ног вниз, и они могут иметь отеки и синяки вокруг сухожилия.

Ваш врач осмотрит лодыжку на предмет целостности сухожилия. Дефект ахиллова сухожилия часто можно почувствовать после слезы. Кроме того, сдавливание икроножных мышц должно привести к тому, что нога должна указывать вниз, но у пациентов с разорванным ахилловым сухожилием нога не будет двигаться (это приведет к положительным результатам теста Томпсона). Рентген может быть выполнен для оценки других состояний, включая перелом лодыжки или артрит лодыжки.

Риски, которые могут вызвать порванное ахиллово сухожилие

Разрывы ахиллова сухожилия чаще всего наблюдаются у мужчин в возрасте около 30 или 40 лет. Около 15–20% пациентов имеют симптомы ахиллова сухожилия до появления разрыва ахиллова сухожилия, но подавляющее большинство пациентов не имеют истории Проблемы с ахилловым сухожилием. Более 75% разрывов ахиллова сухожилия связаны с игрой в мяч (обычно баскетбол или теннис).

Другие факторы риска, связанные с разрывом ахиллова сухожилия, включают в себя:

• Инъекции кортизона в ахиллово сухожилие
• подагра
• Использование фторхинолоновых антибиотиков

Фторхинолоновые антибиотики очень часто используются в медицине для лечения респираторных инфекций, инфекций мочевыводящих путей и других бактериальных инфекций. Эти антибиотики, такие как Cipro, Levaquin и другие, связаны с разрывом ахиллова сухожилия. Непонятно, почему это так, но пациенты, принимающие эти препараты, должны рассмотреть альтернативное лечение, если развивается боль в ахилловом сухожилии.

Лечение ахилловой сухожилия

Лечение разрыва ахиллова сухожилия может состоять из хирургических или нехирургических методов. Преимущество хирургического вмешательства заключается в том, что часто иммобилизация уменьшается. Спортсмены часто могут быстрее вернуться к занятиям спортом, и, вероятно, вероятность повторного разрыва ахиллова сухожилия меньше. Преимущество нехирургического лечения состоит в том, что исключаются потенциальные хирургические риски, и долгосрочные функциональные результаты аналогичны тем пациентам, которые подвергаются хирургическому лечению.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Chiodo CP, et al. «Диагностика и лечение острого ахиллова сухожилия разрыв» J. Am. Акад. Орто. Сург., Август 2010 г.; 18: 503 - 513.
• van der Linden PD, et al. «Фторхинолоны и риск развития ахиллова сухожилия: исследование случай-контроль» BMJ 2002; 324: 1306.
• Шепсис А.А. и соавт. "Расстройства ахиллова сухожилия у спортсменов" Am. J. Sports Med., 1 марта 2002 г.; 30 (2): 287-305.