Фентанил и хирургия - дозировка, риски и побочные эффекты

Что такое фентанил?

Фентанил является обезболивающим препаратом, часто используемым после операции. Фентанил - опиоидный анальгетик, обезболивающее, похожее на морфин, но примерно в 100 раз более сильное. Это контролируемое вещество и требует рецепта от вашего врача.

Фентанил также известен как фентанил цитрат, сублимаза, Actiq, Duragesic, Fentora и Matrifen.

Как это дается?

Фентанил доступен в различных формах. В больнице фентанил чаще всего вводят внутривенно или капельно. Препарат также можно вводить с помощью насоса PCA (управляемая пациентом анальгезия), где пациент нажимает кнопку, чтобы получить небольшую дозу обезболивающего, доставленного через внутривенно.

Пациентам, принимающим фентанил в домашних условиях, можно носить трансдермальный пластырь, который доставляет лекарство через кожу. Для пациентов с раком, Actiq, «леденец» доступен для перорального приема лекарств. Также доступна буккальная таблетка, лекарство, которое растворяется во рту между щекой и десной.

Дозы

Дозы фентанила очень широко основаны на причине боли, продолжительности использования и переносимости, которую пациент может иметь к обезболивающим препаратам.Фентанил является очень сильным обезболивающим препаратом, поэтому многие пациенты не могут претендовать на пластырь Фентанил или леденцы на палочке Actiq, поскольку они подходят только для пациентов с толерантностью к фентанилу или другим опиоидным обезболивающим препаратам.

риски

Фентанил, как и многие опиоидные препараты, может вызывать угнетение дыхания. Это означает, что желание дышать может быть серьезно уменьшено. Этот эффект может длиться дольше, чем эффекты облегчения боли, поэтому важно знать о любых проблемах с дыханием до приема дополнительной дозы. Фентанил не следует принимать с другими обезболивающими препаратами без ведома вашего врача, и никогда не следует принимать с алкоголем.

Существует риск возникновения зависимости при приеме фентанила в течение длительных периодов времени. При правильном применении большинство пациентов не испытывают зависимости или симптомов физической абстиненции, когда препарат больше не используется.

Побочные эффекты

• Респираторная Депрессия
• Запор
• Сухость во рту
• Головокружение
• Сонливость

Дозировка с течением времени

Дозы фентанила широко варьируются в зависимости от способа доставки и причины приема лекарства. Фентанил очень эффективен, поэтому начальные дозы очень малы, например, разовая внутривенная доза для взрослых может составлять от 0,05 до 0,1 мг. Однако для долгосрочных пациентов, таких как больные раком, дозы могут превышать 0,8 мг в день. 0,1 мг фентанила примерно эквивалентно 10 мг морфина.

Особые проблемы

Как и любой опиоидный препарат, фентанил может вызывать зависимость и злоупотреблять. Фентанил является очень сильным по сравнению с другими опиоидами, такими как морфин, и когда уличные наркотики содержат фентанил, шансы на передозировку значительно увеличиваются. Кроме того, его часто смешивают с героином, чтобы повысить «пользовательский уровень». Такое смешивание повышает вероятность того, что человек передозирует, особенно если он не знает, что присутствует фентанил, и принимает свою обычную «дозу» героина.

Как и другие опиоиды, Наркан можно назначать для блокирования и отмены эффектов передозировки фентанила. Дозы фентанила намного реже у пациентов, которые используют лекарство в соответствии с назначением, а не получают его незаконно, так как пациент часто использует фентанил от боли после нескольких лет приема лекарства от хронической боли. Тем не менее, независимо от того, как пациент передозирует, Наркан необходимо вводить быстро и в достаточных количествах, чтобы предотвратить смерть от передозировки. Также большое беспокойство вызывает использование версий фентанила на черном рынке, в частности, карфентанила, который легко принять за фентанил, но такой сильный. Некоторые используют его вместо героина. Карфентанил настолько силен, что, когда канадские власти конфисковали груз в один килограмм в 2016 году, они подсчитали, что этого наркотика было достаточно, чтобы убить десятки миллионов людей.

Actiq Фентанил «Леденец»

Actiq, система дозировки фентанила, которая всасывается как леденец на палочке, предназначена для применения у больных раком со значительной болью. Actiq не подходит для всех, только этот метод введения фентанила должен использовать только пациент, у которого продемонстрирована переносимость опиоидных препаратов, эквивалентная 60 мг морфина в день.

По внешнему виду Actiq похож на леденец на палочке, но он доставляет дозу лекарств, которые могут быть смертельными для взрослых, и особенно для детей, которые не привыкли к опиоидным препаратам. По этой причине имеются комплекты детской безопасности для предотвращения случайного проглатывания этого лекарства от производителей Actiq. Чтобы получить комплект детской безопасности Actiq, позвоните по номеру 1-888-534-3119, чтобы сделать запрос.

Duragesic Фентанил ПATCH

Пластырь Duragesic Fentanyl предназначен для доставки определенной дозы фентанила в течение 3 дней. При использовании в соответствии с инструкциями и удалении в соответствии с инструкциями пластырь все еще содержит значительные количества фентанила. По этой причине важно, чтобы патчи выбрасывались в месте, где их не могут найти дети и домашние животные. Производитель патча рекомендует смывать использованные патчи в унитаз.

Порез или изменение патча может вызвать передозировку фентанила. Никогда не используйте патч, который не поврежден, или перемещайте патч из одной области тела в другую после нанесения, так как это может повредить целостность патча.