Риски и побочные эффекты лекарств от бесплодия

Побочные эффекты и риски, связанные с лекарственными препаратами, зависят от того, какое лекарство вы принимаете. Пероральные препараты для лечения бесплодия (такие как кломид или летрозол) имеют более слабые побочные эффекты, чем инъекционные препараты для лечения бесплодия (такие как гонадотропины или агонисты и антагонисты ГнРГ).

Наиболее распространенными побочными эффектами лекарств от бесплодия являются вздутие живота, головная боль, болезненность молочных желез, расстройство желудка, приливы и перепады настроения. Наиболее распространенными рисками, связанными с бесплодием, могут быть многоплодная беременность (например, двойня или тройня или более) и развитие синдрома гиперстимуляции яичников (OHSS). Это не единственные потенциальные побочные эффекты и риски, только самые распространенные.

Препараты для лечения бесплодия могут творить чудеса и в целом эффективны. Тем не менее, важно знать, что может пойти не так и как снизить вероятность осложнений.

Побочные эффекты

Побочные эффекты - это нежелательные и непреднамеренные симптомы, возникающие в результате приема лекарств.

Будете ли вы испытывать побочные эффекты, будет зависеть от …

• лекарство, которое вы принимаете
• дозировка лекарства (более высокие дозы обычно означают повышенный риск)
• ваше конкретное тело

Взять, к примеру, препарат от бесплодия Кломид. Некоторые женщины принимают кломид и чувствуют себя хорошо. Другие испытывают головные боли или перепады настроения. Трудно предсказать, как вы будете реагировать, пока не примете лекарство. Ниже приведены краткие списки распространенных побочных эффектов лекарств от бесплодия.

Если у вас возникли серьезные побочные эффекты, необычные симптомы или вы по какой-либо причине обеспокоены, обратитесь к врачу.

Беспокойство по поводу возможных побочных эффектов

Чтение о возможных побочных эффектах может увеличить беспокойство и даже увеличить риск возникновения определенных побочных эффектов. Это известно как ноцебо эффект. (Это похоже на эффект плацебо, только отрицательный.) Конечно, вы должны всегда обсуждать с врачом риски, связанные с приемом любого лекарства, прежде чем его принимать.

Однако, если вы склонны к беспокойству, вы можете пропустить подробную информацию о побочных эффектах / рисках и сосредоточиться на следующих разделах о том, как уменьшить побочные эффекты и справиться с ними.

Clomid побочные эффекты и риски

Кломид работает, заставляя тело думать, что не хватает циркулирующего эстрогена. Для этого он блокирует рецепторы в организме, которые реагируют на гормон эстрогена. Большинство побочных эффектов Clomid вызваны этими низкими уровнями эстрогена.

Возможные побочные эффекты Clomid включают в себя:

• Горячие вспышки
• Вздутие живота и дискомфорт в животе
• Увеличение веса
• Головные боли
• Перепады настроения
• Тошнота
• Головокружение
• Болезненность молочных желез
• Нарушение менструального кровотечения
• Сухость влагалища

Редкий, но серьезный риск кломида - это затуманенное зрение. Во время клинических испытаний у менее чем 1,5 процента женщин вы можете испытывать помутнение зрения, видеть мигающие огни или плавать. Если это произойдет с вами, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Как и большинство препаратов от бесплодия, кломид также может привести к двойной беременности. Приблизительно 7 из 100 беременных от кломидных беременностей приведут к двойне.

Знайте риски и побочные эффекты кломида

Летрозол побочные эффекты и риски

Летрозол используется не по прямому назначению в качестве препарата от бесплодия. (Летрозол, также известный как Фемара, на самом деле предназначен для использования при лечении рака молочной железы.) Летрозол действует аналогично кломиду (блокирует рецепторы эстрогена). Исследования показали, что женщины с PCOS и женщины, которые устойчивы к кломиду (не овулируют на кломиде), могут иметь больший успех с летрозолом.

Возможные побочные эффекты летрозола включают в себя:

• Усталость
• Головокружение
• Головная боль
• Вздутие живота / брюшной дискомфорт
• Горячие вспышки
• Затуманенное зрение
• Проблемы со сном
• Нарушение менструального кровотечения
• Боль в груди

Существует риск нарушения зрения и повышенный риск зачатия близнецов на летрозоле, как и в случае с кломидом.

Использование летрозола при бесплодии

Gonadotropins побочные эффекты и риски

Препараты для лечения бесплодия гонадотропином являются инъекционными гормонами. К ним относятся такие препараты, как Гонал-Ф (ФСГ), Фоллистим и Овидрел (ХГЧ). Инъекционные препараты можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами во время цикла ЭКО.

Возможные побочные эффекты гонадотропинов включают в себя:

• Головные боли
• Тошнота / расстройство желудка
• Инфекция верхних дыхательных путей
• Вздутие живота / брюшная нежность
• Перепады настроения
• Прыщи
• Увеличение веса
• Нарушение менструального кровотечения
• Болезненность и покраснение в месте инъекции
• Головокружение

По сравнению с кломидом и летрозолом риск появления двойни значительно выше у гонадотропинов: до 30 процентов может привести к кратному увеличению. Если у вас ЭКО, выбор одного переноса эмбрионов может снизить этот риск.

Гонадотропин побочные эффекты и риски

Побочные эффекты и риски агониста ГнРГ и люпрона

Агонисты ГнРГ, такие как Lupron, чаще всего используются во время лечения ЭКО. Они закрывают естественную репродуктивную систему организма, так что ваш врач может контролировать стимуляцию и созревание яичников. Низкие уровни эстрогена ответственны за многие побочные эффекты агонистов ГнРГ.

Возможные побочные эффекты агонистов GnRH (таких как Lupron) включают в себя:

• Горячие вспышки
• Головная боль
• Перепады настроения / депрессия / беспокойство
• Сухость влагалища
• Прыщи
• Общая боль в теле / ​​боль в суставах
• Тошнота
• Задержка жидкости
• Расстройство желудка
• Увеличение веса
• Снижение полового влечения
• Головокружение
• Болезненность места инъекции

GnRH агонист побочные эффекты

GnRH антагонист побочные эффекты и риски

Как и агонисты ГнРГ, антагонисты ГнРГ используются для выключения репродуктивной системы организма во время лечения ЭКО. У них значительно меньше побочных эффектов, чем у агонистов ГнРГ.

Возможные побочные эффекты антагонистов GnRH включают в себя:

• Абдоминальная нежность
• Головная боль
• Тошнота / расстройство желудка
• Нарушение менструального кровотечения
• Болезненность места инъекции

Побочные эффекты антагониста ГнРГ

Редкие, но потенциально серьезные риски бесплодия

В редких случаях препараты от бесплодия могут вызывать серьезные побочные эффекты. Ваш доктор должен обсудить это с вами. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас возникают тревожные симптомы, даже если вы не уверены, связаны ли они с препаратом. Лучше позвонить своему врачу, если вы обеспокоены и попросите его сказать, что все в порядке, чем игнорировать серьезный побочный эффект, который может привести к медицинскому вреду или опасности.

Изменения зренияОчень маленький процент женщин будет испытывать нарушения зрения при приеме кломида или летрозола. Если это происходит с вами, вы видите вспышки света, внезапное увеличение «плавающих предметов» или затуманенное зрение.

Затуманенное зрение может сопровождаться сильной головной болью. Скажите своему врачу прямо сейчас, если это произойдет с вами. Проблемы со зрением должны исчезнуть, как только вы перестанете принимать лекарства. В очень редких случаях может произойти долговременное повреждение.

Внематочная беременность: женщины, принимающие гонадотропины, имеют слегка повышенный риск внематочной беременности. Внематочная беременность может быть опасной для жизни, если ее игнорировать! Если вы испытываете сильную боль в области таза, немедленно обратитесь к врачу.

Синдром гиперстимуляции яичников (OHSS): лекарства от бесплодия преднамеренно стимулируют яичники производить больше яиц, чем обычно.

С OHSS яичники становятся опасно чрезмерно стимулированными. Это чаще встречается во время лечения ЭКО, но также может происходить при лечении кломидом и гонадотропином. Большинство случаев OHSS являются легкими, но могут возникнуть серьезные OHSS. В редких случаях OHSS может привести к тромбам и почечной недостаточности.

Тяжелая OHSS может угрожать вашей фертильности и даже вашей жизни. Быстрое выявление симптомов и своевременное лечение является ключевым фактором.

Заворот яичников: заворот яичников является возможным осложнением OHSS. Менее 2% женщин, принимающих гонадотропины, будут испытывать перекрут яичников. Препараты от бесплодия вызывают увеличение яичников. Иногда яичник может закрутиться сам, перекрывая кровоснабжение. Может потребоваться операция по раскручиванию яичника или даже по удалению яичника.

Заворот яичников может поставить под угрозу вашу жизнь и фертильность. Если вы испытываете сильную боль в области таза, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Аллергическая реакция: аллергическая реакция на фертильность лекарств встречается редко. Однако, как с любым лекарством (или пищей), реакция возможна.

Близнецы, тройни и беременность высокого порядка

Если вы каким-либо образом подключены к СМИ, вы уже знаете о риске возникновения мультипликаторов при использовании препаратов для лечения бесплодия. Ваш риск забеременеть будет зависеть от того, какое лечение рождаемости вы принимаете, и какие лекарства вы принимаете. Например, риск иметь близнецов при приеме гонадотропинов в три раза выше, чем при приеме кломида.

Некоторые люди ошибочно полагают, что при ЭКО лечение является множественным риском. Это не правда Ваш риск множественности намного выше при лечении IUI (осеменение), чем при ЭКО.

Как правило, с Clomid ваш шанс иметь близнецов составляет 10 процентов. Ваш шанс получить тройку или больше составляет менее 1 процента.

Целых 30 процентов беременностей от гонадотропиновых препаратов от рождаемости являются множественными. Две трети из этих беременностей - это двойная беременность, а третья - это тройная беременность или беременность более высокого порядка.

Иногда пара надеется, что забеременеет двойней или тройней, или даже попросит помощи у своих врачей. Это не лучший выбор для вас или вашего ребенка.

Как уменьшить побочные эффекты и риски от бесплодия

Невозможно полностью избежать всех побочных эффектов. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы или ваш врач можете сделать, чтобы снизить риск.

Некоторые побочные эффекты можно избежать или уменьшить, принимая лекарства на ночь или с едой. Всегда говорите со своим врачом о наилучшем времени и способе приема лекарств.

Ваш доктор должен также использовать самую низкую эффективную дозу. Вот почему почти всегда лучше начинать с более низкой дозы, а затем увеличивать дозу, если она не работает, а не начинать с высокой.

Сообщите врачу, если у вас плохие побочные эффекты, даже если это побочные эффекты, связанные с настроением (о которых многие люди не говорят врачам). Возможно, существует альтернативное лекарство.

Чтобы снизить риск зачатия близнецов или кратных, важен тщательный мониторинг вашего цикла. С гонадотропинами или кломидом можно использовать ультразвук для определения количества потенциальных фолликулов. Каждый фолликул - потенциальный ребенок, если вы забеременели.

Ваш доктор может отменить ваш цикл, если она думает, что ваш риск множественных является высоким. Вас могут попросить избежать полового акта. Послушай своего доктора. Помните, что многоплодная беременность ставит под угрозу здоровье и даже жизнь ваших будущих детей.

Благодаря лечению ЭКО ваш риск развития множественных заболеваний может быть снижен с помощью переноса одного эмбриона (SET). Впрочем, это не подходит для каждой пары. Поговорите со своим врачом о ваших возможностях.

Остерегайтесь клиник по лечению бесплодия, которые чрезмерно агрессивны в лечении бесплодия.С одной стороны, может быть приятно, что доктор обещает вам успех и сначала начинает с «лучшего» или самого сильного лечения. С другой стороны, слишком быстрый прыжок по лестнице может привести к преждевременному падению.

Конечно, даже при тщательном наблюдении и ответственном враче у вас все еще может развиться OHSS или вы забеременеете от двойни или более. В этом случае лучше всего следовать рекомендациям врача и позаботиться о себе.

Хорошая дородовая помощь может снизить риск многоплодной беременности. При раннем выявлении и лечении OHSS редко бывает тяжелым и обычно может лечиться дома.

Справиться с побочными эффектами наркотиков рождаемости

Что вы можете сделать, чтобы уменьшить или уменьшить дискомфорт от побочных эффектов? Вы всегда должны поговорить с врачом об этом в первую очередь. Дайте им знать, что вы испытываете. Тем не менее, вот несколько общих советов.

Тайленол (или ацетаминофен) лучше всего подходит при головной боли или судорогах. Конечно, сначала поговорите со своим врачом, но обычно ацетаминофен является болеутоляющим средством выбора при лечении бесплодия. Вы не должны принимать ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Midol), потому что есть опасения, что эти препараты могут помешать овуляции и имплантации эмбрионов.

Одевайтесь слоями, если вы испытываете приливы. Вы также можете избегать употребления горячих напитков, которые могут вызвать горячую вспышку. Если вы одеваетесь в слои, и вы внезапно «сгораете», то возможность раздеться (немного) может помочь.

Сними штаны для йоги. Или ваши спортивные штаны, или длинное летнее летнее платье - все, что будет удобно облегать талию, когда вы раздуты.

Обращайтесь за поддержкой и прощайте себя. Одно только лечение бесплодия и бесплодия может вызвать у вас чувство уязвимости и эмоциональности. Добавьте некоторые перепады настроения - благодаря побочным эффектам некоторых гормонов - и вы, вероятно, будете плакать после трогательной рекламы замены шин. Пусть ваш круг поддержки знает, через что вы проходите и как они могут помочь. Вам не нужно пытаться сделать это в одиночку.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Осложнения и проблемы, связанные с множественными родами: фактические данные. Американское общество репродуктивной медицины.
• Синдром гиперстимуляции яичников. Медицинская энциклопедия, MedlinePlus.
• Лекарства для индукции овуляции: руководство для пациентов. Американское общество репродуктивной медицины.
• Риски экстракорпорального оплодотворения: факт. Американское общество репродуктивной медицины.
• Побочные эффекты инъекционных препаратов для лечения бесплодия (гонадотропины.). Американское общество репродуктивной медицины.