Причины кластерных головных болей

Почему кластерные головные боли называются головными болями будильника? Почему эти головные боли обычно возникают ночью?

Одна теория состоит в том, что кластерные головные боли происходят из гипоталамуса - регулятора сна человека и циркадного ритма.

Давайте рассмотрим эту теорию немного подробнее.

Почему кластерные головные боли называются головными болями будильника?

Кластерные атаки обычно начинаются ночью, примерно через один-два часа после того, как человек заснул. Они также обычно происходят в одно и то же время каждый день или каждую ночь, и они обычно повторяются в одно и то же время года.

Вот почему кластерные головные боли иногда называют головными болями будильника, потому что они, как правило, происходят через определенные промежутки времени, например по часовой стрелке.

Тот факт, что многие кластерные атаки начинаются ночью, привел ученых к мысли, что гипоталамус (ваши биологические часы) так или иначе связан с его происхождением.

Что такое гипоталамус?

Гипоталамус - это структура, расположенная у основания мозга. Он выполняет много ролей, в том числе:

• регулирование вашей эндокринной (гормональной) системы
• регулирование вашей автономной системы
• регулирование вашего цикла сна и бодрствования.

«Скопление» нервных клеток в гипоталамусе, известное как супрахиазматическое ядро ​​(SCN), служит в качестве основных циркадных часов, интерпретирующих продолжительность дня и ночи на основе информации, получаемой нашими глазами. Затем SCN отправляет сообщения в другую часть мозга, называемую шишковидной железой, - маленькую железу в мозге, которая выделяет гормон мелатонин.

Выделение мелатонина является максимальным ночью, когда он темный, и низким днем, когда он не светится. Мелатонин затем вовлекается в сложную обратную связь с гипоталамусом.

Гипоталамус также участвует в отправке нервных сигналов на ту сторону лица, в которой вы испытываете боль. Эта нервная активация называется тройнично-вегетативным рефлексом - причудливым научным термином для обозначения сложной нервной петли на лице, которая передает сообщения о боли в мозг.

Поддерживается ли теория гипоталамуса наукой?

Существуют научные исследования, которые подтверждают роль гипоталамуса, особенно супрахиазматического ядра (СКН), в приступах головной боли кластера. Например, было обнаружено, что ночная секреция мелатонина ненормально низкая или подавляется во время кластерной атаки (когда она должна быть высокой). Помните, что мелатонин возвращается в гипоталамус.

При этом, хотя мелатонин иногда используется для предотвращения кластерных головных болей, научные исследования, подтверждающие его использование, все еще ограничены.

Тем не менее, еще более убедительным является то, что исследования нейровизуализации показали, что гипоталамус гиперактивен во время приступов головной боли кластера, а когда целью является гипоталамус (как при глубокой стимуляции мозга гипоталамусом), кластерные атаки уменьшаются.

Глубокая стимуляция мозга гипоталамуса в настоящее время предназначена для пациентов с хроническими кластерными головными болями, которые не получили облегчения с помощью более традиционных методов лечения (таких как кислород или триптан). Это потому, что это хирургическая процедура, которая может вызвать кровотечение в мозг, что может привести к летальному исходу.

Суть в том, что хотя точное происхождение кластерной головной боли в основном неизвестно, оно, вероятно, связано с гипоталамусом.

С этим знанием методы лечения, которые нацелены на гипоталамус как регулятор кластерных головных болей, нуждаются в дальнейшем изучении.

Слово от DipHealth

Если вы страдаете от кластерных головных болей, вы можете обсудить характер сна с неврологом или специалистом по головной боли, чтобы лучше понять, как связаны ваш циркадный ритм и головная боль.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Леоне М., Францини А., Проетти Чеккини А., Броджи Г., Буссоне Г. Гипоталамическая глубокая стимуляция мозга при лечении хронической кластерной головной боли. Ther Adv Neurol Disord, 2010 май; 3 (3): 187-95.
• Рубеш Г., Бутуре А., Ахмед Ф. Основанные на доказательствах методы лечения кластерной головной боли. Ther Clin Risk Manag. 2015;11:1687-96.
• Стиллман М., Спирс Р. Эндокринология кластерной головной боли: потенциал для терапевтических манипуляций. Curr Pain Головная боль Rep, 2008 апр; 12 (2): 138-44.
• Weaver-Agnostoni. Кластерная головная боль. Я Fam врач. 2013 июл 15; 88 (2): 122-28.