Как мелатонин может лечить расстройства поведения REM

REM (быстрое движение глаз) расстройства сна могут быть раздражающими, если не опасными, и разочаровывающими для лечения. Что мы узнали о роли добавок мелатонина в лечении этих расстройств?

Расстройства поведения REM (RBD)

Возможно, вы не слышали о расстройствах поведения REM (RBDs), но многие люди знакомы с некоторыми распространенными примерами. Если вы знаете кого-то, кто мечтал о том, чтобы быть атакованным человеком или животным, и проснулся, избивая своего мужа, вы слышали пример. Если вы или кто-то из ваших знакомых разыгрывали свои мечты (пока спите), это может быть состояние, известное как RBD.

Сон и RBD

В течение нормальной ночи сна мы проходим различные стадии сна. БЫСТРЫЙ сон (REM означает быстрое движение глаз), мозг очень активен. Именно эта стадия сна обычно связана со сновидениями. В то время как в быстром сне мы обычно не можем использовать наши мышцы, за исключением глазных мышц и, конечно, нашей диафрагмы (поэтому мы продолжаем дышать). Если другие наши мышцы не будут парализованы во время этого типа сна, у нас может быть возможность разыграть наши сны. Эти действия называются расстройства поведения REM.

Большинство людей испытывают быстрый сон каждые 90 минут. В начале типичного ночного сна эти периоды короткие, но постепенно увеличиваются по мере того, как мы почти просыпаемся утром. Большинство быстрого сна происходит в последней трети ночного сна.

Распространенное поведение расстройства сна

К сожалению, большинство снов, связанных с RBD, являются неприятными и включают вторжение или нападение некоторой формы. Когда эти сны воплощаются в действия, поведение может включать в себя удары руками, ногами, падением с постели, разговорами или криками. Когда эти действия происходят, они могут привести к травме или человека, испытывающего RBD или их партнеров кровати. RBD поражает примерно 1 из 200 человек и чаще встречается у мужчин среднего возраста. Он связан с болезнью Паркинсона и другими неврологическими состояниями, а также с отменой алкоголя и может также возникать как неблагоприятная реакция на лекарства, такие как антидепрессанты.

Это также было замечено у молодых людей с нарколепсией.

RBD может быть опасным. В одном исследовании от 32 до 64 процентов людей, страдающих от RBD, нанесли травму либо себе, либо своему партнеру по постели.В 7 процентах это связано с сломанной костью. Очень редко RBD приводит к удушению или черепно-мозговой травме. В то время как тяжелые травмы являются исключением, даже RBD без травм может причинить большие страдания как пострадавшему, так и его партнеру по постели.

Мелатонин и сон

Мелатонин - это природный гормон, который можно купить без рецепта. Он широко используется для лечения нарушений циркадного ритма, невыявленных проблем со сном, нарушения ритма крови и симптомов менопаузы. Он также был исследован на предмет его влияния на болезнь Альцгеймера и даже на его потенциал в профилактике и лечении рака.

Мелатонин естественным образом вырабатывается в шишковидной железе головного мозга во время сна. Большие уровни секретируются в темноте, и это является причиной рекомендации спать в темной комнате с выключенным светом. В дополнение к свету ночью, болезнь и возраст могут уменьшить количество естественного секрета. Секреция мелатонина начинается вечером и достигает пика в середине ночи (между 2 и 4 часами утра).

Имеет ли мелатонин неожиданную роль в лечении расстройства поведения REM (RBD)?

эффективность

Мелатонин был исследован на его роль в лечении RBD, и фактически, теперь рекомендуется первая линия (прежде всего) для лечения этого расстройства сна. По-видимому, он оказывает более непосредственное влияние на расстройство, чем клонопин (клоназепам), ранее рекомендованное лечение первой линии. Мелатонин не только работает лучше, но и безопаснее и терпимее, чем клонопин.

В исследованиях мелатонин снижал мышечный тонус во время быстрого сна (люди меньше двигались во время этой стадии сна), что означает снижение способности выполнять сны. Это очевидно в исследованиях, которые обнаружили, что мелатонин явно снижает поведение REM.

Следует отметить, что дозы мелатонина, применяемого для лечения RBD, обычно выше, чем дозы, используемые в качестве средства для сна, при этом в отмеченных исследованиях используются дозы от 3 до 12 мг.

Добавки мелатонина также оказываются успешными у людей с болезнью Паркинсона, деменцией тела Леви и множественной системной атрофией - все состояния, которые обычно сосуществуют с RBD.

Как это устроено

Несмотря на его эффективность в уменьшении расстройств поведения REM, мы не совсем уверены, как работает мелатонин. Мелатонин, кажется, является сигналом в наших телах, который координирует наш сон и бодрствование с образцами света и тьмы в нашем окружении.

Мелатонин может помочь синхронизировать схемы сна, чтобы способствовать сну. Это также улучшает эффективность сна. На молекулярном уровне может играть роль GABAergic ингибирование (ингибирование одного из нейротрансмиттеров в мозге).

преимущества

Одним из основных преимуществ использования мелатонина является то, что у него мало побочных эффектов. По сравнению с клонопином мелатонин имеет меньше побочных эффектов. Также менее вероятно, чтобы взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает человек.

Недостатки и побочные эффекты

Как отмечалось ранее, дозы мелатонина, использованные в исследованиях, оценивающих их применение при расстройствах поведения REM, были выше, чем дозы, применяемые при бессоннице или смене часовых поясов. Наиболее распространенные побочные эффекты, обнаруженные в этих дозах, включают утреннюю сонливость (29 процентов), проблемы с мышлением (12 процентов), проблемы с равновесием (8 процентов), тошноту (8 процентов) и сексуальную дисфункцию (8 процентов).

Нижняя линия

Мелатонин, по-видимому, является более безопасным и более приемлемым вариантом для лечения нарушений поведения REM, чем клонопин, хотя было доказано, что клонопин эффективен. Мелатонин также, кажется, работает лучше, и, вероятно, добирается до корня нарушения, а не просто лечит симптомы. Многие люди с диагнозом RBD в возрасте 50 лет и старше с другими заболеваниями, и мелатонин реже взаимодействует с другими препаратами, чем клонопин. В целом, использование мелатонина предлагает эффективное и относительно безопасное средство для лечения вызывающей беспокойство проблемы расстройств поведения во время сна с быстрым движением глаз.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Хауэлл М. и С. Шенк. Быстрое нарушение движения глаз. До настоящего времени, Обновлено 24.07.17.

• McGrane, I., Leung, J., St Louis, E. и B. Boeve. Мелатониновая терапия для быстрого расстройства сна: критический обзор доказательств. Медицина сна. 2015. 16(1):19-26.