Synvisc и Synvisc-One Использование и побочные эффекты

Synvisc (hylan G-F 20) - это эластичная, вязкая, высокомолекулярная жидкость, которая содержит жидкость хилана А, гель хилана В и соленую воду. Hylan A и hylan B получены из гиалуронана (также называемого гиалуронатом натрия), который производится из куриных гребешков. Гиалуронан также является природным веществом, которое содержится в организме, особенно в больших количествах в суставах. Натуральный гиалуронан в организме действует как смазка и амортизатор, необходимые для нормальной работы суставов.

Synvisc является одним из гиалуронатов, который используется в лечении, известном как вискозупплементация. Лечение иногда называют совместной жидкой терапией, инъекциями гиалуронана или инъекциями гиалуроната.

Показания к применению

Инъекции Synvisc одобрены для лечения боли у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, которые не смогли отреагировать на более консервативную терапию, такую ​​как ненаркотические анальгетики или немедикаментозное лечение. При остеоартрозе может быть недостаточное количество гиалуронана или качество гиалуронана может ухудшиться. Использование Synvisc для других суставов находится в стадии изучения, но еще не утверждено.

Synvisc вводится с помощью шприца, содержащего 2 мл, непосредственно в коленный сустав, чтобы восстановить амортизирующие и смазывающие свойства нормальной суставной жидкости. Существует еще один продукт Synvisc, известный как Synvisc-One, который вводится в виде однократной (одноразовой) внутрисуставной инъекции (6 мл).

Фон

• Вискозоплементация изучалась для лечения остеоартрита с 1970-х годов.
• Synvisc был одобрен FDA 08.08.97.
• Инъекции Synvisc обычно проводятся в виде серии из 3 инъекций, один раз в неделю, с интервалом в одну полную неделю. Synvisc-One был разработан как одноразовая инъекция, как альтернатива серии из трех с Synvisc.
• Чтобы получить наилучшие результаты, остеоартритная синовиальная жидкость обычно удаляется из колена перед первой инъекцией.
• Synvisc считается лечением или терапией, а не лекарством.

Побочные эффекты и риски

Наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с инъекциями Synvisc, включают боль в колене после инъекции, отек колена в инъекции и выпот в суставе. Другие потенциальные нежелательные явления, которые могут возникнуть при внутрисуставных инъекциях, включают артралгию (боль в суставе), ригидность сустава, выпот в суставе, опухание сустава, тепло в суставе, боль в месте инъекции, артрит, артропатию и нарушение походки.

Постмаркетинговый надзор за 3-инъекционным режимом Synvisc выявил другие редкие системные эффекты, включая сыпь, крапивницу, лихорадку, тошноту, головную боль, головокружение, озноб, мышечные спазмы, недомогание, проблемы с дыханием, периферические отеки и редко тромбоцитопению (низкие тромбоциты).

Противопоказания и предупреждения

Synvisc не следует вводить пациентам с известной гиперчувствительностью к продуктам гиалуронана. Кроме того, Synvisc не следует вводить в колени при инфекции суставов, кожных заболеваниях или инфекциях или инфекции в области, окружающей участок инъекции.

Synvisc следует использовать только как внутрисуставные инъекции (в суставе). Если он вводится вне сустава в синовиальной ткани или суставной капсуле, могут возникнуть локальные или системные побочные эффекты. Внутрисосудистая инъекция Synvisc (в кровеносный сосуд) может вызывать системные нежелательные явления, и их следует избегать.

После инъекции Synvisc рекомендуется, чтобы пациенты избегали напряженных занятий или длительных занятий спортом в течение 48 часов. Обсудите с врачом конкретные рекомендации, касающиеся вашего индивидуального случая.

Безопасность и эффективность Synvisc у беременных или кормящих женщин не была установлена.

Если у вас аллергия на перья, яйца, птицу или другие продукты птицы, сообщите об этом врачу.

Сравнение Synvisc с инъекциями кортикостероидов

Synvisc сопоставим по эффективности с внутрисуставными инъекциями кортикостероидов, которые имеют более быстрое начало, но более короткую продолжительность действия, чем Synvisc.Повторные инъекции Synvisc считается более безопасным, чем кортикостероиды у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут сделать кортикостероиды противопоказанными. Также следует отметить, что применение НПВП может снижаться у некоторых пациентов после инъекций Synvisc.