Вопросы о лекарствах для людей с деменцией

Лекарства для людей, страдающих деменцией - иногда это может быть находкой, буквально спасающей жизнь как для человека, страдающего деменцией, так и для членов ее семьи. Психотропные препараты (термин, обозначающий лекарства, назначаемые для лечения эмоциональных и поведенческих проблем) могут помочь справиться с паранойей и тревогой, уменьшить их и уменьшить симптомы депрессии.

Тем не менее, лекарства всегда имеют потенциальные побочные эффекты. Иногда эти побочные эффекты минимальны - что такое сухость во рту? - но в других случаях эти побочные эффекты изнурительны и также приводят к назначению большего количества лекарств для устранения побочных эффектов. И, слишком много лекарств может привести к еще большей путанице.

С целью взглянуть на использование лекарств, особенно антипсихотических лекарств, объективно и без суждений, вот пример распространенного сценария, с которым я сталкиваюсь.

Вызовы преданного попечителя

Жена ухаживает за мужем дома и полна решимости продолжать это делать. Она взяла на себя обязательство любить своего мужа по болезни и здоровью в их брачных обетах, и она испытывает сильное желание и обязанность довести это до конца дома для своего мужа.Однако становится все труднее делать это самостоятельно, особенно когда деменция ее мужа прогрессирует, и они оба становятся старше. Она делает все, что знает, и дает все, что может.

Она приводит своего мужа к врачу и говорит, что он плохо спит, периодически бродит и является ее постоянной тенью. Врач замечает, что ее здоровье начинает ухудшаться: у нее повышенное кровяное давление, она сильно устала, и она переживает из-за того, что ухаживает за мужем 24 часа в сутки. Врач ли:

• Закажите антипсихотическое лекарство например, Сероквель (кветиапин), Халдол (галоперидол), Ципрекса (оланзапин), Абилиф (арипипразол) или Риспердол (рисперидон), чтобы она могла «снять напряжение», когда ей нужно спать?
• Связать ее с ресурсами (такими как Ассоциация Альцгеймера или Региональное агентство по проблемам старения), чтобы помочь обеспечить уход на дому для ее мужа?
• Предположите, чтобы она приняла его в дом престарелых, прежде чем она будет слишком больна, чтобы заботиться о нем?
• Направить ее в группу поддержки?

В целях поддержки лица, осуществляющего уход, и обеспечения того, чтобы пациент не испытывал стресса, иногда вариант А является единственным, выбранным врачом. Это связано с тем, что эти лекарства, хотя и подходят для лечения паранойи, бредовых ощущений и галлюцинаций, не предназначены для назначения во сне или для облегчения работы сиделки. Иногда они необходимы, полезны и уместны, но не так часто, как им предписано.

Выявление причины для лекарства

Я много раз разговаривал с членами семьи, когда они пытаются принять своего любимого в учреждение по уходу. Когда я просматриваю список лекарств, которые принимает человек, и замечаю антипсихотическое лекарство, я спрашиваю, что привело к тому, что член их семьи получил это лекарство.

Много раз, ответ один из них: «Я действительно не уверен», или «О, несколько лет назад у нее были некоторые галлюцинации, когда она была в больнице, и она была на этом с тех пор» или «Он начал немного расслабиться ночью, чтобы ему было приказано, чтобы он лучше спал ". Согласно литературным источникам и рекомендациям, ни одна из этих причин не является подходящим оправданием для применения антипсихотического препарата.

Что делать, если лекарства позволяют вам держать любимого дома?

Члены семьи должны быть преднамеренно осведомлены о лекарствах, которые получают их близкие, и о причине, по которой их выписывают, и попросить врачей принять участие в этом процессе. Принимая решение о применении антипсихотических лекарств для человека с деменцией, учитывайте его качество жизни; несмотря на благие намерения, это может быть непреднамеренно негативно затронуто, если эти лекарства не используются надлежащим образом и в соответствии с их намерением.