Воспаление играет роль в остеоартрите?

Воспаление обычно связано с ревматоидным артритом, псориатическим артритом и другими типами воспалительного артрита. С другой стороны, остеоартрит обычно объясняется как «изнашиваемый» артрит, что означает, что он связан со старением и изменениями в хряще. Но это также связано с воспалением?

Воспаление и остеоартроз

Существует эволюция мысли о том, является ли воспаление причиной остеоартрита, настолько, что теперь считается, что это воспалительное заболевание. Иммунная активация наблюдается в суставах после повреждения хряща, которое является отличительным признаком остеоартрита, с воспалением слизистой оболочки сустава, затем развивается синовит.

Но это будет продолжать сбивать с толку, поскольку он был классифицирован как невоспалительный артрит, в то время как ревматоидный артрит и другие были классифицированы как воспалительный артрит.

В систематическом обзоре, опубликованном в мае 2015 года, говорится, что «остеоартрит человека - это системное скелетно-мышечное заболевание, включающее активацию врожденной и адаптивной иммунной системы, сопровождаемое воспалением, примером которого является повышенная продукция провоспалительных цитокинов, которые играют важную роль в прогрессировании болезнь «. Они продолжают рекомендовать больше исследований лекарств для ингибирования этих цитокинов, чтобы разорвать цикл повреждения при остеоартрозе.

Остеоартроз, также известный как дегенеративное заболевание суставов, вызвано разрушением суставного хряща - типа хряща, который покрывает концы костей в суставе. Со временем у большинства пожилых людей развивается некоторая форма болезненного остеоартрита (ОА) в суставе или в нескольких суставах, таких как колени, бедра, позвоночник или рука.В то время как боль является распространенным явлением при ОА, очевидное воспаление - покраснение и припухлость - обычно считается основным симптомом при других типах артрита.

Однако по мере прогрессирования остеоартроза вокруг пораженного сустава может возникнуть воспаление. Считалось, что воспаление вызвано хрящевыми фрагментами, которые разрывают и раздражают синовиальную оболочку (гладкая слизистая оболочка сустава). Тем не менее, МРТ, проведенные на ранних стадиях остеоартрита, иногда выявляют воспаление синовита, хотя суставной хрящ все еще выглядит нормальным. Это указывает на то, что другие структуры суставов также могут быть вовлечены в воспаление.

До появления синовита или дегенерации суставов уровни маркеров воспаления в крови и суставной жидкости возрастают. Эти воспалительные цитокины включают С-реактивный белок (СРБ) и интерлейкин-6 в синовиальной жидкости. Дело в том, что при остеоартрозе воспаление происходит раньше, и это может быть причиной прогрессирования симптомов.

Были недавние исследования воспаления при артрите позвоночника, которые указали на энтезы (места, где связки или сухожилия прикрепляются к кости) в качестве потенциального места воспаления суставов при ОА.

Похоже, вопрос похож на то, что появилось раньше: курица или яйцо? Является ли механическое повреждение вследствие чрезмерного использования или травмы причиной хронического воспаления слабой степени, вызывающего потерю хряща, что приводит к дальнейшей потере, большему количеству воспаления, синовиту и дегенерации? Больше исследований изучает эти вопросы. Ответы могут привести к лучшим лекарствам, которые разорвет цикл воспаления и остановит прогрессирование повреждения сустава.