Подходы к лечению трубной или внематочной беременности

Когда люди думают о лечении внематочной или трубной беременности, они склонны думать о наихудшем сценарии: разрыв фаллопиевой трубы и экстренная операция.

Хотя последнее, безусловно, возможно и может происходить при внематочной беременности, которая слишком долго не обнаруживается, не все вновь диагностированные внематочные беременности автоматически считаются неотложными состояниями. Когда диагноз приходит достаточно рано в процессе, существуют другие возможные методы лечения.

Из этого краткого обзора вы узнаете, какие методы лечения врачи могут предложить пациентам после диагностики внематочной беременности.

Бдительное ожидание трубной беременности

Если анализы крови показывают, что уровень ХГЧ в крови падает, есть вероятность, что внематочная беременность уже находится на стадии выкидыша, и врач может просто контролировать ХГЧ женщины, чтобы убедиться, что она продолжает падать.

Медицинский менеджмент с метотрексатом

Если врачи обнаруживают внематочную беременность достаточно рано, прежде чем она угрожает разорвать маточную трубу, препарат под названием метотрексат может быть эффективным лечением. Этот препарат обычно назначается, если уровень ХГЧ ниже определенного предела и нет риска неминуемого разрыва.

Метотрексат также используется в химиотерапии и предотвращает размножение быстрорастущих клеток. Препарат вводится в виде инъекций.

Исследования показали, что метотрексат является эффективным средством лечения ранних внематочных беременностей, предотвращая необходимость хирургического вмешательства примерно в 90% случаев, когда женщина является кандидатом на лечение. При использовании метотрексата для лечения внематочной беременности врачи обычно продолжают следить за уровнем ХГЧ женщины, чтобы убедиться, что внематочная беременность не развивается.

Если ваш врач говорит, что вы не являетесь хорошим кандидатом на метотрексат, спросите почему. Убедитесь, что врач изучил эту возможность, прежде чем записать вас на операцию.

Операция по ремонту трубки

Хирургия является последней возможностью для лечения внематочной беременности. Если внематочная беременность продолжает развиваться и представляет угрозу разрыва или если она уже разорвана, хирургическое лечение является стандартным и неизбежным. Кроме того, в неэкстренных ситуациях некоторые женщины могут предпочесть хирургическое лечение метотрексату в тех случаях, когда врач предлагает выбор.

При хирургическом лечении внематочной беременности врач проводит операции по удалению ткани беременности из маточной трубы. Операция может включать лапароскопию. Иногда нет возможности исправить повреждение маточной трубы, и врач должен удалить пораженную трубку.

Если это произойдет, спросите, какое возможное влияние это может оказать на вашу фертильность. Вам понадобится больше времени, чтобы забеременеть с помощью только одной рабочей трубки Вам, вероятно, понадобится ЭКО, чтобы забеременеть в результате? Знайте, чего ожидать, чтобы вы не потеряли сознание после операции.

Попытка забеременеть снова после внематочной беременности

Независимо от метода лечения женщины, перенесшие внематочную беременность, подвергаются повышенному риску повторной внематочной беременности, поэтому важно проконсультироваться с врачом на раннем этапе следующей беременности.

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Hajenius, P.J., F. Mol, и B.W.J. Мол, "Вмешательства при внематочной беременности у маточных труб". Кокрановские обзоры Ноябрь 2006
• Липскомб, Гэри Х., Мариан Л. МакКорд, Томас Дж. Стовалл, Дженел Хафф, С. Грег Портера и Фрэнк У. Лин, М.Д. NEJM Декабрь 1999 г.