Как лечить хроническую послеоперационную боль

Большинство из нас ожидали бы иметь некоторую степень боли после операции. Тем не менее, когда боль сохраняется за пределами того, что считается нормальным, это совершенно другая, хотя и относительно распространенная, ситуация, известная как хроническая послеоперационная боль.

В целом, от 10 до 50 процентов людей, которые подвергаются операции, будут испытывать это. К счастью, это условие, которым обычно можно управлять, и в большинстве случаев оно разрешается само по себе.

Причины хронической послеоперационной боли

Часто трудно определить единственную причину хронической послеоперационной боли. Во многих случаях послеоперационные осложнения (включая повреждение нерва, повреждение ткани, образование рубцовой ткани и инфекцию) могут усугубляться уже существующими факторами здоровья, которые предрасполагают человека к боли.

Они могут включать в себя:

• Предыдущая история хронических болевых расстройств, таких как фибромиалгия
• Диабет, который может препятствовать процессу заживления
• Предсуществующая нервная боль, такая как периферическая невропатия
• Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, при которых хирургическое вмешательство может вызвать обострение болевых симптомов
• Пожилой возраст, в котором человек имеет тенденцию лечить медленнее
• История тревоги или депрессии (поскольку существует прямая взаимосвязь между психологическим дистрессом и хронической и острой болью)

Кроме того, сложные хирургические операции или операции продолжительностью более трех часов с большей вероятностью могут привести к хронической послеоперационной боли. То же самое относится к определенным типам дополнительной терапии, используемой для поддержки хирургического вмешательства, включая химиотерапию и лучевую терапию, используемую после хирургического лечения рака, или терапию радиоактивным йодом, используемую после тиреоидэктомии.

Лечение хронической послеоперационной боли

Для людей с хронической послеоперационной болью подход к лечению основан на двух вещах: лечение боли с помощью лекарств и другие медицинские вмешательства и лечение любых связанных с этим состояний здоровья. Для этого необходим многоплановый подход для обеспечения постоянной помощи.

Общие фармацевтические вмешательства включают в себя:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или Тайленол (ацетаминофен) для лечения слабой и умеренной боли
• Опиоидные препараты для лечения средней и сильной боли
• Противосудорожные препараты для лечения некоторых видов послеоперационных болей в нервной системе (невралгия)
• Нервные блоки, если невралгия тяжелая

Определенные типы операций (особенно те, которые затрагивают спину, шею или суставы) потребуют структурированной программы физической терапии и реабилитации для поддержки лечения.

Если существуют психологические факторы, осложняющие боль, важно также устранить их. Варианты могут включать психотерапию и / или лекарства для лечения депрессии или тревоги. Одни обезболивающие препараты обычно менее эффективны, если эмоциональное здоровье человека не уделяется должного внимания.

Справиться с хронической послеоперационной болью

Справиться с хронической послеоперационной болью нелегко. Результирующий стресс только добавляет бремени, заставляя человека задуматься, является ли это постоянным состоянием, с которым ему придется научиться жить. В большинстве случаев этого не произойдет, но это не обязательно облегчает ситуацию здесь и сейчас.

Если вы столкнулись с хронической послеоперационной болью, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы лучше справиться с ситуацией, когда вы работаете с врачом над решением проблемы. Они включают:

• Ведение журнала боли, чтобы записывать паттерны боли и помочь вам и вашему врачу лучше понять основные и основные причины боли
• Научиться расслабляться, чтобы снять стресс, который может осложнить ваше состояние
• Использование целенаправленной медитации для выявления и активного снятия реактивного напряжения тела
• Найти поддержку, чтобы уменьшить изоляцию, поделиться своими чувствами и получить помощь с делами и делами во время выздоровления