Паллиативная помощь больным инсультом

Инсульт остается третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах после болезней сердца и рака. Каждый год около 800 000 человек получают травмы от инсульта и 140 000 умирают от них.

Поскольку инсульт настолько смертелен, вы должны быть подготовлены с информацией о программах паллиативной помощи в вашем районе для друга или члена семьи, которые испытывают эту серьезную медицинскую проблему.

Типы инсульта и неотложной помощи

Ишемический инсульт происходит, когда происходит сужение или закупорка сосуда в головном мозге, вызванная тромбозом или эмболией. Церебральный тромбоз - это образование тромба в головном мозге, который блокирует кровоток. Церебральная эмболия возникает, когда сгусток, который образовался в другом месте тела, перемещается в мозг и блокирует кровоток.

Пациентам с ишемическим инсультом, пережившим острый приступ, могут быть назначены препараты для лечения тромбоза, такие как tPA; разжижители крови, такие как гепарин; или средства против свертывания, такие как аспирин.

Геморрагический инсульт происходит, когда сосуд разрывается и кровоточит в мозге. Эта травма чаще всего вызвана аневризмой, которая представляет собой ослабление и выпуклость области сосуда. Травма и повышенное давление в головном мозге также могут привести к геморрагическому инсульту.

Лечение геморрагического инсульта направлено на контроль внутричерепное давление или давление внутри черепа. Не используются разжижители крови или средства против свертывания крови, так как инсульт вызван кровотечением. Цель лечения - остановить кровотечение и снизить внутричерепное давление, чтобы минимизировать повреждение головного мозга. Вмешательства включают внутривенные препараты для снижения внутричерепного давления и уменьшения отека головного мозга, операции по восстановлению разорванных сосудов или эндоваскулярные процедуры для блокирования кровотока в разорванном сосуде.

Смерть от инсульта и паллиативная помощь

Несмотря на неотложное лечение, в результате умирает примерно каждый третий пострадавший. Смерть может довольно быстро наступить после инсульта или наступить позже. Жертвы инсульта, пережившие начальную атаку, могут страдать от серьезных физических и умственных недостатков. Паралич, трудности с глотанием, недержание мочи и искусственная вентиляция легких увеличивают риск смерти. Инсульт может оставить людей в коме или постоянном вегетативном состоянии, открывая дверь для трудных и важных решений об их благополучии.

Программы паллиативной помощи и хосписа могут помочь пострадавшим от инсульта, а их близким принимать трудные решения, одновременно отвечая на физические, эмоциональные и духовные потребности каждого. Фокус паллиативной помощи и хосписа различен для людей, перенесших инсульт. Паллиативная помощь обычно проводится в условиях больницы без каких-либо ограничений продолжительности жизни. Паллиативная помощь может быть начата до постановки окончательного диагноза.

Однако хосписная помощь подходит только для людей, которым, скорее всего, осталось жить не более шести месяцев и которые предпочитают умереть в домашних условиях. Хоспис является подходящим выбором для тех, кто решил отказаться от продлевающих жизнь процедур, таких как кормление из трубки и искусственная вентиляция легких. Жертвы инсульта с хосписной помощью обычно доставляются домой или помещаются в учреждение по уходу за больными до конца своих дней.

• Поделиться
• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

• Интернет Инсульт Центр. Статистика инсульта.
• Холлоуэй Р.Г., Бенеш С.Г., Бургин С., Зентнер Дж.Б. Прогноз и принятие решений при тяжелом инсульте. JAMA. 2005; 294: 725-733.