Боль HSG: что ожидать и что означают результаты

Многие женщины задаются вопросом, не вызовет ли тест гистеросальпингограммы (ГСГ) боль. HSG - это особый вид рентгеновских лучей, используемый для оценки фертильности женщин. Амбулаторная процедура, тест занимает не более получаса. Это включает в себя размещение красителя на основе йода через шейку матки и рентген. Эти рентгеновские снимки помогают оценить форму матки и заблокированы ли маточные трубы.

Если у вас были проблемы с зачатием, HSG - это один из первых тестов на фертильность, который можно заказать. Если у вас было два или более выкидыша, также рекомендуется HSG.

Так будет больно? Правдивый, но несколько раздражающий ответ - это зависит. Некоторые женщины сообщают о спазмах от легкой до умеренной. Некоторые ничего не чувствуют. Очень немногие сообщают о серьезных судорогах. После этого многие говорят, что их страх боли был намного хуже, чем любой дискомфорт, который они испытывали.

Подготовка

HSG должен быть сделан после вашего периода, но перед овуляцией. Это должно снизить риск прохождения теста во время беременности. Ваша клиника по лечению бесплодия или врач сообщат вам, когда звонить, чтобы назначить тестирование. Обычно это будет где-то между десятым и двенадцатым днем ​​вашего менструального цикла.

HSG выполняется, когда вы не спите, и не требует общей анестезии. Вам не нужно поститься днем ​​или ночью раньше.

В день обследования ваш врач может предложить принять обезболивающее, такое как ибупрофен, за час до назначенного вам HSG. Это может помочь с дискомфортом теста. Также некоторые врачи назначают антибиотики для снижения риска заражения.

Что чувствует тест HSG

Вы лягте на стол, обычно со стременами. Если у них нет стремян, вам может понадобиться лечь на стол, согнуться в коленях, поставив ноги (вроде) на стол, и развести ноги в стороны.

Врач проведет быстрый осмотр таза. Техник, медсестра или врач вставят зеркало во влагалище. Это тот же металлический прибор, который использовался во время вашего ежегодного гинекологического обследования.

Если вы испытываете боль во время вашего ежегодного визита, то это может быть болезненным для вас. (Женщины, которые страдают от сексуальной боли, могут также испытывать боль во время гинекологических осмотров.)

Рентгеновский аппарат будет опущен на живот. Это может быть немного неловко, особенно с зеркалом и коленями вверх. Затем они вставят тампон для очистки шейки матки. Это должно снизить риск заражения. Если ваша шейка матки чувствительна к прикосновению, это может быть немного болезненно, но большинство женщин не испытывают боли от этого.

Затем они вставят пластиковый катетер, называемый канюлей, в отверстие шейки матки. Это похоже на мазок и может быть немного неудобно. Или вы можете ничего не чувствовать.

Наконец, краситель на основе йода будет вводиться через катетер. Когда вводится краситель, вы можете почувствовать ощущение тепла. Этот краситель пройдет через вашу матку, через фаллопиевы трубы (если они открыты) и выльется в полость таза.

Если ваши трубки заблокированы, вы можете испытывать боль. Скажите своему врачу прямо сейчас, если вы делаете.

После введения красителя, ваш врач сделает рентген. Для каждого рентгеновского снимка вас попросят задержать дыхание на мгновение или два. Вас могут попросить изменить вашу позицию. Например, он может попросить вас лечь на вашу сторону. Вы можете чувствовать себя некомфортно из-за зеркала внутри и рентгеновского снимка над вами. Ваш доктор понимает. Обратитесь за помощью, если вам это нужно.

Как только врач решит, что фотографии удовлетворительные, рентгеновский аппарат будет поднят, а зеркало удалено. Ты свободен идти домой!

Боль во время теста

У большинства женщин краситель безболезненно проходит через матку, фаллопиевы трубы и выходит в брюшную полость. Однако, если ваши трубки заблокированы, краситель может вызвать давление. Это то, что может привести к значительному дискомфорту или даже боли.

Во время теста, если вы чувствуете боль, немедленно сообщите об этом врачу. Не улыбайтесь и не терпите это, или предполагайте, что это нормально. Они могут быстро удалить катетер, который снимет давление и должен устранить вашу боль.

Хорошая новость заключается в том, что если вы чувствуете сильную боль, она не должна длиться более минуты.

Большинство врачей рекомендуют принимать ибупрофен за час до приема ГСГ. Это может уменьшить легкие спазмы во время теста.Тревога и страх по поводу теста могут увеличить ваше восприятие боли. Испытание может быть нервным, так как этот большой рентгеновский аппарат зависает над вами, пока вы лежите на спине, расставив ноги, с зеркалом внутри. Медсестра или врач могут попросить вас перевернуться на бок для одного или двух рентгеновских снимков, и вы должны сделать это, когда зеркало лежит между ваших ног.

После теста

Вы можете испытывать легкие судороги и легкие пятна. Безрецептурные болеутоляющие средства должны помочь при судорогах. Вы сможете возобновить обычную деятельность после теста.

Некоторые врачи могут посоветовать вам воздерживаться от половых сношений в течение нескольких дней после обследования.

Несмотря на то, что легкие судороги являются нормальным явлением, если после теста вы чувствуете дискомфорт или у вас повышенная температура, обратитесь к врачу. Существует редкий риск заражения после HSG. Усиление боли может указывать на назревшую инфекцию.

Существует редкий риск заражения после HSG. Усиление болевых ощущений может указывать на то, что назревает инфекция.

Потенциальные риски

HSG - это в целом безопасная процедура. Тем не менее, есть потенциальные риски.

Заражение может произойти менее чем в одном проценте случаев. Это чаще встречается, если у вас уже была инфекция или вы подвержены риску воспалительных заболеваний органов малого таза (PID). Если после теста у вас повышенная температура или усиливается боль, позвоните своему врачу.

Еще один риск - обморок во время или после теста. Если после обследования у вас закружилась голова, сообщите об этом своему врачу. Может быть, лучше оставаться лежащим, пока вы не почувствуете себя менее одурманенным.

Редким, но потенциально серьезным риском является аллергия на йод. Если у вас аллергия на йод или моллюсков, сообщите об этом врачу перед тестом. Если после теста у вас появятся зуд или отек, сообщите об этом врачу.

Является ли радиация безопасной?

Обычно, когда у вас есть рентген, первое, что делает техник, это покрывает область таза. Во время HSG рентген направлен прямо на таз.

Будьте уверены, что HSG включает в себя очень низкое количество радиации. Обнаружено, что излучение HSG не вызывает каких-либо нежелательных эффектов, даже если вы забеременеете позже в этом цикле.

Тем не менее, HSG следует не быть сделано во время беременности. Если вы считаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему врачу, прежде чем сдавать анализ.

Что означают результаты?

HSG помогает врачу проверить два важных фактора:

1. Будь или нет фаллопиевых труб заблокированы или открыты.Если фаллопиевы трубы заблокированы, женщина не сможет забеременеть, потому что яйцеклетка не может встретить сперму. Вы можете прочитать больше о диагностике, причинах и лечении заблокированных маточных труб здесь.
2. Является ли форма матки нормальной.В 10–15 процентах женщин с рецидивом потери беременности виновата аномальная форма матки. Некоторые патологии матки можно лечить хирургическим путем. Вы можете прочитать больше о связи между формой матки и выкидышем здесь.

Если рентген показывает нормальную форму матки, и введенный краситель свободно выливается из концов фаллопиевой трубы, тогда результаты теста считаются нормальными. Это, однако, не означает, что ваша фертильность нормальная. Это просто означает, что то, что может быть не так, не было замечено на HSG.

Гормональные причины бесплодия не будут видны на HSG. Не все проблемы с фертильностью на основе матки могут быть визуализированы с помощью HSG. В одном небольшом исследовании было выявлено 35% случаев ложноотрицательных результатов с HSG. Другими словами, HSG показал нормальную форму матки, но гистероскопия показала аномалии. (Гистероскопия включает в себя установку тонкой телескопической камеры через шейку матки для осмотра внутренней части матки.)

Кроме того, эндометриоз не может быть диагностирован с помощью HSG. Только исследовательская лапароскопия может исключить или диагностировать эндометриоз.

Ненормальные результаты

Если краситель показывает неправильную форму матки, или если краситель не вытекает свободно из маточных труб, может возникнуть проблема.

Важно знать, что 15 процентов женщин имеют «ложный положительный результат». Это когда краситель не проходит через матку и не попадает в трубки. Кажется, что закупорка находится там, где встречаются фаллопиевы трубы и матка. Если это произойдет, врач может повторить тест в другой раз или заказать другой тест для подтверждения.

HSG может показать, что трубы заблокированы, но не может объяснить, почему. Ваш врач может назначить дальнейшее обследование, включая исследовательскую лапароскопию или гистероскопию. Эти процедуры могут помочь как исследовать проблему и, возможно, исправить проблему.

Слово от DipHealth

Можно нервничать до и во время экзамена HSG. Глубокое расслабленное дыхание во время процедуры может помочь. Также не бойтесь сказать медсестре или врачу, что вы нервничаете. Медсестра может даже предложить держать тебя за руку. Примите их поддержку, которая действительно может помочь вам чувствовать себя лучше.

В целом, процедура быстрая, а для некоторых она совершенно безболезненная. Если вы будете чувствовать боль, в большинстве случаев она недолговечна и легка. Сообщите своему врачу, если это не так, и он примет быстрые меры, чтобы как можно быстрее снять давление и боль. Перед обследованием также спросите, рекомендует ли ваш врач принимать обезболивающее.