Получение диагноза бесплодия

Получение диагноза бесплодия может быть как эмоционально сложным, так и облегчением. Получение названия того, через что вы проходите, может помочь вам в поиске необходимой вам помощи. В то же время признать, что что-то не так, нелегко.

Диагноз бесплодия обычно ставится, когда пара после года попыток забеременеть не забеременела. Если пара пытается родить первого ребенка, ставится диагноз первичное бесплодие. Если они пытаются завести последующего ребенка, ставится диагноз вторичного бесплодия.

Пара, которая страдает от повторных выкидышей (обычно после трех последовательных потерь), также получает диагноз бесплодия.

Пары с бесплодием могут иметь или не иметь явных симптомов, кроме того, что им трудно забеременеть.

Нужен ли год ожидания для диагностики бесплодия?

«Постарайся на год, а потом возвращайся, если ты не беременна», - это наиболее распространенный ответ, который дают пары, которые пытаются забеременеть, особенно те, кто моложе 35 лет.

Но год ждать долго. Вы должны попробовать в течение года, прежде чем обращаться за помощью?

Не всегда.

• Ищите факторы риска или красные флаги: Одним из способов ускорить процесс получения диагноза является поиск любых факторов риска или красных флажков, которые могут указывать на проблему бесплодия. Нет причин ждать целый год, если есть предупреждающие знаки, симптомы или прошлые проблемы со здоровьем.
• Рассмотрим графикиДругой способ ускорить диагностику - рассмотреть возможность составления циклов. Составление графика ваших циклов включает в себя, на самом базовом уровне, запись вашей утренней температуры и наблюдение за определенными схемами в пределах вашего цикла.
• Если вы наметили свои циклы в течение шести месяцев и можете сообщить своему врачу, что у вас были половые контакты во время овуляции в течение этих шести месяцев, и вы все еще не беременны, они могут с большей вероятностью выполнить некоторые анализы до вашего «Год» ожидания истек.
• Если вам 35 или больше, не ждите более шести месяцев: Если вы старше 35 лет, вам не следует ждать более шести месяцев, прежде чем обратиться к врачу. Поскольку ваша фертильность естественным образом снижается с возрастом (начиная с 25 лет для мужчин и с 30 лет для женщин), время становится существенным после того, как вы достигнете возраста 35 лет.

Кто ставит диагноз бесплодия?

Обычно ваш обычный гинеколог поставит первый диагноз бесплодия.

Однако это не всегда так. Эндокринолог или ваш обычный семейный врач могут предупредить вас о возможности возникновения проблем с фертильностью, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут привести к бесплодию, такие как проблемы со щитовидной железой, диабет или СПКЯ.

После первоначального диагноза бесплодия ваш лечащий гинеколог может лечить вас, или вы можете быть направлены к репродуктивному эндокринологу. Репродуктивные эндокринологи (РЭ) специализируются на лечении бесплодия у пар.

Причины бесплодия

Диагноз бесплодия часто проходит в два этапа, причем первый этап - это диагностика общего бесплодия, а второй этап - это диагностика конкретной причины бесплодия. Бесплодие само по себе является почти симптомом. Чтобы вылечить бесплодие наилучшим образом, полезно найти причину.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, одна треть случаев бесплодия вызвана проблемами со стороны женщины, одна треть - со стороны мужчины, а оставшаяся треть связана с проблемами с обеих сторон или необъяснимыми причинами. На самом деле, в 20% случаев бесплодия причина бесплодия остается неизвестной.

Две наиболее распространенные причины женского фактора бесплодия включают в себя:

• Нарушения овуляции: что составляет от 18% до 30% бесплодия у женщин.
• Анатомические нарушения: как заблокированные фаллопиевы трубы, часто результат инфекций или воспалений, таких как эндометриоз или воспаление тазовых органов.

Двумя наиболее распространенными причинами мужского бесплодия являются:

• Низкое производство спермы: С медицинской точки зрения это называется азооспермия (полное отсутствие сперматозоидов) или олигоспермия (вырабатывается мало сперматозоидов), это наиболее распространенная причина мужского бесплодия.
• Пороки развития спермы: Даже если количество сперматозоидов находится в пределах нормы, неправильное развитие сперматозоидов, а также способность сперматозоидов попадать в яйцеклетку перед смертью могут стать причиной бесплодия.

После диагностики бесплодия

Следующим шагом, как правило, является тестирование фертильности, чтобы определить причину проблемы. Выяснение того, что не так, может помочь вашему врачу найти лучший план лечения для вас.

В некоторых случаях ваш врач не сможет определить, почему вы не можете забеременеть. Это известно как необъяснимое или идиопатическое бесплодие. Это происходит до 30% времени.

В этом случае ваш доктор, скорее всего, предложит сначала попробовать лечение с низкой степенью бесплодия (например, Clomid), а затем подняться по лестнице, если лечение окажется безуспешным.

Какой бы ни была причина вашего бесплодия, вы должны знать, что есть причина для надежды.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, от 85% до 90% случаев бесплодия можно лечить с помощью обычных методов лечения, таких как медикаментозное лечение или хирургическое лечение. Менее 3% пациентов с бесплодием нуждаются в продвинутых методах лечения, таких как экстракорпоральное оплодотворение.