Исследование иглоукалывания для бесплодия

Иглоукалывание для бесплодия, вероятно, является наиболее популярным и общепризнанным альтернативным лечением для тех, кто пытается забеременеть. СМИ, кажется, сообщают об исследованиях, связанных с иглоукалыванием и фертильностью каждые несколько месяцев, и все больше и больше клиник по лечению бесплодия предлагают или рекомендуют акупунктурные услуги наряду с традиционными методами лечения бесплодия, такими как ЭКО и ВМС.

Иглоукалывание является формой традиционной китайской медицины, иногда сокращенно обозначаемой как TCM. Иглоукалывание включает в себя размещение иголок тонких волос в определенных точках на теле. Эти точки, согласно китайской традиции, проходят вдоль линий энергии или меридианов.

С точки зрения TCM, идея заключается в том, что дисбаланс этих энергий в организме может привести к болезни, включая бесплодие. Считается, что исправление дисбаланса путем стимуляции определенных точек вдоль меридианов улучшает здоровье.

Учитывая всю шумиху и волнение по поводу иглоукалывания и бесплодия, вы можете подумать, что преимущества были хорошо документированы.

Однако это не совсем так. Некоторые исследования показали улучшение показателей беременности у тех, кто пробовал иглоукалывание, в то время как другие исследования не показали или не статистически значимых результатов.

О чем весь этот шум?

Исследователи с обеих сторон согласны с тем, что иглоукалывание, как правило, безвредно, и почти все согласны с тем, что оно улучшает релаксацию, снижает уровень стресса и повышает бета-эндорфины - чувство хорошего, разрушающие боль гормоны.

Если это не может принести вреда, зачем тратить столько времени и исследовать проблему? Почему бы не отправить всех на лечение иглоукалыванием?

Что ж, если иглоукалывание действительно может улучшить показатели беременности, то лечение иглоукалыванием должно быть включено в протокол при лечении бесплодия. Врачи должны поощрять пациентов к посещению иглотерапевта для лечения, и страховые компании также должны быть готовы оплатить часть счета (если они вообще покрывают лечение бесплодия).

Хотя и не недорого, иглоукалывание, безусловно, дешевле, чем многие методы лечения бесплодия. Если иглоукалывание может помочь парам забеременеть, затрачивая меньше денег, меньше времени и рискуя меньше побочных эффектов (при условии, что им потребуется меньшая помощь от традиционной медицины), то, конечно, иглоукалывание следует вывести из «альтернативного» царства в основное направление.

Однако если нельзя показать, что иглоукалывание улучшает показатели фертильности, лечение не должно автоматически включаться в подход западной медицины к бесплодию.

Иглоукалывание - не единственный метод достижения расслабления, и хотя врачи должны помогать своим пациентам, когда дело доходит до снижения стресса, использование акупунктуры по сравнению с другими методами было бы бесполезным. Медитация, йога, управляемые образы и базовая тренировка по расслаблению могут помочь людям с бесплодием преодолеть стресс и за гораздо меньшую стоимость, чем лечение иглоукалыванием.

Кроме того, когда врач, специализирующийся на фертильности, или, если на то пошло, любой врач, рекомендует лечение, пациент предполагает, что рекомендация подкреплена научно обоснованными исследованиями. Прежде чем рекомендовать иглоукалывание пациентам, врачи хотят убедиться, что они предлагают лечение, которое действительно поможет, а не просто потратит время, деньги или даст ложное чувство возросшей надежды.

В поддержку иглоукалывания

Исследователи из Центра интегративной медицины при Медицинской школе Университета Мэриленда провели метаанализ нескольких исследований, посвященных влиянию иглоукалывания на результаты ЭКО. (Метаанализ - это исследовательское исследование, которое собирает информацию из нескольких исследований и оценивает их вместе.) Метаанализ проанализировал семь испытаний, которые в общей сложности включали 1366 женщин.

Исследователи обнаружили, что когда иглоукалывание имело место в день переноса эмбрионов, были обнаружены статистически значимые улучшения в показателях клинической беременности, продолжающейся беременности и живорождений. Они также обнаружили, что 10 женщинам необходимо пройти ЭКО и иглоукалывание, чтобы увидеть еще одну беременность.

В другом исследовании, часто называемом «немецким исследованием», немецкая клиника по лечению бесплодия предложила 160 пациентам с ЭКО, имеющим эмбрионы хорошего качества, возможность принять участие в исследовании акупунктуры и результатов ЭКО. Половина пациентов получали иглоукалывание за 25 минут до и после переноса эмбрионов. Контрольная группа не получала поддерживающей терапии.

В группе иглоукалывания 34 из 80 пациентов забеременели. В контрольной группе 21 из 80 забеременела.

Был проведен ряд других, более мелких исследований по акупунктуре и фертильности. Из-за их небольшого размера результаты этих исследований являются противоречивыми. Вот лишь несколько возможных связей между иглоукалыванием и фертильностью, обнаруженных в небольших исследованиях:

• Иглоукалывание может улучшить качество спермы и показатели у бесплодных мужчин.
• Иглоукалывание может улучшить слизистую оболочку эндометрия, в том числе увеличить приток крови к матке.
• Иглоукалывание может помочь регулировать уровень гормонов, в частности, гонадотропин-рилизинг гормона, который, в свою очередь, может улучшить уровень овуляции.
• Иглоукалывание может помочь женщинам с PCOS и ановуляторными циклами.
• Иглоукалывание может помочь людям с проблемами щитовидной железы. (А проблемы с щитовидной железой могут привести к проблемам с фертильностью.)
• Иглоукалывание может увеличить количество фолликулов, произведенных во время лечения ЭКО.

Противоречие и неоднозначность

Хотя поддерживающие исследования выглядят великолепно, критики утверждают, что исследований недостаточно, чтобы показать истинную связь между иглоукалыванием и улучшением показателей беременности. Ни в одном из исследований не использовался так называемый Золотой стандарт для рандомизированных двойных слепых исследований плацебо.

Кроме того, многие из этих исследований были слишком малы, чтобы считаться окончательными. Например, во всех исследованиях мужского бесплодия и иглоукалывания участвовало от 10 до 20 пациентов. Не достаточно, чтобы судить об эффективности результатов.

Возможно, самое главное, другие исследования не смогли достичь аналогичных результатов. Исследование, проведенное Алисой Домар, большой сторонницей взаимосвязи между фертильностью ума и тела, изучило влияние иглоукалывания на результаты ЭКО. В это исследование были включены 150 пациентов с ЭКО, ожидающих переноса эмбрионов. Субъекты были случайным образом распределены в контрольную группу или группу иглоукалывания, и персонал ЭКО был "слепым" к тому, кто получал лечение иглоукалыванием.

Группа иглоукалывания получила лечение за 25 минут до и после переноса эмбрионов. Они также заполняли анкеты с вопросами об их тревоге и чувствах оптимизма. Группа иглоукалывания сообщила, что чувствовала себя менее беспокойной и более оптимистичной, чем контрольная группа. Тем не менее, в отличие от «Немецкого исследования», это исследование не обнаружило каких-либо улучшений показателей беременности.

Другое исследование, проведенное доктором Латашей Б. Крейг, когда она была в Вашингтонском университете, показало, что лечение иглоукалыванием в день переноса эмбрионов на самом деле снизилась показатель беременности. В этом исследовании высокое качество эмбрионов не требовалось для включения в исследование.

Метод иглоукалывания был тем же, который использовался во время немецкого исследования, с обработкой за 25 минут до и после переноса эмбрионов. Однако, в отличие от немецкого исследования, лечение иглоукалыванием имело место где-то помимо клиники по лечению бесплодия. Это более реалистично, если учесть, что немногие клиники по лечению бесплодия предлагают лечение иглоукалыванием на месте.

В этом исследовании те, кто получал лечение иглоукалыванием, имели 46% клинических беременностей, по сравнению с 76% для тех, кто не получал лечения. Уровень рождаемости у пациентов, получавших иглоукалывание, составил 39% по сравнению с уровнем рождаемости у 65% тех, кто не лечился иглоукалыванием. Доктор Крейг полагает, что вождение акупунктуристом и от него могло повысить уровень стресса, что привело к снижению частоты беременности.

Где это стоит

Кажется, есть доказательства того, что иглоукалывание, выполненное в день переноса эмбрионов, может повысить ваши шансы на успех. Может быть, если вы не испытываете стресс от вождения к иглотерапевту.

Однако, иглоукалывание, выполненное в другое время во время лечения, и иглоукалывание, выполненное без лечения ЭКО, может иметь или не иметь значение. Исследование противоречиво и неясно.

Но это не значит, что иглоукалывание бесполезно. Необходимы дальнейшие исследования, и никто не говорит, что иглоукалывание абсолютно меняет или не делает этого. Во всяком случае, пока.

Плюс, расслабляющий ответ на лечение иглоукалыванием не вызывает сомнений. Даже в исследованиях, где иглоукалывание не улучшило показатели беременности, исследователи отметили, что пациенты были более расслабленными и более оптимистичными после лечения. Учитывая высокий уровень стресса, который испытывают пары во время лечения бесплодия, небольшое расслабление и снижение стресса, вызванные иглоукалыванием, вероятно, не повредят, а могут даже помочь.

Больше на иглоукалывании и бесплодии:

• Часто задаваемые вопросы по иглоукалыванию и бесплодию
• Как работает иглоукалывание?

Статьи по улучшению здоровья и фертильности:

• Викторина: насколько плодотворны ваши привычки к здоровью?
• Фолиевая кислота для фертильности
• Существуют ли особые диеты, способствующие плодовитости?
• Как начать улучшать свое здоровье
• 10 советов по увеличению мужской фертильности
• 8 вредных привычек, чтобы сломать, чтобы улучшить фертильность
• Терапия разума и тела для фертильности
• Женский Курение и Плодородие
• Мужской Курение и Плодородие
• Ваш вес и ваша фертильность
• Кофеин и Плодородие