Восстановление переломов костей с внешней фиксацией
Оглавление:
- Внешняя фиксация для восстановления сломанной кости
- Преимущества и соображения внешней фиксации
- Другие способы внешней фиксации
Современная тактика лечения переломов костей таза в многопрофильном стационаре (Ноябрь 2024)
Внешняя фиксация - это хирургический метод иммобилизации костей, чтобы перелом зажил правильно. Он используется для обеспечения стабильности костей и мягких тканей после серьезного перелома, но также может применяться в качестве процедуры для исправления перекоса кости, восстановления длины конечности или защиты мягких тканей после серьезного ожога или травмы.
Внешняя фиксация для восстановления сломанной кости
Внешняя фиксация достигается путем помещения штифтов или винтов в кость с обеих сторон перелома. Штыри крепятся друг к другу снаружи кожи с помощью ряда зажимов и стержней, известных как внешняя рама.
Внешняя фиксация выполняется хирургом-ортопедом и обычно проводится под общим наркозом. Сама процедура обычно состоит из следующих шагов:
- Отверстия просверлены в неповрежденных областях костей вокруг перелома.
- Специальные болты вкручиваются в отверстия.
- Снаружи корпуса стержни с шаровыми шарнирами соединены болтами.
- Можно выполнить регулировку шарового шарнира, чтобы обеспечить правильное выравнивание кости с минимальным укорочением кости, если оно вообще есть.
Области кожи, которые были проколоты процедурой, должны регулярно очищаться, чтобы предотвратить инфекцию. В некоторых случаях может быть необходимо применить приведение.
Снятие болтов и внешней рамы обычно можно проводить в кабинете врача без наркоза. Известно, что трещины возникают на буровых участках, и, следовательно, после снятия устройства может потребоваться дополнительная защита.
Преимущества и соображения внешней фиксации
Основным преимуществом внешней фиксации является то, что она быстро и легко наносится. Риск инфекции в месте перелома минимален, хотя есть вероятность инфекции, когда стержни были введены через кожу
Внешние фиксаторы часто используются при тяжелых травматических повреждениях, так как они обеспечивают быструю стабилизацию, обеспечивая доступ к мягким тканям, которые также могут нуждаться в лечении. Это особенно важно при значительном повреждении кожи, мышц, нервов или кровеносных сосудов.
Внешняя фиксация также обеспечивает идеальное сжатие, растяжение или нейтрализацию расположения кости при одновременном движении соседних суставов. Это не только помогает правильно настроить кости, но и помогает минимизировать мышечную атрофию и отек (накопление избытка жидкости), вызвавший полную иммобилизацию конечности.
Внешняя фиксация противопоказана при следующих обстоятельствах:
- Связанные с костями нарушения или ухудшение, которые делают стабилизацию менее гарантированной
- Лица, которые не могут или не хотят правильно ухаживать за контактами и проводами
- Лица с сильно ослабленной иммунной системой, подверженные повышенному риску заражения
Другие способы внешней фиксации
Помимо немедленного восстановления тяжелых или сложных переломов, внешняя фиксация может использоваться для лечения или восстановления других состояний. К ним относятся операции по исправлению пороков развития костей, которые приводят к укорочению конечности.
Внешнюю фиксацию также можно использовать для сохранения целостности костных структур (например, кисти) после серьезного ожога или травмы. Без фиксации открытые или поврежденные ткани могут сокращаться от скопления рубца, вызывая длительное или даже постоянное ограничение движения.
Лечение переломов костей - варианты лечения переломов
Лечение сломанной кости может потребовать гипсовой повязки, хирургического вмешательства или других процедур. Изучите варианты лечения переломов с помощью различных методов лечения.
Диагностика и лечение переломов костей
Что такое сломанная или сломанная кость и как ее лечить? Узнайте о различных типах, как они обращаются, и реабилитация после перерыва.
Обзор переломов костей голени
Узнайте о переломах большеберцового плафона, которые происходят в конце голени, чуть выше голеностопного сустава.