Узнайте о периферических нервных блоках

Блоки периферических нервов, или PNB, используются для лечения ряда расстройств головной боли. Вот взгляд на основы периферических нервных блоков с использованием формата стиля вопрос-ответ:

Первичные расстройства головной боли, типично леченные с блоками периферического нерва

• Мигрень
• Кластерные головные боли
• Хронические ежедневные головные боли
• Hemicrania Continua
• Новая ежедневная постоянная головная боль

Вторичные расстройства головной боли, типично леченные с блоками периферического нерва

• Цервикогенная головная боль
• Посттравматическая головная боль
• Постуральная головная боль от прокола
• Невралгия тройничного нерва

Стандартный способ выполнения блока периферических нервов

Из-за растущего использования периферических нервных блоков врачами для облегчения головной боли Специальная секция Американского общества по головной боли для PNB и других интервенционных процедур, известная как AHS-IPS, разработала рекомендации для выполнения PNB.

Преимущество периферических нервных блоков

Они могут обеспечить немедленное облегчение головной боли, а у некоторых людей облегчение боли может длиться несколько недель.

Нервы, нацеленные на блоки периферических нервов

Наиболее часто целевым нервом является больший затылочный нерв, расположенный у основания черепа. Ветви тройничного нерва - черепного нерва, который обеспечивает чувствительность лица и допускает движения лица - или меньший затылочный нерв также могут быть мишенью.

Как работают периферические нервные блоки

Врач вводит местный анестетик - либо лидокаин, либо бупивакаин - в нерв. Анестезия блокирует передачу сигналов между нервными волокнами, участвующими в передаче болей.

Инъекции стероидов

Стероиды когда-либо вводят? Иногда кортикостероиды, такие как триамцинолон, добавляются в местную анестезию. Кортикостероиды также можно давать отдельно, но это не очень распространено. Согласно рекомендациям AHS-IPS, кортикостероиды не следует вводить в тройничные ветви из-за возможных побочных эффектов.

Где выполняются блоки периферических нервов

Блоки периферических нервов обычно выполняются в кабинете врача и, как правило, хорошо переносятся головными болями.

Как часто необходимо повторять блокаду периферических нервов

Частота повторения блока периферических нервов зависит от человека и рекомендации его врача. Но, согласно рекомендациям AHS-IHP, периферическая нервная блокада с местной анестезией может повторяться каждые 2-4 недели.

Однако, если используются кортикостероиды, процедуру следует повторить не ранее, чем через 3 месяца из-за потенциальных побочных эффектов - хотя, это может не иметь место для больших блоков затылочного нерва у людей, которые страдают от кластерных головных болей.

Потенциальные побочные эффекты инъекционных кортикостероидов

Потенциальные побочные эффекты включают выпадение волос, истончение кожи, потемнение кожи или медицинское состояние, известное как синдром Кушинга.

Кто может получить нервный блок для лечения головной боли

Есть люди, которым не следует блокировать нерв - например, люди с краниотомией в анамнезе. Также существуют проблемы с введением PNB для определенных людей, таких как беременные женщины и пожилые люди. Все PNB необходимо очень тщательно обсудить с командой врачей.

Забрать домой сообщение

Использование периферических нервных блоков в лечении головной боли является захватывающим вмешательством, но необходимо провести дополнительные исследования, чтобы уточнить его эффективность. Долгосрочные эффекты - особенно когда дело доходит до предотвращения головных болей - действительно неизвестны на данный момент. Если вы рассматриваете нервный блок, обязательно тщательно обсудите его со специалистом по головной боли.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Этот сайт только для информационных целей. Он не должен использоваться лицензированным врачом в качестве замены для личной гигиены. Пожалуйста, обратитесь к врачу за советом, диагностикой и лечением любых симптомов или состояния здоровья.